碘伏暴露疗法治疗皮肤擦伤的疗效观察

暴晓飞

（辽宁省朝阳市消防支队辽宁朝阳122000）

【摘要】目的：分析探讨皮肤擦伤患者采取碘伏暴漏疗法治疗的临床效果及相关表现。方法：选取我院门诊换药室2011年2月～2016年1月就诊的皮肤擦伤患者480例，随机分为观察组和对照组各240例，对照组给予常规处理方法，观察组给予碘伏暴漏疗法治疗。分析两组患者的治疗效果及临床表现。结果：两组患者在经有效治疗后，观察组患者总有效率为91.2%，对照组患者总有效率为79.4%。两组患者治疗效果对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：碘伏广谱的杀菌作用能有效杀灭细菌繁殖体以及芽孢真菌等，用于皮肤擦伤患者能有效起到消毒愈合的作用，且治疗费用低廉，治疗效果显著，治疗方法简便，值得在临床上广泛的推广和应用。

【关键词】碘伏；皮肤擦伤；暴露疗法

【中图分类号】R751.05【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）24-0120-02

皮肤擦伤是指皮肤表面被外力摩擦造成的损伤，通常擦伤部位常为手掌、膝盖等较为突出的位置，皮肤擦伤后患者表皮破损，被擦伤部位呈苍白色，继而出现毛细血管渗血以及化脓，擦伤损伤及真皮后，真皮内的神经末梢收到刺激，导致患者十分疼痛，擦伤表皮后，如伤口无感染，在表皮强大的愈合能力之下，患者皮肤能很快的愈合长好，并且不留疤痕，所以抗感染显得尤为重要[1]，本次研究就碘伏暴露疗法治疗皮肤擦伤做研究，旨在分析其治疗效果及临床表现，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院门诊换药室2011年2月～2016年1月就诊的皮肤擦伤患者480例，随机分为观察组和对照组各240例，其中观察组患者男142例，女98例，年龄12～28岁，平均年龄为18.4±3.1岁，对照组患者男150例，女90例，年龄13～19岁，平均年龄为19.1±2.7岁。两组患者性别、年龄、擦伤程度等一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）具有可比性。

1.2方法

对照组患者在进行治疗前采用双氧水及生理盐水清创，进行清创后应用呋喃西林纱布条进行伤口外敷，部分伤及真皮患者进行抗生素治疗并缝合。

观察患者在治疗前用淡盐水或干净棉球擦洗创口进行清创，清创完毕后用0.25%碘伏消毒伤口周围，部分伤及真皮患者进行深层伤口的消毒和灭菌。消毒是注意保护患者伤口及周围皮肤，防止碘伏渗入伤口引起患者剧烈疼痛。

1.3评定标准

显效：患者在进行1～2消毒清创后，伤口表面起痂，并且伤口无脓性液渗出或感染。有效：患者在进行2～3次消毒清创后，擦伤部位情况改善但需继续用药治疗。无效：患者进行3～4此消毒清创后，伤口表现无结痂。且有脓性液渗出，出现红肿热痛的炎症反应。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2.结果

两组患者在经有效治疗后，观察组患者总有效率为91.2%，对照组患者总有效率为79.4%。两组患者治疗效果对比具有统计学差异（P＜0.05）详见表。

3.讨论

皮肤擦伤是常见伤，大多数人皮肤被擦伤后，如擦伤面积不大，程度不深则不会选择就医，而是简单处理了事，但这样往往会造成伤口的感染和发炎，因多数患者只是简单实用创可贴或纱布覆盖，以待伤口自然愈合，但往往更容易造成感染，擦伤后使伤口自然暴漏在空气中，能有效的提高伤口的通透性，对于伤口分泌物以及粘液的排除也有较好的作用，这样做就抑制了细菌的生长繁殖，不应造成伤口发然感染[2]。但暴露时的首要问题就是如何保护伤口不受细菌病毒等侵蚀。暴露疗法又称为满灌疗法，与临床上使用的系统脱敏疗法的核心相反，暴露疗法针对患者治疗的方法是短时间内给予患者大量的刺激，易谋求患者对疾病恐惧以及焦虑心情的迅速纠正，在皮肤擦伤上使用暴露疗法，就是充分的将伤口部位暴露于皮肤，使之与皮肤充分接触，继而得到短时间内的恢复。暴露疗法在临床上常用于治疗精神系统疾病，如焦虑症和恐惧症等，因治疗时需考虑患者各方面的因素，以及影响患者治疗效果的因素过多，意外发生情况较多，所以在临床上不推广使用，但在皮肤擦伤上可试用，将伤口充分暴露于空气中，只需要考虑伤口的抗感染能力即可。碘伏是现临床上最常使用的消毒剂，化学组成部分是单质碘与聚乙烯吡咯烷酮的不定性结合物，并且浓度较低，呈浅棕色，碘伏的应用范围广泛，可用于皮肤黏膜消毒，也可用于手术前手消毒和手术部位的消毒，以及用于各种医疗器械的消毒灭菌。本文研究结果显示两组患者在经有效治疗后，观察组患者显效147人，有效62人，无效21人，总有效率为91.2%，对照组患者显效107人，有效84人，无效49人，总有效率为79.4%。两组患者治疗效果对比具有统计学差异（P＜0.05）由此可见，碘伏暴露疗法对于皮肤擦伤起到了显著的治疗效果。

综上所述，碘伏广谱的杀菌作用能有效杀灭细菌繁殖体以及芽孢真菌等，用于皮肤擦伤患者能有效起到消毒愈合的作用，且治疗费用低廉，治疗效果显著，治疗方法简便，值得在临床上广泛的推广和应用。

【参考文献】

[1]叶卫东，劳日初，詹雪松等.湿性皮肤再生技术在皮肤擦伤的应用[J].中国烧伤创疡杂志，2006，18(4):308-311.

[2]吴秋伟.老年人皮肤擦伤疗法探讨[J].中国老年保健医学，2014，(2):84-86.