深圳市子宫肌瘤的流行状况以及相关危险因素分析

江红梅王友洁通讯作者

【摘要】目的：本研究目的在于了解深圳市妇女子宫肌瘤的流行状况，并探讨其相关影响因素，为有效预防和控制子宫肌瘤的发生提供科学依据。方法：本研究选取有完整资料包括体格检查、实验室检查以及完成问卷的64114名女性作为分析对象。结果：不同年份组、不同年龄组之间子宫肌瘤患病率存在差异；精神压力、高脂饮食、30岁以上未孕、未育、第一胎年龄大于35岁、超重/肥胖（BMI>24）、月经初潮早或停经较晚、哺乳组与对照组相比子宫肌瘤患病率存在差异。结论：深圳市妇女子宫肌瘤患病率逐年升高趋势，哺乳为子宫肌瘤的保护因素，精神压力、高脂饮食、30岁以上未孕、未育、第一胎生育年龄大于35岁、肥胖、经初潮早或停经较晚是子宫肌瘤的危险因素。

【关键词】子宫肌瘤；流行状况；保护因素；危险因素

子宫肌瘤是妇女常见疾病之一，属于良性肿瘤的一种，还可以称之为纤维肌瘤和子宫纤维瘤[1]。目前全球范围内尚且不能确定导致子宫肌瘤的准确原因，医学方面一般认为导致子宫肌瘤的病因有基因遗传，分子生物变化，内分泌失衡等等[2]。子宫肌瘤的发生和发展是一个多因素、多环节的生物学过程，一旦人体微环境发生改变，打破了原有的平衡，使人体细胞代谢失调或组织细胞增长过快等，最终造成子宫肌瘤的产生[2-5]。

1.研究对象和方法

1.1研究对象本此调查对象来自于2010-2015年在深圳市龙岗区妇幼保健院进行健康体检的的妇女，共64114人纳入数据分析。

1.2研究方法

1.2.1问卷调查由体检医生询问病史并填写妇女一般资料：年龄、户籍、文化程度、生育情况、避孕方式、疾病危险因素等。

1.2.2检查体格检查包括生殖道检查；实验室检查包括B超检查等，结果由医生填写。

1.2.3子宫肌瘤的诊断方法子宫肌瘤的诊断是根据B超结果由医生确诊，若B超结果显示子宫已经切除，则由医生询问研究对象患病史填写。

1.3统计学分析

采用SPSS18.0软件对数据进行分析。用χ2检验分析子宫肌瘤组与正常组之间是否有统计学差异。用Logistic回归分析子宫肌瘤与各影响因素之间是否有关，计算OR值以及95%可信区间，检验水准为α=0.05。

2.研究结果

2.1研究对象的一般情况

所研究对象为2010-2015年在深圳市龙岗区妇幼保健院进行健康体检的妇女，共64114名。平均年龄为39.83±6.17岁，年龄分布以36~45岁和年龄小于35岁组居多，分别占总人数的35.4%和33.6%。按文化程度分6组，其中大学文化程度最多，占总人数的26.5%。工作单位性质主要是家庭主妇为主，占总人数的52.1%。按年份分6组，其中2011，2013和2014年所占比率最高，占总人数的17.5%。见表1

患病率越高。企业工作性质患病率最高为13.74%。哺乳为子宫肌瘤的保护因素，精神压力、高脂饮食、30岁以上未孕、未育、第一胎生育年龄大于35岁、肥胖、经初潮早或停经较晚是子宫肌瘤的危险因素。

本研究提示女性应该在30岁之前有一次完整的孕育过程，坚持母乳喂养，养成良好的饮食习惯，控制体重，保持愉悦的心情，促进身心健康。

参考文献：

[1]陈德基，曹秀娟.子宫平滑肌瘤病理分析及其发生学探讨[J].中华妇产科杂志，1991，26（2）：89-91.

[2]陈红菊，尹伶.子宫肌瘤病因学的研究进展[J].实用预防医学，2012，06：959-961.

[3]张武芳，李冬华，韩虹娟，倪婧.子宫肌瘤的病因学研究进展[J].现代中西医结合杂志，2015，02：216-219.

[4]史金凤，尹伶，濮德敏.子宫肌瘤病因及发生机理研究进展[J].实用妇产科杂志，2001，01：17-19.

[5]聂晓伟，谈勇，钱云.中国妇女子宫肌瘤、卵巢囊肿患病率的荟萃分析[J].辽宁中医药大学学报，2012，04：48-50.