24小时内新生儿至十五周岁血脂水平各项结果调查

张宝琴王玲玲韩素桂贾洪娟

【摘要】目的：了解胎儿出生后各阶段的血脂水平变化情况,方法：采用全自动生化分析仪,分别采用酶法和一步法检测1601例胎儿出生后24小时内至十五周岁血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，高密度脂蛋白胆醇（HDL-C）的含量，结果：新生儿血脂明显低于婴幼儿、学龄儿，随日龄、年龄的增加逐渐增加，3周岁时TG明显低于2周、4周。结论：胎儿出生后消化系统功能不完善，使血脂降低，随着适宜的喂养各器官的发育成熟，血脂逐渐上升，但3周由于机体发育迅速，加之断乳适应阶段，导致TG有降低趋势。

【关键词】新生儿；婴幼儿；学龄儿；血脂

【中图分类号】R722.1【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）10-0353-01

为了解胎儿出生后各阶段的血脂水平变化情况，我们将1601例胎儿出生后至十五周岁血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）进行检测，现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1资料：2003-2005年收集本院已分娩儿及来院入托查体儿童1601例，其中男868例，女733例。

1.2方法：空腹采股静脉或肘静脉血2-3m1，即刻送实验室，半小时内分离血清，4-8小时内完成检测，采用选择酶法测定TC和TG，采用一步法测定LDL-C和HDL-C含量，所有样品测定均在日本产OLYMPUSAU400全自动生化分析仪上进行，所需试剂由波音特生物科技（南京）有限公司及上海明典生物工程有限公司提供，按说明书操作，质控物为OLYMPUS公司生产。

1.3统计学处理，所有数据采用SPSS10.0软件分析,以X±S表示,采用检验进行统计分析。

2结果

2.124小时新生儿血脂明显低于其它组与1个月婴儿比较合计值TC、TG、HDL-C、LDL-C差异显著（P＜0.01)。

2.2胎儿出生后随日龄、年龄的增加各项值增加，3周时TG与2周、4周比较差异明显（PC0.05）(图1)

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图1

2.3随年龄的增长6-9周时,男女之间比较TG含量差异明显(P＜0.05，10-15周男女之间比较TG含量差异显著（P＜0.01）。

3讨论

本组实验中结果24小时内新生儿血脂明显低于其它组,从体内血脂的来源主要来自肠道吸收的外源性食物脂类,肝脏合成的内源性脂类及脂肪组织储存的脂肪动员[1]，新生儿不存在吸收的外源性食物脂肪类，且新生儿肝脏功能未发育成熟[2]，新生儿血脂主要来源于脂肪组织储存的脂肪动员，所以导致新生儿血脂处于低水平，新生儿早期血脂水平还与母亲血脂水平明显相关[3]。故比合理指导孕妇营养，以更维持新生儿血脂水平。

本组检测结果表明，随日龄、年龄的增加、血脂水平逐渐增加。3周岁时TG有降低趋势。胎儿出生后合理的喂养，加之各器官逐渐发育成熟，血脂逐渐增加，但3周岁时，由于机体生长迅速，消化器官仍不完善，而又处于断乳的适应过程[4]。血脂TG有降低趋势，建议儿科大夫应监测婴幼儿的血脂水平。

本组结果表明6-9岁、10-15岁两组，男、女之间结果有差异,人体物质代谢调节发生在细胞、激化、神经系统三个水平上，大量激素治疗研究发现，此激素可影响血脂水平[5]。随年龄的增长，女孩雌激素增加，可能导致TG高于男孩。

通过本组检测，监测血脂是必要的，这样能合理指导喂养，即有利于孩子的健康成长，又能必免高脂血症的出现。

参考文献

[1]康格非，巫向前.临床生物化学和生物学检验[M].北京：人民卫生出版社，1998.56

[2]张钩，刘志伟.新生儿胎血182页检验指标值观察[J].浙江预防医学，2002.14(6)：8

[3]杨庆珍，姚华英.不同年龄新生儿血脂与母亲血脂水平关系[J].中国优生与遗传杂志，1997.0225.5

[4]王恭.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2000，1（2-14）.

[5]MoscaL,BowIinS，DavidsonI,etaI,Estrogerreplacement.therapyandIipoprotein(a)(j)circuIation199184：546A