自闭症儿童康复教育研究——以北京市永乐星空康复中心为例

赵娜王晴张中莹

摘要：目前我国自闭症的患病率平均为1/500，并且依旧呈增长趋势，康复教育对自闭症儿童的发展起着重要作用。为了解北京市自闭症儿童康复教育的现状，提出解决办法，笔者来到北京市永乐星空康复中心，与自闭症儿童近距离接触，以该单位为研究对象，进行相关研究。通过访谈、实地观察以及文献搜集等得知，北京市现存在两大类自闭症儿童教育机构，但在自闭症儿童的康复教育方面仍存在严重问题，亟待解决。

关键词：自闭症儿童；康复教育；康复机构

陶国泰教授于1982年首次报道4例中国儿童孤独症，自此拉开了中国报道、研究儿童孤独症的序幕。历经二十多年的探索，我国孤独症儿童的问题越来越多地受到社会、政府和相关人士的关注与重视。

一、研究背景及意义

（一）背景

国外自闭症的研究远早于我国，1943年美国霍布金斯医院的儿童精神病医生LeoKanner发表了世界上第一篇关于儿童自闭症案例的正式报告——《情感交流的自闭性障碍》标志着国外对自闭症的研究开始。而我国则始于1982年南京儿童心理卫生研究所陶国泰教授发表的题为《婴儿自闭症的诊断和归属问题》的论文。

目前我国关于自闭症的研究呈现出百花齐放的盛况，涌现了一大批从事相关研究的专家学者。只是现在我国学者对自闭症的研究大多停留在医学方面，主要是通过临床治疗来缓解病情，不能根治。

（二）意义

从学术上看，研究自闭症儿童康复教育的问题有利于填补国家在自闭症儿童治疗上的空白，丰富理论知识，提升学术研究的水平。

从现实上看，研究该问题不仅有利于帮助自闭症儿童恢复正常生活，减轻家庭、社会各方面的负担，更有利于社会实践者增强社会实践能力，增长经验，对其未来的生活产生积极的影响。

二、研究对象及资料收集方法

（一）研究对象

自闭症，是广泛性发育障碍的代表性疾病，主要表现为语言障碍、社会交往障碍、认知障碍、刻板行为、具有敏感性、注意力分散等行为。目前国际上一般以美国的《精神疾患的分类与诊断》（1994）中自闭症的界定标准来诊断。其诊断标准主要有4条：“症状在3岁以前出现，如在3岁以后出现就不能定义为自闭症；有语言障碍；有社会人际交流障碍；行为刻板、反复、机械、带有强迫症，有时有固定仪式。”

自闭症儿童就是患有该疾病的儿童。

（二）资料收集方法

1.实地调研

在调研期间，积极参与到对自闭症儿童的教学活动中，观察分析他们的行为特征以及上课时的表现；观察其家长在陪伴中对孩子的态度；观察康复中心老师的教学方式，对儿童的照顾程度。

2.文献法

通过查阅相关的文献，了解自闭症的历史，现状以及发展趋势。学习相关知识，了解其行为表现，学习治疗的方法。

文献主要来自《中国特殊教育》杂志和互联网。

3.非结构式访谈

通过对康复中心的负责人进行访谈，了解当前关于自闭症儿童的一些政策法规和该康复中心运行的规律，运作的方式等。与康复中心的老师交流了解了自闭症儿童的生活特征，同时向自闭症儿童的家长进行咨询。

三、自闭症儿童较少参与康复教育的原因

（一）家长没有及时发现治疗

在调研过程中发现，很多家长并不清楚自闭症的早期特征，忽略了一些自闭症的预兆，导致孩子没有及时接受正规的治疗。

（二）自闭症儿童家庭自身存在困难

既要满足家庭最基本的物质需求，又要为孩子筹措康复教育的相关费用，经济压力较大。

（三）康复教育费用过高普通家庭难以承受

自闭症儿童康复训练的费用是十分昂贵的。普通一次康复训练就要几千甚至上万，无论什么样的家庭，都难以承担如此繁重的费用。

（四）教师素质低，缺乏正规培训

北京市存在上百家教育机构但大部分都是托管式终身照顾制。以康复教育为目的的机构少之又少。在这些真正的康复教育机构中，并非所有的教师都接受过正规的自闭症儿童教育培训，教师素质亟待提高。

（五）社会歧视，没有相应的扶助政策

家长因不忍孩子的心灵受创，被社会歧视而放弃康复治疗。在我国，“十一五”计划首次将自闭症明确列入残疾人范畴，但目前对关注自闭症儿童的政策少之又少，家长表示既不知道自闭症的相关政策，更没有受到过自闭症相关政策的扶助。

四、自闭症儿童康复教育的解决措施

（一）政府出台相应的政策法规，为自闭症儿童家庭提供保障。

社会各方面对自闭症的认识正在提高，尤其是进入“十二五”之后，国家给予自闭症儿童康复教育越来越多的关注。政府更应该尽快出台相应的政策法规，为自闭症儿童家庭提供切实可靠的制度保障。

（二）提高教师素质，培养一批专业化的自闭症儿童教育的教师。

目前我国高校开设有关自闭症方面的专业较少，不能够满足社会的需求，对自闭症儿童教育教师的需求十分迫切。建议更多高校开设此类专业，积极进行研究，培养高素质的人才。

（三）国家加大资金投入，对自闭症儿童家庭进行补贴。

自闭症儿童的康复训练费用是十分昂贵的，目前该部分资金完全由家庭个人承担，家长的压力巨大。国家应该加大资金投入，在经济上进行补贴，确保每一个自闭症儿童都能接受到正规化的康复治疗。（四）呼吁社会更多的人来共同关爱自闭症儿童，严厉禁止社会歧视。

这个特殊的群体一直承受着来自社会、个人的歧视、嘲笑，对于他们是不公平的。相关部门可以通过举办一些活动，呼吁广大市民更多关注自闭症儿童。

（五）提高家长的认知水平，早发现、早治疗。

父母对于自闭症等问题的不了解导致儿童不能够及时接受治疗。可以在达到育龄的成年人之间进行相关知识的普及，使其能够早了解早发现。

（六）组织高素质人员进行自闭症康复教育方面的研究。

我国的研究起步晚，成果少。建议政府组织相关的高素质人员进行自闭症康复教育方面的研究，提升我国科研教育水平，为社会服务。

参考文献：

[1]王辉《近年中国孤独症儿童教育康复研究的整体情况与区域性比较》

[2]中国自闭症儿童发展状况报告（2014年10月17日）

[3]黎翔《优势视角下的个案辅导模式——基于厦门市自闭症儿童若干个案的分析与思考》

[4]西格曼，卡普斯《自闭症儿童》（“ChildrenwithAutismADevelopmentalPerspective”）

[5]中国自闭症儿童发展状况报告（2014年10月17日）