晚期卵巢癌化学治疗的护理

周金凤

周金凤(哈尔滨仪兴医院黑龙江哈尔滨150080)

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)04-0166-01

卵巢癌是女性生殖道癌瘤中死亡率最高的一种肿瘤，早期无明显症状，多数人在就诊时已有腹腔内转移。广泛性切除手术可以切除肿瘤，但对晚期广泛转移灶却难于清除干净。为了消灭残存病灶和预防复发，化学治疗又是不可缺少的手段。在化学治疗过程中，护理工作至关重要，现将护理体会介绍如下：

化疗前的护理

1心理护理

当病人得知自己确诊为晚期卵巢癌后，其主要表现为悲观、恐惧、绝望等心理。护理人员应以高度的同情心、责任心，做好耐心的解释工作，讲清化疗是对治疗卵巢癌的重要方法之一；介绍目前国内外治疗卵巢癌的先进经验，使病人在心理上有充分的思想准备，增加治疗疾病的信心，积极配合渡过化疗关。

2向家属交待病情，治疗方法及治疗过程中可能出现的反应，鼓励病人积极配合治疗。

3化疗过程中的护理

卵巢癌病人经过化疗后，机体抵抗力下降，容易发生其他疾病。因此，卵巢病人的房间要舒适、阳光充足、定期严格消毒。向家属交待陪客制度，避免交叉感染。

3.1护理人员要民解抗癌药物的性能和癌瘤的生物学特征，才能提高化疗的作用抗癌芗必须经相当尝试达到癌细胞表面进入细胞内，维持活性并发挥对于酶的作用与之结合，使癌细胞死亡。一般来讲，药物在抑制肿瘤的同时，对正常细胞也有一

定的毒性。大多反应在消化系统、骨髓造血系统、肝肾功能、心肺、皮肤、毛发以及用药局部等。

3.2有的抗癌药物如顺铂经静脉灌注后，迅速分布至各脏器组织，但经肾脏排泄较慢，除胃道反应外，尚有肾功能损害。为减轻对肾脏的损害，无论单纯或联合用药，均应“水化”，合理输液，并给利尿剂，以加速排泄。在输液过程中，护理人员要定进巡视病房，观察患者的尿量及一般反应。并做好记录，药液必须随用随配。注意严格消毒避免输液反应及交叉感染。

3.3对药物产生的副作用的护理在化疗过程中常出现恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、白细胞数减少，还有脱发、胸闷、便秘、肝功能受损等情况。应鼓励患者多饮水，保持口腔卫生，调整饮食；如有口腔溃疡可给锡类散及冰硼散涂在溃疡面；对腹泻严重者可给补液，防止脱水，维持酸碱平衡，服用肠道消炎药物；白细胞数太低可暂停给药。要求患者树立精神和心理信心。护士要严密观察病人在化疗期间的病情变化，如有异常及时报告医生。

化疗间歇时的护理

晚期卵巢化学治疗需要几个疗程的治疗及护理，才能控制疾病的发展，故要嘱咐病人在这期间，要从思想上有战胜疾病的信心，心情要开朗，注意休息，保证睡眠，要调整饮食，多食新鲜有营养的食物，服用保肝、护肝等药物，使机体恢复正常状态后才能接受下一个疗程的治疗。