首针水痘疫苗接种率的统计分析

吴波

摘要：目的:探讨分析首针水痘疫苗接种率的统计分析。方法:选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的28例首针水痘疫苗接种患者，将其分为观察组和对照组，每组14例。观察组采取优质宣教,对照组常规通知。对两组患者的首针水痘疫苗接种率进行统计学分析。结果：给予优质宣教的观察组患者的接种率为92.86%、接种及时率为92.86%；给予常规通知的对照组患者的接种率为64.29%、接种及时率为57.14%；观察组患者的临床效果明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对首针水痘疫苗接种实施统计分析可以发挥积极的促进作用，充分满足患者生理和心理上的需求,提高接种成功率，临床价值值得被认可。

关键词：水痘疫苗；接种成功率统计分析

Statisticalanalysisofthefirstvaccinationrateofvaricellavaccine

Abstract:objective:toinvestigateandanalyzethefirstvaccinationrateofvaricellavaccine.Methods:atotalof28patientsreceivingthefirstdoseofvaricellavaccineinourhospitalfromSeptember2017toSeptember2018wereselectedandpidedintoanobservationgroupandacontrolgroup,with14patientsineachgroup.Observationgrouptotakequalityeducation,controlgrouproutinenotice.Thefirstvaccinationrateofvaricellavaccineinthetwogroupswasstatisticallyanalyzed.Results:theinoculationrateandtimelyinoculationrateoftheobservationgroupwere92.86%and92.86%,respectively.Theinoculationrateandtimelyinoculationrateofthecontrolgroupwere64.29%and57.14%respectively.Theclinicaleffectoftheobservationgroupwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:statisticalanalysisofthefirstdoseofvaricellavaccinecanplayapositiveroleinpromotingtheimplementation,fullymeetthephysiologicalandpsychologicalneedsofpatients,improvethesuccessrateofvaccination,clinicalvalueisworthyofrecognition.

Keywords:varicellavaccine;Statisticalanalysisofvaccinationsuccessrate

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多发生于儿童。成人感染可表现为带状疱疹,孕妇感染可导致胎儿畸形、流产、死胎等。特别需要注意的是,多数成人的带状疱疹,是由于儿童时期感染水痘所致(病毒长期潜伏于神经节)。当前我国由于受财力等因素影响,尚未将水痘疫苗纳入国家免疫规划疫苗(属第二类疫苗,公民自愿自费接种),加上普通百姓对水痘的危害认识不足,因此水痘疫苗的接种率并不高[1]。本文就首针水痘疫苗接种率进行统计学分析的情况进行介绍。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的首针水痘疫苗接种患者28例，将所有患者分为观察组和对照组，每组14例，观察组采取优质宣教,对照组常规通知。观察组中，男7例，女7例；年龄3-7月，平均（4.9±6.2）月；对照组中，男8例，女6例；年龄3-7月，平均（4.3±6.5）月。全体患者家长在入组前均已签署研究知情文件。两组患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规通知方法。观察组采取优质宣教。在完成对照组儿童干预的基础上,重点做好标准化告知,要求接种人员在告知时统一内容、统一方法。

(1)“家长学堂”:对1月龄建卡儿童家长发放“家长学堂”听课证,要求家长亲自参加,为便于家长听课,安排在周日上午9-11时,重点讲解预防接种方面的政策、疫苗知识、注意事项、副反应的应对等。(2)健康教育:除了定期举行的“家长学堂”,还通过上墙资料、展架、小册子、CVD等宣传以及个别指导等健康教育宣传水痘的危害及接种疫苗的重要性。(3)每次接种后均有下次接种疫苗的预约单,儿童在11月龄接种流脑疫苗时,有下次水痘接种的预约单,并同时发放《水痘疫苗接种告知单》,包括疾病介绍、疫苗接种禁忌证、接种后可能出现的反应、其他注意事项;对二类疫苗还包括疫苗接种原则(自愿自费)、推荐人群、价格等,要求家长回家仔细阅读,签字后于下次接种时上交备案。

(2)内容:水痘病毒可引起水痘和带状疱疹两种疾病。水痘极易通过空气飞沫或直接接触传播,发病率高,传播性极强,在学校等人群密集的场所流行,一旦得病隔离时间必须两周以上;水痘痊愈后,部分病毒可长期潜伏于体内,当机体抵抗力下降时表现为带状疱疹。目前尚无针对护理水痘病毒感染的特效药物,预防水痘最好的方法就是接种水痘疫苗。水痘疫苗目前属于二类疫苗,自愿自费接种[2]。(3)方法:在11月龄发放水痘预约单及《水痘疫苗接种告知单》时标准化告知,并对告知单上的重点内容进行划线强调;时间控制在1min内。(4)重点做好水痘疫苗接种的短信提醒及对应种未种儿童的短信催种。短信提醒:内容:请×××小朋友,于×月×日(水痘接种预约日)来接种门诊接种水痘疫苗;时间:设定在水痘预约接种日前3d。(5)短信催种:内容:×××小朋友,为了免受水痘侵袭,请收到短信后尽早来接种门诊接种水痘疫苗;时间:设定超过水痘接种预约日后15d。

1.3统计学方法

采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

给予优质宣教的观察组患者的接种率为92.86%、接种及时率为92.86%；给予常规通知的对照组患者的接种率为64.29%、接种及时率为57.14%；观察组患者的临床效果明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

接种水痘疫苗是控制水痘在易感人群中传播或发病的有效措施,我国自1998年开始在12月龄以上儿童中推行接种水痘疫苗,由于水痘疫苗属于二类疫苗,需自愿自费接种,因此水痘疫苗接种率不高。低年龄的儿童接种率不高,可导致易感人群向成年人累积,因此世界卫生组织推荐儿童水痘疫苗常规免疫接种率应保持在85%-90%,可防止病例向成人转移。吴强松等研究徐汇区学生水痘疫苗接种及其保护效果分析显示:3-17岁学生水痘疫苗接种率与保护率之间呈线性正相关,即疫苗接种率越高,疫苗保护率越高。有研究表明,经济状况和群众对水痘危害性的认识是影响水痘接种率的主要因素,哈尔滨市,经济较发达,家长有条件自费接种水痘疫苗,我中心位于哈尔滨市阿城区,家长对预防接种的重视程度高,文化层次普遍较高,接受能力较强,开展有效的健康教育能提高家长预防接种的认知度。“家长学堂”能有效提高家长预防接种知识知晓率。通过“家长学堂”模式的健康教育,家长对水痘危害性及接种水痘疫苗重要性的认识提高了,接种水痘疫苗的依从性就高,但实际工作中由于家长的听课率有待提高,所以还需配合其他的干预方法提高水痘的接种率[3]。

综上所述，优质宣教对首针水痘疫苗接种患者接种率影响的作用很大。对首针水痘疫苗接种实施优质宣教,可明显改善接种率,有效改善水痘疾病的发生，在临床上值得推广应用。

参考文献：

[1]吴强松,刘召红敏,李申生,等.上海市徐汇区学生水痘疫苗接种及其保护效果分析[J].中国学校卫生,2016,34(4):465-467.

[2]黄彦清,何莹.深圳市宝安区西乡社区儿童水痘疫苗接种率及影响因素分析[J].预防医学论坛,2017,16(12):1155-1157.

[3]徐菊英,朱炜,杨玉英,等.“家长学堂”对儿童预防接种健康教育效果评估[J].浙江预防医学杂志,2018,26(4):424-425,428.