心理护理与常规护理应用于耐多药肺结核患者中的效果分析曾小频

曾小频

【摘要】目的：探讨心理护理与常规护理应用于耐多药肺结核患者中的效果分析。方法：对我院2014年6月至2015年12月收治的38例耐多药肺结核患者进行分析，随机分组，对照组实施常规护理干预，观察组采用个性化护理干预，对比两组的临床效果。结果：通过对比，观察组显著优于对照组，差异显著，具有统计学意义。结论：针对耐多药肺结核患者实施个性化护理干预，能够提高患者治疗依从性，有效缓解不良心理，提高治疗效果，促进患者康复，具有良好的临床运用价值。

【关键词】耐多药性；肺结核护理干预

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）18-0021-02

【Abstract】ObjectiveTostudythepsychologicalnursingandconventionalnursingappliedtotheeffectanalysisofmulti-drugresistantpulmonarytuberculosispatients.MethodsFromJune2014toDecember2014were38casesofmulti-drugresistanttuberculosispatientswereanalyzed,andtherandomgroup,controlgrouproutinenursingintervention,theobservationgroupUSEStheinpidualizednursingintervention,comparetheclinicaleffectofthetwogroups.ResultsBycontrast,observationgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup,significantdifference,statisticallysignificant.ConclusionInviewofthemulti-drugresistanttuberculosispatientstoimplementpersonalizednursingintervention,toimprovepatientscompliance,effectivelyalleviatetheadversepsychological,improvetheeffectoftreatment,promotepatientsrecovery,hasgoodclinicalapplicationvalue.

【Keywords】Multidrugresistance;TBnursingintervention

结核病属于一种发现最早，发病率高，致死率极高的疾病，可对人类产生严重的伤害。目前，耐药性成为国内结核病防治的重要难题，可导致肺结核再次成为“不治之症”[1]。耐多药性肺结核病人由于长时间的用药，病情无法获得有效的控制，产生严重的心理负担，进而出现失望自杀等倾向，严重影响疾病的治疗。现抽取我院2014年6月至2015年12月我院共收治耐多药肺结核病人38例耐多药肺结核病人进行分析，其观察组采用心理护理干预，获得了良好的临床效果，总结汇报如下。

1.资料和方法

1.1临床资料

抽取我院2014年6月至2015年12月我院共收治耐多药肺结核病人38例，其中男28例，女10例。年龄最小20岁，年龄最大81岁，平均年龄50.6岁。进行随机分组，对照组病人实施常规护理干预，观察组病人选用科室自制的个性化护理干预，通过对比两组病人的文化水平，病情，性别及年龄等基本情况，差异不大，（P＞0.05），具有临床对比性。

1.2护理方法

所有病人均选用异烟肼0.39，1次/d；利福平0.69，1次/d；吡嗪酰胺1.59，2次/d；盐酸乙胺丁醇0.759，1次/d，治疗时程为6周[2]。治疗过程中，对照组患者实施常规护理，主要内容有为病人介绍有关疾病的基础知识，回答病人的问题以及服药方法。观察组患者在常规护理的基础上采用心理护理干预，主要如下。

1.2.1心理干预病人就诊时，护理人员应积极询问病人的病情以及临床表现。保持良好的工作态度与患者进行交流，耐心听取病人陈诉。综合评价其心理，生理以及生活工作情况。根据病人的具体心理情况实施针对性的心理指导。教导病人学会自我调节，保持良好的心理，促使其增强克服疾病的信心，主动配合治疗与护理干预。

1.2.2情绪疏导鼓励病人实施合适的放松练习，同时按照病人的具体情况，根据其焦虑，压抑的情绪，进行有效的疏导。向患者介绍调控情绪的具体方法，例分散或转移注意力，可采用听音乐，看视频，阅读等途径，进而有效改善病人的负面心理。

1.2.3认知干预支持病人通过多种途径加强对有关疾病知识的认识，具有内容有病因，主要症状，治疗方法，禁忌事项等，确保患者了解治疗依从性和治疗效果具有直接的联系，心理情绪与疾病恢复具有密切关系。对伊病人出现的错误认知，护理人员应进行及时的纠正，同时确保病人对疾病的治疗可能需要的时间做好心理准备，保持良好的心态，积极接受治疗，提高治疗依从性。

1.2.4行为干预医生应引导病人克服负面心理，同时教导病人计算费用同时，可以计算食物．科学合理搭配饮食，例进食蛋类，奶制品等营养丰富的食物，多进食胡萝卜，蔬菜等维生素类。建议病人参加医保，确保治疗费用有保障。此外，告知病人规范日常生活，例禁止随地吐痰，禁止朝他人打喷嚏，禁止吞咽痰液等[3]。建议病人进行合理的身体锻炼，增强自身防御能力，科学服药。

1.3效果判定

对比两组病人的满意度，依从性，住院费用以及住院天数等情况。

1.4数据处理

采用SPSS13进行统计学分析，选用（x-±s）表示计量，实施t检验，应用χ2检验表示计数资料，以P＜0.05为准，说明差异显著，具有统计学意义。

2.结果

通过对比两组病人的护理效果，具体包括病人的住院时间，住院费用，依从性以及患者满意度等情况，观察组显著强于对照组，差异显著，（P＜0.01），具有统计学意义，详见表。

表两组患者护理效果评价（x-±s）

3.讨论

针对耐多药肺结核病人选用常规护理的基础上实施心理护理干预，病人从入院至出院期间，护士对病人实施科学有效的护理干预。针对耐多药结核病病人实施支持性心理护理干预，能够形成和谐的医患关系，为优ingren提供优质的治疗环境。护士应对病人的心理情况进行密切监测，护士应给予病人心理安慰，对病人进行有效的心理指导，进而解除病人的不良情绪，护士应耐心听取病人的主诉。耐多药结核病持续性治疗的主要方法之一为有效的指导与咨询。针对耐药性肺结核患者实施个性化的心理护理干预，能够显著提高临床效果，改善病人的负面心理。治疗过程中，调动患者家属积极配合，提高其主动性，能够改善病人的行为，进而确保耐药结核病病人的依从性和效果获得显著提高[4]。在耐多药结核病人治疗期间，不但要治疗身体，针对不良心理情绪患者，护理人员应进行针对性的心理指导。该报告结果显示，观察组显著优于对照组，针对耐药性肺结核患者实施个性化心理护理，有效提高治疗依从性，提高患者满意度，具有良好的临床运用价值。

【参考文献】

[1]严昌武，孙宏英，罗磊等．2012-2013年绵阳市耐多药结核病耐药特征分析[J].转化医学，2015,31(6)：466-470．

[2]陈超，李红，夏晨曦等．护理干预对老年肺结核患者抑郁焦虑心理状态及生活质量的影响[J].中国医药导报，2014，11(3)：128-130.

[3]彭韫丽，席秀娟，秦艳秋．个性化心理护理干预对耐多药肺结核患者治疗及心理的影响[J].世界最新医学，电子期刊，2015,1(8):11-12．

[4]彭莹．心理干预对耐多药结核病患者治疗效果的影响[J].中国护理医学，2015，18(10)：1939-1940．