探讨硝苯地平缓释片（得高宁）联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压的临床效果

张红

【摘要】目的：探讨硝苯地平缓释片（得高宁）联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压的临床效果。方法：选取2012年7月～2015年7月本院收治的98例原发性高血压患者作为研究对象，随机将患者分为两组，对照组(n=49)和观察组(n=49)，对照组患者采用单纯硝苯地平缓释片进行治疗，观察组患者给予硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片进行治疗，治疗12w后，对比观察两组患者治疗前后的血压变化情况及临床有效性。结果：与治疗前相比，治疗后两组患者的血压均明显降低。与对照组治疗后的血压情况相比，观察组患者的血压降低程度更为显著，对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效性为93.9%，显著高于对照组患者的临床治疗有效性(73.5%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论：采用硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压具有良好的临床疗效，且安全性高，血压控制作用时间久，值得在临床推广使用。

【关键词】硝苯地平缓释片；厄贝沙坦片；联合治疗；临床疗效分析

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）18-0084-02

近年来，高血压患者越来越多，且呈低龄化趋势发展。长期高血压会对机体多个器官造成损伤，如引起患者左心室重构，引发心脏缺血、脑卒中、心力衰竭等。有数据显示，以高血压为原发病的多种心脑血管疾病已经成为导致人类死亡的主要原因之一。因此一种安全有效的降压药物是维持血压稳定，减少并发症及病死率的关键，也是影响患者生活质量的重要保障。近来研究发现采用联合用药的治疗方式优于传统单药治疗。有报道称，采用硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压疗效显著[1]，故本文选取2012年7月～2015年7月本院收治的98例原发性高血压患者作为研究对象，进一步探讨该联合用药对于原发性高血压的临床疗效，现将结果汇报如下：

1.资料与方法

1.1患者资料

选取2012年7月～2015年7月本院收治的98例原发性高血压患者作为研究对象，随机将患者分为两组，对照组（n=49）和观察组（n=49），对照组患者中男29例，女20例；年龄范围33～72岁，平均年龄（53.4±4.1）岁；病程为3.2～20年，平均病程（11.2±1.8）年；患者平均收缩压为（164.1±10.2）mmHg，平均舒张压为（102.9±7.8）mmHg；对照组患者采用单纯硝苯地平缓释片进行治疗。观察组中男27例，女22例；年龄范围34～70岁，平均年龄（52.8±4.3）岁；病程为3.6～18年，平均病程（10.0±2.2）年；平均收缩压为（164.8±10.1）mmHg，平均舒张压为（103.3±6.9）mmHg；观察组患者均给予硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片进行治疗。入组患者均无其他严重器质性疾病。两组患者的一般临床资料，如年龄、性别、病程、血压情况等方面均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用单纯硝苯地平缓释片（得高宁，德州德药制药有限公司）进行治疗，口服，每天2次，每次10mg；观察组患者给予硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片进行治疗，硝苯地平缓释片同对照组，厄贝沙坦片每天1次，每次150mg。连续治疗12w，观察并记录治疗情况。

1.3评价指标

对比观察两组患者的临床疗效，分为显效、有效和无效，具体为显效：指治疗后舒张压下降＞15mmHg或下降＞10mmHg但达到正常；有效：指舒张压下降＜10mmHg但达到正常或舒张压下降在10～15mmHg间；无效：指治疗后血压无明显降低甚至加重，临床总有效率=（显效+有效）/总数×100%。

1.4数据分析

所得数据均采用SPSS16.0统计学软件分析处理，其中计量资料采用平均数±标准差（x-±s）进行表示，t检验分析，计数资料采用百分数（%）表示，χ2检验进行分析，以P＜0.05表示差异具有显著性意义。

2.结果

由表2可知，与治疗前相比，治疗后两组患者的血压均明显降低。同时，与对照组治疗后的血压情况相比，观察组患者的血压降低程度更为显著，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

随着近年来人民生活水平的快速提高，高盐高脂等食物的过量摄入及低运动量等不良生活方式下，患有原发性高血压的患者呈逐年增加趋势。高血压发病机制复杂多样，采用单一药物治疗往往疗效有限，研究发现，联合用药能更加有效的维持患者血压稳定，且患者接受度高。硝苯地平缓释片是一种L型钙离子拮抗剂，可有效降低肌红蛋白与肌钙蛋白的收缩，提高外周血管扩张。厄贝沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，能抑制血管收缩，降低血压[2]。有报道称，硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压具有显著的临床疗效，且患者依从性高，不良反应少[3]。本文研究结果也显示，与对照组治疗后的血压情况相比，观察组患者的血压降低程度更为显著，对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者的治疗总有效性（93.9%）显著高于对照组患者的临床治疗有效性（73.5%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采用硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压具有良好的临床疗效，且安全性高，血压控制作用时间久，值得在临床推广使用。

【参考文献】

[1]王亮,戴振华.硝苯地平联合厄贝沙坦片与比索洛尔联合硝苯地平治疗原发性高血压临床分析[J].中国医药科学，2013,10(15):81-82.

[2]黄华文,周宏霞.硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦辅助治疗2型糖尿病合并高血压的疗效观察[J].广东医学院学报,2011,29(5):524-525.

[3]刘学鹏.硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗高血压的疗效比较[J].临床合理用药杂志,2010,03(18):18-19.