评价复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石混悬液治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效与安全性

魏冬梅

（核工业四一六医院儿科四川成都610051）

【摘要】目的：探究复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石混悬液药物治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效与药物安全性。方法：将我院2015年6月—2017年6月期间收治的40例轮状病毒性肠炎患者随机分为两组各20例。给予试验组复方嗜酸乳杆菌联合蒙脱石混悬液药物治疗，给予对照组单纯思密达治疗。结果：（1）试验组药物疗效总有效率95%显著优于对照组80%，对比差异有统计学意义（P<0.05）；（2）两组治疗后不良反应率相比无统计学差异（P>0.05）。结论：复方嗜酸乳杆菌联合蒙脱石混悬液药物疗效较好且安全性高，能有效改善轮状病毒性肠炎引起的腹泻等症状。

【关键词】轮状病毒性肠炎、复方嗜酸乳杆菌；疗效；安全性

【中图分类号】R725.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）12-0125-02

轮状病毒性肠炎是一种好发于儿童由轮状病毒感染消化道所致的传染病，好发于秋季，病原体主要通过消化道传播，引起腹泻、黄色水样便、脓血等症状[1-2]。感染后起病较急，发病后2～3天若未及时就诊，可能引起机体电解质酸碱失衡，营养不良等，严重威胁到患儿的生命安全。因轮状病毒感染群体为婴幼儿，常规治疗以体液疗法、喂养调理为主，但因传统方式治疗时间长，效果欠佳。我院于2016年6月—2017年6月期间收治40例轮状病毒性肠炎患儿进行研究，取得良好的治疗效果，现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年6月—2017年6月期间收治确诊的40例轮状病毒性肠炎患儿为研究对象，排除对使用药物过敏者、有心肝肾等器官性疾病。按给药差异分为试验组与对照组各20例。试验组：男性13例，女性7例；年龄在0.5～5岁；平均年龄（2.5±0.4）岁；对照组：男性14例，女性6例；年龄在0.3～4岁；平均年龄（2.6±0.3）岁；两组患儿在性别、年龄、病程等一般资料的对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

两组患儿均给予常规食疗、补液，矫正水电解质紊乱等基础治疗。给予试验组患者复方嗜酸乳杆菌片（益菌康，规格0.5g，通化金马药业生产，国药准字H10940114），年龄不足1岁患儿一次1/4片，年龄在1～2岁患儿一次1/3片，年龄在2～5岁患儿一次1/2片，一日三次。蒙脱石混悬液（规格120ml/瓶，南京白敬宇制药责任有限公司生产，国药准字H20060834），1岁以下每次10ml，一日3次；1～2岁，每次10～20ml，一日3次；2岁以上，每次20～30ml，一日3次。给予对照组患儿单独口服蒙脱石混悬液，用法用量与试验组相同。两组患儿均在临床症状明显改善、排便次数有好转、大便基本成型后停止用蒙脱石混悬液，实验组继续口服2天后停药。评价时间均在开始用药后一周。

1.3观察指标

（1）比较两组患儿治临床症状有明显改善、排便次数有好转、大便基本成型疗后药物疗效；疗效判定标准[3]：治愈：腹泻等症状消失，患儿排便次数与排便量均恢复正常；显效；临床症状有明显改善，排便次数有好转，大便基本成型；无效：腹泻等症状未有改善，排便次数与排便量均未有好转。疗效总有效率=（显效+有效）/总例数x100%。（2）比较两组患儿治疗后不良反应情况。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0对本研究中采集到的数据进行处理分析，计量资料采用均数±标准差，采用t检验，计数资料以百分比表示，组间采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组治疗后药物疗效

治疗后，试验组患儿显效人数显著多与对照组，且试验组药物疗效总有效率95%显著优于对照组80%，对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

轮状病毒性肠炎在婴幼儿中的发病率是最高的。轮状病毒作用于消化道使得肠上皮细胞受损、脱落，肠内待消化的食物及肠液流失，小肠吸收电解质的能力减弱，引起腹泻[4]。反复腹泻使得机体水电解质及酸碱失衡，内环境遭到破坏，破坏了肠道生物屏障，如不及时治疗，会造成腹泻不断加重，影响到婴幼儿的身体健康。

复方嗜酸乳杆菌作为一种四联活菌药物，药物作用能补充机体益生菌，改善机体水电解质平衡，抑制有害菌生长，重建肠道生物屏障，增强机体的免疫力与消化功能。蒙脱石混悬液是一种消化道黏膜保护性药物，对消化道内病毒、细菌有着较强的吸附、抑制作用，从而改善消化道黏膜功能，促进肠道细胞正常合成。试验组在联合复方嗜酸乳杆菌与蒙脱石混悬液药物治疗后的药物疗效95%显著优于对照组80%（P<0.05），两种药物联合使用的疗效更好，能更快的消除腹泻症状。此外，两组不良反应对比无统计学差异。可见两种药物联合服用并不会引起药物互斥反应，联合用药安全性良好。

【参考文献】

[1]李炳灿.复方嗜酸乳杆菌片联合思密达治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效与安全性分析[J].中国现代药物应用,2017,11(05):111-113.

[2]黄小霞,陈艳玲,李曼莎,万燕婷,李薇.轮状病毒性肠炎并发无症状性心肌损伤临床分析[J].青岛医药卫生,2017,49(01):39-40.

[3]郎青菊,井夫士,冯慧超,金俊芳,杨宝焱,井夫杰.中医外治法治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎临床研究进展[J].山东中医药大学学报,2016,40(04):390-392.

[4]徐风洲.复方嗜酸乳杆菌片联合思密达治疗轮状病毒性肠炎的疗效及安全性[J].海峡药学,2012,24(05):84-85.