埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较唐克煜

唐克煜

（绥宁县人民医院湖南绥宁422600）

【摘要】目的：针对胃溃疡患者，本文主要比较埃索美拉唑和奥美拉唑对其的临床疗效。方法：本文选取2014年5月-2015年6月于本院进行治疗胃溃疡患者共200例，依据随机原则分为对照组（选用奥美拉唑治疗胃溃疡患者）与研究组（选用埃索美拉唑治疗胃溃疡患者）分别为100例，比较两组具体临床疗效。结果：经研究可知研究组痊愈百分率82％（82/100）、显效百分率15％（15/100）、无效百分率3％（3/100）；对照组痊愈百分率50％（50/100）、显效百分率39％（39/100）、无效百分率11％（11/100）；研究组总有效百分率97％显著高于对照组总有效百分率89％，因此，积极采用埃索美拉唑治疗胃溃疡患者的临床疗效显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论：埃索美拉唑能够加速胃溃疡患者伤口恢复，改善出血、穿孔等不良症状，减少并发症，促使患者早日恢复健康，具有很好的使用价值。

【关键词】疗效比较；胃溃疡；并发症；埃索美拉唑；奥美拉唑

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）07-0114-02

胃溃疡是临床上比较常见的疾病，其具有病程长、起病慢，很难彻底治愈，无疑对患者的生活质量造成极大的威胁。渐渐引起越来越多的注重，同时对医院的要求越来越高[1]。发生胃溃疡的因素比较复杂，在消化性胃溃疡中，胃酸过度分泌以及HP感染等因素是发病的主要因素。患有胃溃疡容易出现食欲不振、呕吐以及恶心等不良临床表现，目前治疗胃溃疡的药物有很多种，例如埃索美拉唑、奥美拉唑、克拉霉素、雷贝拉唑等[2]。本文通过选取2014年5月～2015年6月于本院进行治疗胃溃疡患者共200例，作为本次研究对象，本文主要比较埃索美拉唑和奥美拉唑对胃溃疡患者的临床疗效，现将具体研究内容整理如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文通过选取2014年5月～2015年6月于本院进行治疗胃溃疡患者共200例，作为本次研究对象。入院标准：①所有患者都符合《内科学》相关胃溃疡诊断标准[3]；②入院前患者及其家属均签署同意书，排除严重肺、心、肝功能不全等不良患者以及哺乳期妇女、恶性肿瘤等。随机将患者分为研究组和对照组。其中研究组100例，男58例，女42例，年龄22～75岁，平均年龄（43.5±1.4）岁；对照组100例，男55例，45例，年龄25～76岁，平均年龄（47.6±1.5）岁；两组患者的年龄、性别等一般资料经统计学分析后无显著性差异，（P＞0.05），具有可比性。

1.2一般方法

两组患者在治疗过程中应该注意规律饮食，戒酒戒烟，以保证治疗效果。

研究组：给予胃溃疡患者使用埃索美拉唑（阿斯利康制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20046379）治疗，服药方法：早晚空腹服用，每次20mg，每天1次，一个疗程为5～7周。

对照组：给予胃溃疡患者使用①奥美拉唑胶囊20mgx14S（常州四药制药有限公司生产，批准文号：H10950086）进行治疗，服用方法：早晚各服用一次，每天1～2次，每次1粒，每次20mg，1个疗程为5～7周。

1.3疗效判断标准

依据相关胃溃疡愈合的疗效标准[4]，总共分为三级：痊愈，经胃镜检验可知病灶渐渐由活动期为瘢痕期，最后自觉症状等临床症状均消失。显效，坚持一个疗程后，经胃镜多次复查，可知溃疡明显缩小一半，各临床症状明显改善，而患者溃疡瘢痕四周仍出现粘膜充血现象。无效，患者各临床症状均未改善，甚至有加重的可能。总有效率为痊愈百分率与显效百分率之和。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0统计学软件对两组疗效进行分析和处理，计数资料采取③率（%）表示，组间率对比采用检验；对比以P<0.05有显著性差异，有统计学意义。

