浅议基层中医院中医护理

罗进

（四川省宜宾市江安县中医院四川宜宾644200）【摘要】中医护理学是祖国医学的重要组成部分，它是一门独立的学科，有着独特优势和发展前景。然而，中医护理在临床上应用却不尽人意，主要原因有：中医护士严重短缺、护理人员配置不足、激励机制不健全、领导重视不够、人才应用不合理等。要提高和发展中医护理必须合理应用人才、护理人员到位、护理部充分发挥积极作用、争取领导关心，赢得领导理解和支持。

【关键词】中医院;中医;护理【中图分类号】R248【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）12-2195-01

中医护理学是祖国医学的重要组成部分，它是一门独立的学科，正走向科学规范。中医护理具有独特的优势和前景。

中医认为人是一个有机的整体，人是由精气、血、津液组成，在生理上相互依存，病理上相互影响。

中医护理的精华在于辩证施护，临床上同病异护，异病同护，三因护理（因人、因地、因时）方法适应于人性化。

中医护理技术操作简便、安全、经济、有效，在社区护理、老年护理、家庭护理领域中发挥着独特优势。

然而，快捷、有效的传统中医护理在临床上的应用却不尽人意，并未得到迅速发展，临床开展辩证施护极低，即使有时医院开展了，施护也流于形式，中医护理病历的特色也仅仅只体现在节气、舌苔、脉象上，象针炙、推拿、刮痧、拔罐、贴敷、中药薰洗、中药浴足、穴位按摩、耳埋等在临床上却难以实施，严重地影响了中医护理质量，制约着中医院的发展。

造成当前这种局面的主要原因有以下几方面因素：

1中医护士严重短缺

这是我市乃至全国各大中医院存在的共同问题，在中医院从事护理的绝大部分护士都毕业于西医护校，即使是后来通过在职培训，也仅仅是知其然而不其知所以然，要完全掌握中医护理知识，还须了解和掌握中基、中药、方剂、中医内、外、妇、儿、骨伤、推拿、针灸等等，而对于一个在职护士来说谈何容易，所以中医护理的开展也仅仅是流于形式，空谈而已。

2护理人员配置不足

这也是每个医院，特别是中医院存在的又一大问题，国家中管局规定床位与护理人员之比为1:0.4；实际上绝大部分的医院不达标，与这个规定相距甚远，而每天繁重的工作已经把护理人员累得精疲不堪，哪还有时间和精神力去学习中医护理知识，护理水平又怎能提高？

3不健全的激励机制

有的医院在利益分配上，趋向于临床一线的医生，这无可非议，但他们却忽略了一个严重的问题，医护是一个整体，护理人员的付出往往得不到应有的报酬，严重挫伤了护士的积极性和进取心，使部分护理人员不求上进，安于现状，得过且过。

4领导重视不够

为了医院发展，很多医院都派送一批又一批的医生到上级医院进修学习，而护士去学习的却是廖廖无几，以致护理水平滞留不前。古人说：“三分治疗，七分护理”。如今科学发展到今天，人们的认识还不如前人，这确实值得深思。

5不合理的人才应用

尽管中医护士奇缺，有的医院却没有好好把握利用，没有充分发挥其才干，甚至让仅有的中医护士改行了，人们说星星之火可以燎原，你却让她悄然熄灭了，多么可惜。

如今要提高和发展中医护理，须做好以下几方面工作：

5.1合理应用人才

尽管说基层医院中医护士甚少，但要懂得合理应用，做到人尽其能，人尽其才。领导应经常给予鼓励、关心和支持。俗话说一个好的将军，可以带出一批优秀的士兵，一个好的中医护士，也可以带动中医护理的发展。一花独放不是春，百花齐放春满园，若全院的护士都能掌握中医护理知识，那么中医技术操作，辩证施护，中医护理病历书写也就将不再流于形式，中医护理特色也就不会“变味”、“走样”。

5.2护理人员到位

医院要有计划，有目的招聘经过正规专业毕业的护理人员（特别是中医护理人员）充实到临床一线，减轻现有在岗护士的超负荷运转，让他们有充余的时间和精力参加院内外组织的中医护理知识学习，培养自觉学习的良好习惯。

5.3护理部充分发挥积极作用，强化护理管理，提高管理水平。制定培训计划，落实护理措施。每年要有计划，有目标选送1－2名优秀护士到上级医院进修学习中医护理知识，同时聘请高年资的中医护理专家给全院护士讲课，这样请进来送出去，才能使全院护理人员中医护理水平迅速提高。

5.4争取领导关心，赢得领导理解和支持，特别是在待遇、晋升等方面，只有这样才能调动护士的积极性，在业务、技术上不断专研进取，扩展知识范围，提高个人素质，适应中医护理发展，真正体现中医护理特色。本研究中，120例患者经服用奥氮平治疗8周，总有效率高达98.3%。而第1周末患者症状就出现了明显的改善，与其它抗精神病药需要加药过程相比，奥氮平对于各种类型精神病患者的治疗具有起效快的特点。据大量的临床观察和相关报导，一般患者服用奥氮平只有极轻或轻度的不良反应，无需处理即可自行消失，因而依从性上得到了保证。

综上所述，对于不同类型的精神病患者进行治疗，奥氮平均疗效确切，同时具有较快的起效、良好的依从性，适合各个年龄段患者服用，能够作为各类精神病治疗药物的首选之一，值得临床上应用推广。参考文献

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