银杏叶提取物的保健功效概述

(整期优先)网络出版时间:2014-07-17
/ 2

银杏叶提取物的保健功效概述

廖建胜1韩静2

廖建胜1韩静2

(1中国人民解放军福建省军区门诊部福建福州350003)

(2福建中医药研究院福建福州350003)

【摘要】银杏叶是一种具有很高药用价值的植物。银杏叶提取物具有多系统的药理活性,其单方或复方制剂广泛用于临床心脑血管疾病、衰老相关疾病等的治疗以及保健食品的开发。本文对近年来银杏叶提取物的预防性应用进行综述,为银杏叶提取物的保健应用提供理论依据。

【关键词】银杏叶提取物保健预防

【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)07-0106-02

银杏树又名白果树,是我国最古老的树种之一。银杏是一种具有很高药用价值的植物,药用部分主要是叶和果,其叶在秋季尚绿时采收,干燥后使用。银杏叶性味苦,涩,平,具敛肺平喘、活血化瘀的功能。银杏叶提取物是银杏干燥叶的提取物,化学成分主要为银杏黄酮、萜类内酯以及有机酸等。银杏叶提取物具有多系统的药理活性,其单方或复方制剂目前已广泛用于临床心脑血管疾病、衰老相关疾病等的治疗。由于银杏叶广泛的药用功效及其使用的安全性,它被列为可用于保健食品的物品名单之内,很多保健食品都以银杏叶提取物作为主要成分。保健食品的应用是针对未病之人,本质上是预防性用药。本文对近年来银杏叶提取物的预防性应用进行综述,为银杏叶提取物的保健应用提供理论依据。

1.心血管系统

银杏叶提取物具有独特的抗自由基作用,对心肌缺血再灌注损伤有较显著的抑制作用,广泛应用于冠心病的临床治疗。银杏叶提取物可预防高脂血症[1],降低动脉粥样硬化的发生率[2],减少发生冠心病及其他心脑血管疾病的危险因素。动物模型研究显示,在心肌缺血再灌注造模前给予银杏叶提取物,可显著降低心肌损伤所致的MDA、NO含量上升,减轻心肌损伤[3],具有一定的预防作用。

2.神经系统

银杏叶提取物或以其为主要成分的制剂如金纳多、杏丁等已广泛应用于临床脑血管病的辅助治疗,取得临床一致认同的可靠疗效。而用于脑血管病的预防作用,研究发现,服用银杏软胶囊持续用药1年,其改善血液流变学指标、预防动脉粥样硬化与脑梗死复发的效果与口服阿司匹林相当,且消化系统不良反应显著减少[4]。提示银杏叶提取物在预防脑梗死复发方面有一定效果,且用药安全。

老年痴呆是严重影响老年人健康的社会问题,银杏叶提取物具有多种药理作用,如增加脑血流量、改善葡萄糖代谢,清除自由基等,经过多年临床应用,治疗老年痴呆等老年性疾病效果显著。对于痴呆临床前期人群,服用银杏叶制剂能改善认知功能障碍和记忆障碍,抗凋亡基因Bcl-2的上调[5],表明银杏叶制剂是痴呆高危人群早期防治的有效药物之一。

3.内分泌系统

糖尿病或糖耐量异常是老龄化社会的常见多发病,银杏叶提取物用于糖尿病的辅助治疗效果良好,改善老年糖尿病患者的血栓前状态下高凝低纤溶活性的作用和糖尿病血瘀证候[6]。采用银杏叶提取物在糖尿病早期进行积极干预,对于预防及治疗糖尿病肾病的发生具有确切疗效[7,8]。糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,银杏叶提取物可保护静脉内皮细胞[9],改善患者血液流变学异常,缓解糖尿病周围神经损伤的发展进程[10]。

4.呼吸系统

古代典籍记载,银杏叶具有润肺、平喘、止痛等作用。银杏叶是治疗哮喘的传统中医。现代药理实验证实,银杏叶提取物可拮抗气道炎症反应,影响气道重塑机制。临床应用表明,银杏叶提取物可改善气道高敏感状态,预防支气管哮喘的发生[11]。对于过敏性体质的人群,预防性给予银杏叶提取物制剂,可有效减少呼吸系统过敏性疾病的发生,减轻症状。

