0～7岁儿童末梢血微量元素检测结果分析

黄燕军何立鹃王静

(新疆乌鲁木齐第一人民医院检验科830011)

【摘要】目的：分析不同年龄段儿童微量元素的缺乏情况，掌握儿童营养健康状态，改善儿童保健水平。方法：采用原子吸收光谱仪，收集社区内0～7岁140名健康儿童的末梢血并测定血样中Fe、Ca、Zn、Mg、Cu的含量。结果：儿童全血中主要的微量元素以Fe、Zn、Ca缺乏为主,不同性别儿童之间各微量元素含量无明显差异，各年龄组别之间微量元素含量也无明显差异(P＞0.05)。5岁以上儿童缺锌、缺铁明显，3～5岁儿童缺钙、缺锌明显，0～3岁儿童钙、铁、锌缺乏均不明显。结论：定期检测微量元素含量可有效预防因微量元素缺乏引起的相关临床疾病。

【关键词】儿童;微量元素;现状分析

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）25-0331-02

在每生命体内，都有一类被称为微量元素的物质，顾名思义，它们在体内的含量很少，一般小于体重的0.01%。微量元素虽然在人体内的含量不多，但与人的生存和健康息息相关，对人的生命起至关重要的作用。它们的摄入过量、不足、不平衡或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病。微量元素最突出的作用是与生命活力密切相关，仅仅像火柴头那样大小或更少的量就能发挥巨大的生理作用。特别是微量元素对正处于生长发育期的儿童起着至关重要的作用，关系密切。为此定期检测儿童血液中的微量元素进行,为儿童的保健工作提供科学的依据，制定有效的预防措施。

1.对象和方法

1.1对象

随机抽取某社区0～7岁140名健康儿童采取血样,其中男孩63人,女孩77人。

1.2方法

1.2.1仪器

BH-51OO原子吸收光谱仪，配套试剂，配套标准品和质控品。

1.2.2标本采集

采用经过严格消毒的一次性采血针,从被试者左手无名指指尖处采取0.1mL血(第一滴擦去),注入试管内送检。

1.2.3微量元素正常参考值范围：目前沿用的微量元素正常值标准不分性别和年龄(除锌外),参考值范围(除锌外儿童与成人相同):血铁7.52～11.8mmol/L；血钙1.55～2.10mmol/L；血锌62.0～110.0μmol/L；血铜11.8～39.6moL/L；血镁1.12～2.06mmol/L。

1.3统计学处理

采用EpiData3.1软件录入数据并进行核查及更正,然后用SPSS18.0进行统计分析。

2.结果

140例儿童微量元素的检测结果显示,在铁、钙、锌、铜、镁等五种微量元素中,以铁和锌的缺乏最为常见，其次是钙的缺乏。在受检的140例儿童中，未发现镁会和铜缺乏及铅超标的儿童。不同性别儿童微量元素的缺乏情况的差异无统计学意义（χ2=1.56，P>0.05）。各个年龄组儿童微量元素的缺乏情况又不一样，5岁以上儿童缺锌、缺铁明显，3～5岁儿童缺钙、缺锌明显，0～3岁儿童钙、铁、锌缺乏均不明显。见表1-3。

表1微量元素的测定结果

3.讨论

0～7岁儿童处于生长发育快速的阶段，膳食结构不平衡、挑食和偏食现象普遍，均可导致微量元素缺乏[1]。本次检测结果表明缺锌位居第一,说明儿童在生长发育过程中最容易缺铁。铁在人体生理功能活动中需求量大，铁除了参与造血、多种蛋白和酶的合成，能量代谢和免疫功能有密切关系，还与生长发育也有关，缺乏时会引起生长发育缓慢，还会影响大脑功能，出现记忆力下降、注意力不集中的症状[2]。同时，结果分析得出，儿童缺锌和缺钙也很常见。锌是人体必需的营养素。锌不仅可以起到维持味觉保持食欲的作用，而且还参与蛋白质和核酸合成，而蛋白质和核酸在生长发育中与细胞的分裂繁殖有关，所以缺锌时蛋白质和核酸合成障碍以及食欲不良，都会使儿童生长发育缓慢，身材矮小严重时会出现“异食癖”，甚至侏儒症[3]。研究表明，缺锌还可导致儿童免疫力下降，易患呼吸道感染[4]。此外，有关报道，微量元素锌等缺乏还可促进胆结石的形成[5]。微量元素钙缺乏的发病率以3～5岁最高。其原因是由于婴儿期生长发育比较快，摄食钙过低并伴有维生素D缺乏，日晒啼、抽搐等症状，生长发育迟缓、骨骼畸形、牙齿发育不良等。

因此，重视儿童的营养搭配，应在食谱中加入含铁、锌含量高、易吸收的食品，如蛋、牛奶、牛肉、动物内脏、海产品、核桃、花生、芝麻等，以增加铁、锌的摄入，必要时还可以补充一铁、锌等微量元素的强化食品。学龄前期缺钙最为普遍，且此期去医院看医生的机会比较多，因此家长会注意钙及维生素D的补充，如奶类、豆制品、坚果类含钙丰富；鱼肝油促进钙的吸收和利用；多参加户外运动和晒太阳。

在婴幼儿时期母乳喂养及奶粉喂养均可补充相应微量元素，随着年龄增长，孩子生长发育加快，多动，厌食等情况会随之出现[6]，微量元素锌、铁、钙的缺乏是影响儿童健康成长的重要因素，在不同时期应注意不同营养素的添加。在饮食上提倡科学、合理的喂养，保持良好的饮食习惯，全面均衡营养。随着人们对微量元素与人体健康关系认识的深入，尤其是对儿童健康的重视，开展儿童微量元素的检测对于早期发现问题、早干预指导营养、预防疾病有着关键作用。

【参考文献】

[1]Bargiel-MatusiewiczK,PodbielskiZ,KlasikA．Contemporaryunderstandingofstress［J］.WiadLek,2004,57(3－4):188－192．

[2]杨克敏.微量元素与健康［M］.北京科学出版社，2003:107-119.

[3]白雪梅,李月玲,王有为等.北京地区成人全血及血浆微量元素水平调查[J].现代检验医学杂志,2010,25(5):133-135.

[4]吕葛,宋文琪,薛飞等.北京地区儿童末梢血5种微量元素检测结果分析[J].中华检验医学杂志,2011,34(11):975-978.

[5]林敬明,贺巍,辛丽莉等.锌与疾病关系的探讨[J].广东微量元素科学,2000,7(12):1-6.

[6]周立娟,孙玉禄.微量元素与儿童健康[J],实用医技杂志,2008,15(33):84－85．