谈常规CT检查辐射剂量

徐建

CT检查有不同的分类，有平扫CT、脑池造影CT和增强CT扫描。CT检查十分方便快捷，且具有较高的安全性，患者只需要在制定的地方保持不动，就能顺利的完成CT检查，同时CT检查目前已经克服了传统X线束平片影像重叠，无法令相邻的、密度差异不大的器官形成对比图像以及软组织构成的器官显影不佳等弊端，起到了准确快速得出病因，及时救助患者的作用。

使用于CT检查的病症有很多，例如肝脏病变、骨关节病变、盆腔脏器病变、腹部器官病变、胸部病变、心血管系统和神经系统病变。所以CT检查使用的疾病十分广泛，对医疗事业起到了至关重要的发展作用。不过CT检查在给医疗事业带来好处的同时，也存在着相应的辐射危险，增高了公众辐射剂量的风险。

在常规的CT检查当中，患者在得到医疗诊断的同时，也会受到来自X射线所产生的辐射剂量影响，一旦辐射剂量超标，就会对人体健康造成影响，因此CT检查的辐射剂量问题，也成为了当下人们所重点关注的问题之一。

根据相关病学调查显示，CT检查的X线束辐射剂量超标，会增加人体患癌症的风险。辐射能量是一个随机的沉淀过程，有时候在很小的辐射剂量下，也可以引起细胞的变化，甚至可以致使细胞死亡。人体是由数百万亿个细胞组成的，当一个或者为数不多的细胞被杀死，并不会对身体造成影响，但是，也有能出现由一个细胞的变化导致恶心肿瘤的可能，因为致癌效应是一种随机效应，随着剂量的增加而增加，是不存在剂量阈值一说的。

与可见光线相对，X线束是一种具有较高能量的离子，可以穿透人体相对厚度的层面，进入人身体，与人体里的生物分子发生交集碰撞，致使原子外层电子脱离，从而发生电离反应。因此，生物分子的性质会发生变化，代谢功能和细胞的各项功能，会因此遭到破坏，严重影响人体健康安全。

为了人体健康安全考虑，要时刻谨记CT检查中，X线束辐射防护原则，在任何能够产生电离辐射的应用设备中，必须得保证该种设备能够明确地为大众和环境带来有利的效用，不然该种设备不能被在实践生活中使用。同时，在使用任何有辐射的设备时，应当避免一切不必要的，能够避免的辐射，将任何辐射照射保持在能够接受的正常水平以下。还有，在使用CT检查对患者做诊断检查时，应当做好防辐射的准备工作，必须保证接触到X线束时，所有人员所承受的X射线辐射剂量没有超过国家相关规定的规定数值。在我国相关标准规定当中有相关规定，使用CT检查的放射人员，每年受到照射的辐射剂量不得超过50mSw，接受治疗诊断的个人，每年受到照射的辐射剂量应当不超过5mSw。

在充分认识到对X射线防辐射原则后，需要时刻做好防辐射措施，这对自身的健康保护至关重要。在防辐射措施中，首先，时间防护十分重要，只要在不影响诊断治疗的前提下，为了让患者减少X射线辐射的辐射剂量，是可以适量降低CT检查的扫描剂量；其次，人体所接受到的X射线辐射的照射剂量，和距离远近是成反比关系的，越是远离辐射源头，人体所受到的辐射剂量照射指数就越低；最后随着科技的高速发展，已经有屏蔽辐射剂量照射的屏蔽器出现，例如采用高原子序数的材料，可以有效的吸收和屏蔽X射线所释放的辐射剂量，从而减少X射线对人体的辐射剂量照射指数。

根据我国《放射诊断管理规定》中规定，在有辐射照射，例如介入放射学，任何X射线影像诊断治疗的工作场所工作的工作人员，是应当穿戴防辐射用品的，在接受X射线照射的被治疗患者，也应当穿戴防辐射用品。穿戴防辐射用品，是最为简单，也为最直观的防护方法。现在一般被广泛使用的防辐射用品，主要都有铅手套、铅围脖、铅围裙和铅帽子等，这些产品，都可以吸收和屏蔽相当大一部分的辐射剂量。根据相关的临床研究发现，用铅制作的铅防护玻璃的屏蔽效率可高达77%，防护服的屏蔽效率也高达75.2%，所以，当即将进行X射线工作，或者即将进行X射线检查时，选择进行屏蔽防护，是一个十分明智的选择。

随着科技的不断进步，很多先进的设备被运用到医疗诊治上面，CT检查的出现，为人们带来了不用开刀不用侵入，甚至还不会感觉到疼痛，就能做完检查的好处。而且CT检查能够检查的人体部位范围相当广泛，从头部到胸部，再从胸部到腹部，甚至连骨头和各处关节，都可以被检查得到，最主要的是，检查的效果还非常好。这也是CT检查在医疗诊治上被广泛运用的主要原因。

不过CT检查在为医疗事业、为大众带来医疗益处的同时，也带来了存在辐射的副作用。辐射剂量增大会对人体的细胞结构造成损伤，容易患上癌症，所以很多人也因为这些因素，不愿意做CT检查，害怕自身疾病还没有检查出来，反倒又患上可怕的癌症，那就得不偿失了。因此辐射防护措施，就变得至关重要起来。

为了能够享受CT检查为医疗诊治事业和大众的身体检查带来的益处，又不用深受辐射危害，就需要拥有和提高防辐射的意识，合理正确的运用防辐射产品，既能让CT检查发挥自身优势，又能最大限度的保护自身身体健康。

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