浅谈强化药品管理

魏丽丽

【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）23-0408-01

药品是用于预防疾病、治病救人的特殊商品。药品质量的优劣，药品的合理应用等都关系着人民群众的生命安危，因此为保障患者用药安全、合理、有效、经济，我们必须采取强有力的措施，不断完善与强化，保证药品的质量、价格管理，当好临床医师的助手，提出合理化用药指导。做好做全患者用药咨询，提高服务质量。本文结合我院的实际情况以患者为中心，以治疗和预防相结合，强化药品管理，加强形象建设的具体做法报告如下：

1强化药房基础管理提高服务质量

1.1更新观念加强药品质量管理，牢固树立“质量第一”的理念，是我院药房管理的基础，采取上岗前组织培训、定期考试、学习、宣传等方式，学习《中华人民共和国药品管理法》、《产品管理法》、《消费者权益保护法》以及药政管理法规，使职工思想认识进一步提高，收到了良好的效果。

1.2以人为本加强形象建设，服务规范定期考核药剂科的工作人员不仅是为患者提供药品服务，更要注重药学专业技术方面的研究。医院定期输送专业技术人员和临床医师参加省、市级医药质量管理培训，要求职工能熟练掌握各种常用药品性能、用途、规格、服法、适应症及禁忌症等知识，提高职工素质，塑造医院形象，情暖医院，让患者感到“五心”，即省心、安心、放心、暖心、爱心。

2强化药品采购管理保障患者及时用药和安全用药

2.1坚持集体招标采购药品进行公开招标采购。为了切实保证药品的质量，制定采购管理制度和药品入库制度，把住了进药渠道的重要关口，药房药品按功效、药理、性质分类上架保管。

2.2坚持新药进院程序临床医师需要新药由相关科室主任提出申请，药剂科汇总药事管理委员会集体讨论，讨论前，药剂科依据新药申请审批制度，必须要求新药供应申请单位的一切论证，资料齐全，手续齐备。否则，不得提交讨论，批准后，方可购进。

2.3坚持按需计划采购药剂科依据用药情况和药品的存量，每月制定合理用药计划，报院长批准后实施。紧急用药，随时提出请领，以保证临床患者需求。对近效期药品及时登记，并在货位上做好近效期标志，具体执行《近效期药品警示制度》。以上如有违反者，将纳入科室、医院考评，与效益直接挂钩。

2.4调剂发药要严格调配制度，药品发出前须经第二人核对检查调配品种、数量、药品标签、质量等，调配人和核对人签字后方可发药。调剂处方时必须做到“四查十对”。查处方，对科室、姓名、年龄；查药品，对药名规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法、用量。查用药合理性，对临床诊断。发现不合格处方要及时和医师联系，更正合格后方可调配。

3强化药品用药管理，保障患者合理用药

3.1控制金额指标加强处方管理，定期抽查，发现大处方报院考评会给予考评。

3.2控制不合理用药在我国的药物不良反应报告中，至少有1/3以上是和抗菌药有关。近日卫生部将出台抗生素相关使用标准。用量超标的医院，甚至将从三级降为二级。统计资料显示，我国每年有8万人死于过度使用抗生素，7岁以下儿童因不合理使用抗生素造成耳聋的数量高达30万人，在住院的感染病患者中，耐药菌感染的病死率为11.7%，普通感染的病死率只有5.4%。因此要积极开展临床微生物标本的培养和药物敏感试验，指导临床合理用药。每年定期举办“合理应用抗生素”业务学习讲座。

3.3增设服务项目方便患者用药咨询每一位药剂人员都应必须义务为患者及前来购买者提供用药咨询服务，解决了许多盲目用药，配药禁忌和不合理用药问题，将药师单纯的处方调配、供药行为转化为负责指导合理用药的服务行为。例如：“在临床应用抗生素方面，感冒发烧时自己先吃消炎药，这是非常不正确的”。感冒更多是由病毒引起的，而抗生素的作用是抗菌，当没有细菌时，吃这些药一点效果都没有，最好的办法是适当休息，多喝水。是药三分毒，滥用抗生素不仅能导致耳聋、耐药性，还可能会引起人体菌群失调，对未来的影响更是难以估计的。我国每年有20万人死于药源性疾病及吃药引起的疾病，这当中40%是抗生素的滥用。用药原则：“既能外用别口服，能口服别注射，能注射别吊瓶。”

4强化药品价格管理保障患者用药经济

严格执行药品价格政策，及时公布药品价格目录，通过药品明码标价，使患者明明白白消费。

医院药学事业的发展需要药学工作者的努力，也需要医院领导、临床医师及护士的密切配合。随着医院管理体制改革的不断深化，医院药剂科的工作也必须随之改革。只有顺应时代发展时刻以病人为中心，行使好药品监督管理工作，建设好药剂科在医院工作中的形象，才能不断发展自己的优势，在改革中提高其社会效益和经济效益，推动药学事业的发展。