内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的疗效观察

彭蓉

摘要：目的：研究内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的疗效。方法：对我院2013年6月至2015年6月期间的治疗观察的早期胃癌患者124例进行试验观察对比，将其数据做成归回曲线后，分析基本的数据特征，对组织的治愈切除率以及手术时间和并发症状等进行对比比较分析。结果通过SPSS16.5统计软件来进行统计分析。结果：对于病灶的处理有效率解决，而对于标记的处理方法，对于重复率以及发生的病变检测结果等，于治疗前后，的各项基本病症进行对比后，无显著差异，为满足对切除效率上的控制问题，则可以通过基本的设施处理，对于复发率问题的调整问题，则可通过对基本病症的组合管理调整，其效果P＜0.05，表明具有统计学意义。结论：在现代的临床治疗中，应用相应的内镜粘膜剥离术进行治疗，其基本的治疗效果，对于内镜粘膜下剥离术的治疗效果，则可通过对基本基本疗效的有效观察，从而完善对切除率在治愈性效率上的调整问题，对于局部的复发率应用上，通过早期胃癌治疗方法判定，是决定治疗安全性的根本所在。而在今后的临床治疗中，内经粘膜下剥离术，可作为主要的治疗方法。

关键词：内镜；黏膜下剥离术；早期胃癌

早期胃癌，是指的胃部癌症病变位于粘膜或粘膜下层时，还未形成较大病灶前的癌症病变。伴随着现代临床医学的不断发展，其治疗的方法也发生了较大的进展，其中领用相应的质量明细存储方法进行调整，即可在满足传统治疗的基础上实现了对基本病症在早期治疗手术方式，成为了现阶段确保治疗效果的根本所在，为满足对安全效应的处理，做了如下的临床试验分析，其报告如下。

1.资料和方法

1.1.一般资料

对我院2013年6月至2015年6月期间的治疗观察的早期胃癌患者124例进行对比分析治疗，经分组后，EMR组患者62例，ESD组患者62例，分别采取相应的治疗手段进行治疗对比分析。对于均匀的使用效果，则通过胃镜境内分析，完成对基本病灶的检测，根据早期的病灶的处理效果，则通过对不同病灶的处理形式，应分析对胃镜分明形式，其实际的操作流程，对于基本的差异性分歧问题，应排除对术后病理均定处理上的病变，所有患者均符合对胃癌以及癌前病变的实际治疗保障。

1.2.术前准备

术前超声准备主要针对于病变位置进行分析，分析淋巴结的转移风险，并对不同时期的胃癌症状进行确定，却博啊在执行治疗时，病变位置能够得到精确固定。对不同代销的肿瘤直径进行确定后，确保对凝血功能以及各项内镜的检查能够固定好对患者在术前禁忌项目上的排查，确保术前禁食8h。

1.3.手术操作步奏

EMR：对患者手术病灶处进行甘油果糖注射，并对病灶在实际处理上，通过内镜前段进行固定圈套装安装，确保对切割的套圈器进行固定。针对于负压吸引模式，对于创面的设施处理问题，通过出血量以及喷洒来达到止血效果。

ESD：主要为应用针型切开刀口的病灶边缘进行电凝标记，并在粘膜的下进行美蓝、甘油果糖混合液注射，与每点进行2ml注射。切开病变的病灶位置的外侧后，执行相应治疗。

1.4.术后处理

术后进行禁食24h，并对手术位置进行钛夹处理，以保证用药的正常进行。按照相应医护处理策略进行综合对比。

手术完成后，根据所出现的非治愈效应，确定基本的随访观察，确保在观察过程中的使用效益，以保证对病理档案信息的记录。

1.5.统计分析

本次临床数据研究均由SPSS16.5统计软件来进行统计分析，卡方检验则由t或X?来进行检验，当P＜0.05时，表明，本次的临床统计数据符合统计学意义。

2.结果

治疗前后的EMR的临床镜像观察如下图1所示。

图表2ESD术前术后的治疗结果对比

两组患者在治疗后的临床对比上得出结论，手术处理方法，无显著差异，而随访调查后，EMR的复发率，高于ESD的局部复发率，且P＜0.05，表明符合统计学意义。

3.讨论

胃癌如早期发现，及时进行诊断切除，即可完成对胃癌的治疗效果，保证其根治性手术的综合处理，而对于创伤的治疗效果，以及术后的患者生活质量提升作用等，可结合对淋巴转移风险的小的治疗，其中内经切除技术，是现在最具治疗优势的治疗手段，对于不同的治疗技术操作流程等，可根据手术的治疗手段来确定其不同的治疗途径。通过对症状的管理治疗，其根治的效果也相对具有优势。而在本次的临床治疗中，其治疗结果，通过内镜下粘膜观察记录，并进行数据分析，两组患者在治疗后的临床对比上得出结论，手术处理方法，无显著差异，而随访调查后，EMR的复发率，高于ESD的局部复发率，且P＜0.05，表明符合统计学意义。对于临床的诊断治疗，通过基本的表达形式来看，其基本的病症表现，则需要对原有的基本病症来进行分析，并保障在最大限度上的复发率保障分析，为确保病灶的处理，则应将大块病灶进行直接切除，用以保证对病变体的切除，从最根本的处理上，满足对病症的解读，从而在最大限度上降低对局部的复发率。

综上所述，在现代的临床治疗中，应用相应的内镜粘膜剥离术进行治疗，其基本的治疗效果，对于内镜粘膜下剥离术的治疗效果，则可通过对基本基本疗效的有效观察，从而完善对切除率在治愈性效率上的调整问题，对于局部的复发率应用上，通过早期胃癌治疗方法判定，是决定治疗安全性的根本所在。而在今后的临床治疗中，内经粘膜下剥离术，可作为主要的治疗方法。

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