5.消化系统

近年来研究发现,银杏叶提取物对急性或酒精性肝损伤都具有预防作用[12,13]。其与抗病毒药联用对慢性乙肝患者具有明显的抗纤维化作用,改善血清肝纤维化指标[14,15]。

6.其他

银杏叶提取物的预防作用还包括小儿过敏性紫癜性肾炎[16]、化疗所致的肺毒性损伤、应激性胃溃疡等。

银杏叶提取物药理活性广泛,具有抗氧化、抗炎、保护心肌和神经细胞等作用,对多系统的衰老相关疾病均具有预防及保健作用。但银杏叶提取物化学成分复杂,具有多种生理活性,银杏叶提取物的各种制剂,尤其是注射剂,仍存在发生过敏反应或出血倾向等不良反应的可能[17]。因此临床使用银杏叶提取物制剂作为预防或保健用药时,一定要遵循合理用药原则,使用过程中注意观察与护理,避免不良反应的发生。

参考文献

[1]张杰,陈世伟,刘翠娥,等.银杏叶茶预防高脂血症作用的研究[J].河南预防医学杂志.1999,10(6):340-342.

[2]程义安,胡素萍.银杏叶复方制剂预防家兔动脉粥样硬化实验研究[J].时珍国医国药.1999,10(2):23.

[3]朱莹.银杏叶提取物预防在体心肌缺血再灌注损伤[J].中国现代应用药学.2001,18(5):349-350.

[4]赵清,李晓鹏.银杏叶软胶囊预防脑梗死复发的疗效观察及对血流动力学的影响[J].中国冶金工业医学杂志.2011,28(2):211-212.

[5]严镭,王红,刘国林.银杏叶制剂对老年痴呆临床前期全血Bcl-2的影响[J].临床荟萃.2000,15(11):522-523.

[6]陆小强,赵鹏,谢夏南.银杏叶提取物对老年糖尿病血栓前状态的影响[J].世界中西医结合杂志.2012,7(10):866-868.

[7]毛春谱,张红梅,张晓乐.银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病患者的临床观察[J].实用糖尿病杂志.2013,9(3):25-26.

[8]杜梁,夏伟,徐之也,等.银杏叶提取物治疗糖尿病肾病系统评价[J].辽宁中医药大学学报.2013,15(4):142-144.

[9]门莉莉,岳建美,杜建玲,等.三种药物对糖尿病患者血清诱导内皮损伤的保护效应比较[J].医学与哲学(B).2013,34(4):28-31.

[10]张永红,赵仁华,薛元明.银杏叶制剂治疗2型糖尿病周围神经病变42例[J].云南中医中药杂志.2013,34(5):88.

[11]顾学仁,陶玉坚,蔡萍.银杏叶、酮替酚加脱敏疗法对支气管哮喘的预防作用[J].中国乡村医药.1996,3(11):18-20.

[12]宋方方,姚平,周绍良,等.银杏叶提取物预防大鼠酒精性肝损伤的机制研究[J].营养学报.2005,27(2):122-125.

[13]丁健,李丹,王承党,等.银杏叶提取物预防大鼠急性肝损害机制的研究[J].临床和实验医学杂志.2007,6(12):1-3.

[14]孔庆印,王京,主余华,等.银杏叶提取物对慢性乙型肝炎患者血清纤维化指标及细胞因子的影响[J].临床消化病杂志.2007,19(1):30-32.

[15]张林,吴宏杰,江艳燕,等.银杏叶提取物联合恩替卡韦对慢性乙肝致肝纤维化的干预研究[J].现代生物医学进展.2012,12(35):6912-6913.

[16]王淑美,张永法.银杏叶制剂治疗过敏性紫癜及预防紫癜性肾炎的临床观察[J].中国实用医药.2008,3(29):28-30.

[17]王国惠,张佳丽.26例银杏叶提取物注射液不良反应报告的回顾分析[J].中国医院药学杂志.2012,32(7):569-570.

基金项目:福建省中医药研究院自主选题(2012fjzzyk-4)