社区全科治疗原发性高血压的价值观察

陈昌

摘要：目的：针对社区全科治疗在原发性高血压中的价值观察进行研究分析。方法：从我院2017年7月至2018年6月间接受治疗的原发性高血压患者中抽取72例患者，平均分成观察组（n=36）与对照组（n=36）两组。对照组使用传统的治疗手段，而研究组采用社区全科治疗的方法，对比分析两组患者疗效与治疗的依从性。结论：社区全科治疗在原发性高血压的价值观察中拥有良好治疗效果，是高血压患者的病情有所好转，值得大力推广和应用。

关键词：社区全科治疗；原发性高血压；价值

原发性高血压是指不能发现导致血压升高的确切因素。研究得出，原发性高血压是由遗传和环境的综合作用下发生的。主要表现为：头晕、头胀、失眠、心脏肾脏和大脑受损、眼底改变等，严重时会导致患者出现死亡的状况[1]。笔者研究社区全科治疗在原发性高血压中的价值，特别针对我院72例患者展开分析。作如下总结。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2017年7月-2018年6月间收治的72例原发性高血压患者，按照相同的比例随机分为观察组和对照组两组，每组各有36例患者。观察组运用社区全科治疗的模式对患者治疗，而对照组使用常规方式即可。观察组中，男17例，女19例，年龄为40~70岁，年龄为（59.68±4.23）岁，病程（11.47±1.9）年；对照组，男16例，女20例，年龄为45~72岁，平均年龄为（60.21±2.98）岁，病程为（12.63±2.5）岁。两组高血压患者在临床资料的比较中，没有较为明显的差异，可做对比研究（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取常规药物治疗的方法，对患者病情进行控制，观察患者的治疗效果。

观察组原发性高血压患者实施社区全科治疗方式，具体如下：（1）级别管理。依据患者的记录病情和患者恢复情况，将患者分为不同级别，分级别进行管理，并积极完善患者的疾病档案，建立居民的疾病卡，方便患者在以后的治疗中能够提供有效信息。轻度患者每3个月进行一次随访，中度患者2个月随访，重度患者每月进行一次。医护人员根据患者病情及时调整药量。（2）宣传教育。社区定期举行糖尿病的相关知识讲座，向患者及家属传达原发性糖尿病的预防手段，治疗手段和患者日常饮食和运动的基本要求。定期对患者的饮食和运动记录情况查看，监督患者配合医护人员治疗。（3）日常护理：原发性高血压患者应该节制饮食，减少脂肪、糖、盐的摄入，以清淡为主，多吃蔬菜和水果。戒烟少酒，少量的酒能够增加血管的弹性。但是尼古丁对人们身体百害而无一利。。坚持锻炼，坚持太极和气功的训练，在一定程度上能够改善血液循环。保持良好的睡眠状态，睡觉之前可以用温水泡脚。（4）药物护理。对于中毒重度原发性高血压患者来说，药物治疗是十分必要的。患者假若对某种药物失去耐药性，要立即更换其他药物。患者必须经常测量血压[3]。

1.3观察指标

依从率=依从例数\总例数。

两组原发性高血压患者总有效率的判断标准：（1）显效：血压正常，无头晕、头胀、失眠的症状；（2）有效：血压，头晕、头胀、失眠等症状逐渐好转；（3）无效：上述情况均没有好转，甚至更为严重。

1.4统计学处理

使用SPSS15.0软件进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，以t检验，计数资料以（n、%）表示，以X2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的总有效率比较

护理后，观察组患者的总有效率（91.67%），而对照组（61.11%），对照组明显低于观察组，存在较大差异，具有统计学意义（P<0.05）。（详见表1）

表1两组患者总有效率对比

2.2两组患者的依从率比较

观察组患者依从例数35例，依从率为97.22%，对照组患者22例，依从率为61.11%。观察组患者的依从率明显高于对照组，两组之间差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

经济水平的提高和日常饮食的改变，是高血压的发病率逐渐提高。人们身体脂肪的含量和血压水平呈正相关。一般来说，超重或者肥胖人群，精神紧张患者高血压的几率较高。大多数的原发性高血压患者集中于中老年。治疗原发性高血压的最大目标是使心血管并发症的发生于死亡率下降。原发性高血压拥有药物和非药物两种治疗方法，而社区全科治疗可以最大限度的使护理人员将这两种方式结合，并对患者采取有效地监督，帮助患者完成日常活动中的治疗方案。

社区全科治疗是指以社区为单位强调全科医生既服务于患者，又服务于健康人群。目标是整个社区范围内的卫生和健康问题。对于日常生活和行为模式有关的慢性疾病（比如：原发性高血压）发挥至关重要作用。体现了一体化和系统性的医疗模式能够对患者实施无缝隙的健康管理观念。社区全科治疗不仅是对于患者多方面需求的满足，还照顾到家庭的整体性。医疗人员通过健康教育和检测对患者全方位监督。展开社区全科治疗有益于加强对患者病情的把握，提升患者于医护人员防范意识。将强对患者的心理疏导，消除患者的不良情绪影响[4]。通过本次对社区全科治疗原发性高血压的价值展开的研究分析，发觉观察组患者的依从性和总有效率全部高于对照组，两组患者之间差异较为明显，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，社区全科治疗在原发性高血压中拥有较好的治疗效果，提高患者的依从性，值得推广和应用。

参考文献：

[1]钟巧明，钟柳明，钟少琼，等.原发性高血压在社区进行全科治疗的疗效分析[J].中国医药科学，2017（23）：234-236.

[2]黄文浩.原发性高血压在社区进行全科治疗的疗效观察[J].当代临床医刊，2016，29（2）：2018-2019.

[3]王晶晶.原发性高血压在社区进行全科治疗的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018（2）：56-56.

[4]顾俭，王丽.原发性高血压在社区进行全科治疗的效果分析[J].吉林医学，2016（1）：17-18.