普外手术患者预防感染护理体会

昝莉

四川省旺苍县人民医院四川广元628000

摘要：目的：探讨普外手术患者预防感染的护理体会。方法：以我院普外科在2014年8月~2015年3月采取普外手术的80例患者为研究对象，随机将其均分为观察组与对照组，其中对照组患者采取常规护理措施，观察组患者在常规护理的基础上，实施护理干预措施，比较两组患者的临床疗效、护理满意度和患者感染情况。结果：观察组患者的临床感染例数显著低于对照组患者，观察组中轻度感染患者为12例，中度感染患者为5例，重度感染患者为1例；对照组中轻度感染患者为25例，中度感染患者为10例，重度感染患者为5例，两组患者比较结果的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对普外手术患者在常规护理的基础上采取护理干预措施，可以提高患者的临床疗效，以及对护理工作的满意度，降低患者感染几率，值得在临床实践中进行推广应用。

关键词：普外手术；预防感染；护理体会

普外科作为临床外科中较大的科室，其接受、处理与治疗患者相对较多，即使在治疗过程中严格执行无菌操作，并进行全方位的消毒处理，患者在术后也有可能出现感染情况。因此，对普外手术患者采取有效护理，对预防患者感染非常重要。本文以我院我院普外科在2014年8月~2015年3月采取普外手术的80例患者为研究对象，探讨了普外手术患者预防感染的护理体会，取得了明显的效果，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院普外科在2014年8月~2015年3月采取普外手术的80例患者为研究对象，其中男性患者为45例，女性患者为35例，年龄为19~75岁，平均年龄为52.5岁。患者随机均分为观察组与对照组，在性别、年龄和病情等方面的差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者采取常规护理措施，观察组患者在常规护理的基础上，实施护理干预措施。护理人员采取的主要护理措施如下：

1.2.1做好术前备皮准备。在患者进行手术前，对患者手术区域皮肤进行认真清洁，以75％乙醇脱脂与碘伏进行消毒，并在铺巾后贴上保护膜，并观察其皮肤及其周围是否存在破损或者炎性病变，备皮时需要认真仔细，切勿对患者皮肤造成损伤。

1.2.2控制手术室的环境。手术室的结构布局需要规划合理，空气保持充分的流通，手术需采用先进仪器与设备，满足无菌手术操作的要求。手术室需要设计为自动的开启门，减少开关门时出现的气流，防止微尘随气流进入手术室。每天定期对手术室进行紫外线照射杀菌，时间以1h为宜，以降低患者在术后出现感染的几率。

1.2.3加强手术器械管理。术前需要对手术器械进行彻底清洁，做好杀菌消毒处理，避免其与患者体液与血液等分泌物相互接触。同时，需要对敷料进行严格杀菌，在开启无菌敷料储槽时需要重新灭菌，开启后需要立即使用，以免因出现病菌而增加术后感染风险。

1.2.4注重手术切口护理。在患者术后切口缝合后，仍然需要进行科学护理，以吸附强的敷料敷住切口，并及时更换敷料，保持切口的干燥与清洁。在更换辅料是需要观察患者切口是否出现感染的情况，如果存在则需要立即采取相应处理措施。

1.3统计学处理采用SPSS19.0统计学软件对收集的数据进行分析处理，其中计量资料进行t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

在80例采取普外手术的患者中，观察组中轻度感染患者为12例，中度感染患者为5例，重度感染患者为1例；对照组中清毒感染患者为25例，中度感染患者为10例，重度感染患者为5例。观察组患者的临床感染例数显著低于对照组患者，两组患者比较结果的差异具有统计学意义（P＜0.05），具体结果如表1。

3讨论

在普外科中，术后切口感染时较为常见的不良症状，既影响患者术后疗效，又可能使患者因器官衰竭等并发症而危及生命。因此，对普外手术患者不但需要提高手术质量，而且需要在术后采取有效的护理干预措施，预防患者术后出现感染。

在对患者进行采取护理措施的过程中，护理人员需要注意如下问题：①掌握好备皮的时间，确保其在手术当日或者术前的30min，保证手术视野不受影响。如果手术区毛发不影响手术，则无需采取剔除措施；②手术过程中需要坚持无菌操作，做好各项杀菌消毒措施，并避免对患者皮肤造成损伤；③依据患者病情，控制好切口大小、数量、手术技巧和手术时间，在保证手术疗效的前提下，尽可能缩小手术操作范围，减轻手术对患者的伤害；④必要时可以利用抗生素预防患者术后感染。

在本研究中，对照组患者采取常规护理，观察组患者在常规护理的基础上，实施护理干预措施，观察组中轻度感染患者为12例，中度感染患者为5例，重度感染患者为1例；对照组中清毒感染患者为25例，中度感染患者为10例，重度感染患者为5例，观察组患者的临床感染例数显著低于对照组患者。由此可见，对普外手术患者采取护理干预措施，可以提高患者临床疗效，降低患者术后感染的几率，值得在临床实践中进行推广应用。

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作者简介：昝莉（1976年—），女，汉族，四川旺苍人。单位：四川省旺苍县人民医院，主管护师。