新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中应用分析

舒楚强

【摘要】目的：研究分析新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中应用效果。方法：选取2014年1月——2015年1月我院收治的原发性上皮性卵巢癌的患者210例为本次研究对象，对照组患者采用肿瘤细胞减灭术联合化疗，观察组患者采用新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术。治疗后行血CA125及影像学检查，随访1年，观察临床治疗效果及不良反应发生率。结果：观察组患者的ORR率为58.82%，DCR率为71.76%；对照组患者的ORR率为39.2%，DCR率为63.2%；观察组治疗效果明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。观察组患者出现III-IV粒细胞减少、III-IV血小板减少等不良反应发生情况明显低于对照组；P<0.05，具有统计学意义。结论：新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中应用效果显著，患者的不良反应少，值得临床推广。

【关键词】新辅助化疗；晚期卵巢癌；效果

近几年我国女性卵巢癌的发病率逐年上升，严重影响女性的身体健康状况。卵巢癌患者大部分就诊时已经呈现晚期状况，无法进行手术治疗，需要采用肿瘤细胞减灭术治疗，新辅助化疗是近几年临床开展的治疗方式，其临床的治疗方面效果如何已经成为一项重要的研究课题。本文主要研究分析新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中应用效果，特选取2014年1月——2015年1月我院收治的原发性上皮性卵巢癌的患者210例为本次研究对象，现报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

选取2014年1月——2015年1月我院收治的原发性上皮性卵巢癌的患者210例为本次研究对象，治疗前患者均经过肝功能、肾功能、血常规等检查无明显异常，并经过明确的病理学诊断确诊，患者的资料完整。将210例患者按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组。两组患者的基本资料无显著差异，P>0.05，不具有统计学意义。详见表1。

1.2方法

患者均接受全面的检查，对照组患者采用肿瘤细胞减灭术联合化疗，观察组患者采用新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术。新辅助化疗的方案为紫杉醇+卡铂或紫杉醇+顺铂。化疗3个周期后，无论患者对新辅助化疗有无反应，计划所有患者均接受间歇性肿瘤细胞减灭术。术后再接受至少3个周期的以铂类为基础的化疗。

1.3观察指标

治疗后行血CA125及影像学检查，随访1年，观察临床治疗效果及不良反应发生率。

1.4疗效评价标准

①根据RECIST1.1标准，判定近期治疗效果：接受治疗后，患者可见的病变全部消失且维持时间超过4周，为完全缓解（CR）；肿瘤缩小程度在30%以上，且维持时间在4周左右，为部分缓解（PR）；肿瘤缩小程度不足30%或增大程度小于20%（SD），为病情稳定；肿瘤增大程度超过20%或有新病灶出现，为病情进展（PD）。客观缓解率（ORR）为CR+PR，，疾病控制率（DCR）为CR+PR+SD。②化疗不良反应参照CTCAE4.0标准，分为0-IV级。

1.5统计学方法

本文研究所得数据资料采用SPSS19.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者近期治疗效果对比

观察组患者的ORR率为58.82%，DCR率为71.76%；对照组患者的ORR率为39.2%，DCR率为63.2%；观察组治疗效果明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。见表1。

3讨论

卵巢癌属于临床妇科恶性癌症肿瘤之一，发病率高、病死率高，而且复发率较高，严重影响女性健康。临床对于卵巢癌的检查已经发现大部分患者为晚期，已经错过了手术的最佳时期。而肿瘤细胞减灭术是临床治疗中晚期的重要手段，术后采用传统化疗。但是肿瘤细胞减灭术效果达不到标准，后期的化疗效果大大降低。而新辅助化疗可已缩小患者的肿瘤体，对于部分患者可以达到手术的标准。

本文主要研究分析：观察组患者的ORR率为58.82%，DCR率为71.76%；对照组患者的ORR率为39.2%，DCR率为63.2%；观察组治疗效果明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。观察组患者出现III-IV粒细胞减少、III-IV血小板减少等不良反应发生情况明显低于对照组；P<0.05，具有统计学意义。说明新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中应用效果显著，患者的不良反应少，值得临床推广。

综上所述，新辅助化疗对理财女皇患者的治疗等多方面仍具有一定的争议，林很粗昂应继续进行研究，并对多方面情况进行更全面的研究。

参考文献：

[1]TaskinS，GungorM，OrtacF，etal．Neoadjuvantchemotherapyequalizestheoptimalcytoreductionratetoprimarysurgerywithoutimprovingsurvivalinadvancedovariancancer［J］．ArchGynecolObstet，2013，288（6）：1399－1403．

[2]Ｒauh-HainJA，NitschmannCC，WorleyMJJr，etal．Platinumresistanceafterneoadjuvantchemotherapycomparedtoprimarysurgeryinpatientswithadvancedepithelialovariancarcinoma［J］．GynecolOncol，2013，129（1）：63－68．

[3]何静．新辅助化疗联合腹腔镜在卵巢癌患者中的治疗效果研究［J］．临床和实验医学杂志，2012，11（23）：1882-1883.

[4]梁红艳．新辅助化疗用于晚期卵巢癌的效果观察［J］．中国实用医药，2011，6（33）：53-54.

[5]崔恒，李艺．卵巢癌规范性治疗中的若干问题［J］．中国癌症防治杂志，2012，4（1）：9-13.