探讨消化道造影和螺旋CT对胃部肿瘤的诊断对比效果

刘红

【摘要】目的对消化道造影和螺旋CT对胃部肿瘤的诊断结果进行分析探讨。方法选取60例已经经病理诊断确诊的胃部肿瘤患者，随机分为两组。观察组30例患者，给予消化道造影的检查方法；对照组30例患者，给予螺旋CT的检查方法。比较两种检测方法与病理检查结果的符合率。结果观察组30例患者，消化道造影的阳性诊断结果27例，与病理符合率90%；对照组30例患者，CT阳性诊断结果29例，与病理符合率96.7%。观察组患者检测结果与病理符合率低于对照组，但是两种检测方法无显著性差异（p>0.05）消化道造影检查方法的敏感度和特异性为：96.5%和64.8%；螺旋CT检查方法的敏感度和特异性为97.1%和81.2%。对照组患者检测方法的敏感度和特异性优于观察组患者的检查方法，但两种检测方法无显著性差异（p>0.05）。结论消化道造影和螺旋CT对胃部肿瘤均有好的诊断结果，两者无显著性差异，值得临床推广使用。

【关键词】胃部肿瘤消化道造影螺旋CT

【中图分类号】R730.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）26-0155-02

胃部肿瘤近些年来在临床上有很高的发病率，在术前对肿瘤进行准确的检测和定位对其治疗和预后的效果起着举足轻重的作用[1]。以往多采用消化道造影的检查方法，近些年来，随着造影剂的大量研制，通过造影的方法为胃部肿瘤患者进行检查已经取得了好的效果，而螺旋CT是近些年来应用较为广泛的诊断方法，本文对消化道造影和螺旋CT对胃部肿瘤的诊断结果进行分析探讨，具体见下文。

1资料与方法

1.1临床资料本文选取的60例胃部肿瘤患者均于2012年1月-2013年9月在我院治疗，所有患者经胃镜活检和病理检测后确诊为胃部肿瘤患者，且所有患者化疗前的Kamofsky评分均在60分以上。观察组30例患者，其中男15例，占50%，女15例，占50%，年龄34-77岁，平均年龄（40.5±2.0）岁，其中10例患者为低分化腺癌，10例患者为中分化腺癌，5例患者为粘液腺癌，5例患者为印戎细胞癌；对照组30例患者，其中男18例，占60%，女12例，占40%，年龄36-78岁，平均年龄（39.7±2.0）岁，其中12例患者为低分化腺癌，8例患者为中分化腺癌，4例患者为粘液腺癌，6例患者为印戎细胞癌.对两组患者的基本资料等进行分析比较后，差异无统计学意义，具有可比性（p>0.05）。

1.2检查方法观察组30例患者，给予消化道造影的检查方法；对照组30例患者，给予螺旋CT的检查方法。

1.3观察指标观察两组患者使用两种不同检测方法的结果与病理检查的结果的吻合情况。

1.4统计学处理应用SPSS17.0统计软件，数据采用双侧统计，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组30例患者，消化道造影的阳性诊断结果27例，与病理符合率90%；对照组30例患者，CT阳性诊断结果29例，与病理符合率96.7%。观察组患者检测结果与病理符合率低于对照组，但是两种检测方法无显著性差异，无可比性（p>0.05）。淋巴结转移诊断的敏感度和特异性检测结果为:观察组30例患者中，病理确认淋巴结转移22例，无转移8例，经消化道造影确认转移阳性26例，阴性4例，具体的敏感度和特异性为：96.5%和64.8%；对照组30例患者中，病理确认淋巴结转移20例，无转移10例，经CT确认转移阳性28例，阴性2例，具体的敏感度和特异性为97.1%和81.2%。对照组患者检测方法的敏感度和特异性优于观察组患者的检查方法，但两种检测方法无显著性差异（p>0.05）。

3讨论

胃部肿瘤近些年来在临床上有很高的发病率，手术切除是其主要的治疗方法，但是术前准确的检测与定位是取得好的治疗及预后效果的关键。以往由于造影剂使用的局限性，检测结果也具有的一定的局限性。近些年来，随着造影剂大量的成功研制和临床应用，突破了以往检测结果局限性的特点，且已经可以和目前广泛使用的螺旋CT检测技术相媲美，目前，消化道造影和螺旋CT是临床检测胃部肿瘤的主要方法[2.3]。本文观察组30例患者，给予消化道造影的检查方法，与病理符合率90%，检查方法的敏感度和特异性为：96.5%和64.8%；螺旋CT检查方法与病理符合率96.7%，敏感度和特异性为97.1%和81.2%，但两种检测方法无显著性差异（p>0.05）。综上所述，消化道造影和螺旋CT对胃部肿瘤均有好的诊断结果，两者无显著性差异，值得临床推广使用。

参考文献

[1]张新波.消化道造影和螺旋CT对胃部肿瘤的诊断对比分析[J].中国社区医师(医学专业),2012,12:280-281.

[2]周东风,于安星,李宏,李小川,窦昭峰.多层螺旋CT扫描在原发性小肠肿瘤诊断中的价值[J].中华普外科手术学杂志(电子版),2008,02:202-206.

[3]范海生.上消化道造影和CT扫描诊断胃部肿瘤应用价值比较[J].基层医学论坛,2013,02:228-229.