2.结果

经研究可知研究组痊愈82例（82％）、显效15例（15％）、无效3例（3％）；对照组痊愈50例（50％）、显效39例（60％）、无效11例（11％）；研究组总有效百分率97％高于对照组89％；且对照组并发百分率14％显著高于研究组2％，因此，积极采用埃索美拉唑治疗胃溃疡患者的临床疗效显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见下表。

表比较奥美拉唑与埃索美拉唑的临床疗效[n（%）]

组别例数痊愈显效无效并发百分率总有效百分率

研究组10082（82.00）15（15.00）3（3.00）2（2.00）97.00

对照组10050（50.00）39（39.00）11（11.00）14（14.00）89.00

χ?--7.7610.674.579.78--

P--＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05--

3.讨论

目前，临床上比较常发的多发性疾病有GU(胃溃疡)，其不仅发病率较高，而且其治疗周期所消耗的时间比较长，复发几率很高等多种特点。而如今的社会日常生活节奏明显加快，生活极不规律，对胃溃疡患者造成压力很大带来不可避免的损伤。种种原因导致胃溃疡的发病率很大程度上提升。基于“无幽门螺杆菌无溃疡”以及“无酸无溃疡”的双重理论，治疗胃溃疡的首选药为PPI(质子泵抑制剂)，另外有关质子泵抑制剂类药物的研究，还需进一步深究。

3.1奥美拉唑与埃索美拉唑的疗效机制

奥美拉唑是一种S型与R型光学异构混旋体，更是目前首次上市的质子泵抑制剂，质子泵抑制剂主要以细胞色素P450酶同工酶作为代谢途径，同时，口服奥美拉唑后，胃溃疡患者的肝脏生物利用度低、药时曲线下面积小以及首过效应大，多项特点表明奥美拉唑有相应的局限性，具有起效慢的特点[5]。而埃索美拉唑是一种新型PPI抑制口服剂型，经相关研究证实其疗效较好，在临床多次使用。埃索美拉唑能显著抑制胃酸过度分泌，且疗效快，效性强于奥美拉唑，加上埃索美拉唑抗炎效果好，无疑能加速患者伤口愈合，是目前比较常用的药剂。

3.2比较奥美拉唑与埃索美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效

在本文研究中，主要分析2014年5月～2015年6月于本院进行治疗胃溃疡患者共200例的临床资料，经研究可知研究组痊愈82例、显效15例、无效3例；对照组痊愈50例、显效39例、无效11例；研究组总有效率97％高于对照组89％，且对照组并发百分率14％显著高于研究组2％，因此，采用埃索美拉唑治疗胃溃疡患者的临床疗效显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对胃溃疡患者积极使用埃索美拉唑进行治疗，无疑更能帮助患者早日康复，获得更好的临床疗效。正因为埃索美拉唑比奥美拉唑有更高的血浆浓度以及更低的体内清除率，尤其是埃索美拉唑的夜间抑酸效应远比奥美拉唑更强，无疑积极采用埃索美拉唑治疗胃溃疡对维持酸相关性疾病症状，具有重要的影响。

综上所述，埃索美拉唑能够加速胃溃疡患者伤口恢复，改善出血、穿孔等不良症状，减少并发症，大幅度改善胃溃疡患者的生活质量，有效防止胃酸形成，促使患者早日恢复健康，具有很好的使用价值，值得大力推广。

【参考文献】

[1]刘志.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较[J].医学信息，2015，15(15):56-57.

[2]王峰.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较[J].中国实用医药，2013，8(28):190-191.

[3]王青.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较[J].临床心身疾病杂志，2014，12(12):66-67.

[4]杨皖.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效比较[J].深圳中西医结合杂志，2015，25(3):140-141.

[5]吴海雄.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡临床疗效比较[J].中国医药导报，2010，07(19):73-75.