新生儿听力筛查测试时间对结果的影响分析

苏志华

山东省威海市解放军第404医院264200

【摘要】目的：本文主要探究新生儿听力筛查测试时间对结果的影响。方法：探究选取2017年1月到2018年1月间在我院出生的新生儿120例作为本次探究主体，按照新生儿出生的时间顺序将全部患儿分甲组、乙组以及丙组，每组患者40例，甲组患者在新生儿娩出24小进行听力筛查，乙组患者在新生儿娩出后48小时进行挺酷筛查，甲组患者在新生儿娩出72小进行听力筛查，观察不同筛查时间对新生儿听力结果的影响。结果：甲组新生听力通过率与乙组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；丙组新生儿听力通过率与甲组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；乙组与丙组新生儿听力通过率比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：新生儿听力筛查受到时间的影响，新生儿出生24小时不宜进行听力筛查，应在48小时以后对新生儿进行听力筛查，筛查结果准确率相对较高。

【关键词】新生儿；听力筛查；时间

听力损伤是新生儿最常见的一种疾病，根据相关资料显示，国外新生儿听力受损的发生率在2%左右，而我国新生儿听力受损发生率超过5%，这远远高于高于国外水平，因此，对新生儿进行听力筛查显得十分重要。如果不及时发现新生儿的听力问题将会对新生儿的语言功能、认知功能等造成严重的影响，不仅会增加新生儿家庭的经济负担，还会增加社会负担。因此，尽早发现，尽早治疗能够降低对新生儿生长发育的影响。本文主要对新生儿听力筛查测试时间对结果的影响进行探究分析，下文将对探究结果进行详细报告。

1资料与方法

1.1一般资料

探究选取2017年1月到2018年1月间在我院出生的新生儿120例作为本次探究主体，按照新生儿出生的时间顺序将全部患儿分甲组、乙组以及丙组，每组患者40例。参与本探究的新生儿的中，男性新生儿为62例，女性新生儿为58例，新生儿体重为2524-5928g，平均体重为（3450±256）g，且均为足月娩出的新生儿，剖腹产为40例，阴道分娩为80例，性别、体重等一般资料间差异没有统计学意义（P＞0.05），能比较。

1.2方法

两组新生儿均在下午14：30-16：30之间的进行听力测试，这个时间段正是婴儿睡眠或者哺乳的时间，新生儿的状态比较平缓，本探究使用的仪器为瞬态诱发性耳声发射器，该仪器使用方法简单，性能稳定，检测结果较为准确。测试时，新生儿应选择侧卧位，接受检测的耳朵朝上，应将新生儿的耳道变直，通过轻轻牵拉新生儿的耳廓得以实现，随后将探头轻轻放入新生儿的耳道，在对新生儿听力测试过程中，应注意卫生问题，探头需要使用酒精进行消毒，护理人员应注意手卫生。

1.3观察指标

观察不同筛查时间对新生儿听力结果的影响。

1.4疗效评价标准

根据仪器的显示结果进行判断，双耳结果为PASS即为通过，一耳或双耳PASS为不通过，甲、乙两组新生儿未通过者，次日需要再次进行检测[1]。

1.5统计学分析

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，通过率以百分率（%）表示，行x2检验，若P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

三组新生儿不同时间检测听力的结果比较，甲组新生听力通过率与乙组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；丙组新生儿听力通过率与甲组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；乙组与丙组新生儿听力通过率比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05），见表1。

a表示与甲组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；b表示与甲组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；c表示与乙组比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

3讨论

相关学者认为，新生儿在娩出24小时进行听力测试效果不准确，可能与新生儿耳道中的羊水、耳积液有关，羊水等分泌物能够在一定程度上阻碍声音的传递，从而影响新生儿的听力测试结果[2]。随着新生儿娩出的时间的增加，新生儿耳道中的分泌物可能会自行吸收或者被清理，能够减轻其对新生儿听力的干扰，因此，24h以及72h新生儿听力测试通过率会逐渐上升[3]。

选择正确的时间对新生儿进行听力测试有着重要意义，应在新生儿娩出48h进行听力测试，如果在娩出24h对新生儿听力进行测试，恰好新生儿听力测试不通过，会给产妇带来较大的心理压力，虽然护理人员能够对产妇以及家属进行详细地解说，但是依然不能够使产妇消除心中压力，产妇此时相对脆弱，心理压力过大不利于其产后恢复，因此，不宜在新生儿娩出24小时对新生儿听力进行测试[4]。另外，如果新生儿初次测试不通过，那么需要多次对新生儿听力进行测试，这在一定程度上增加了护理人员的工作量，如果能够在听力测试准确率较高的时间段对患儿进行听力测试，能够降低护理人员的工作量，提高护理人员的工作效率[5]。从本文探究中可以了解到，新生儿48h听力检测通过率明显高于24h，新生儿72h听力检测通过率明显高于48h，差异具有统计学意义；新生儿48h听力检测通过率72h相比，差异不具有统计学意义。

综上所述，新生儿听力筛查受到时间的影响，新生儿出生24小时不宜进行听力筛查，应在48小时以后对新生儿进行听力筛查，筛查结果准确率相对较高，能够有效缓解产妇不良情绪，利于产妇产后恢复，同时，对减轻护理人员工作量也发挥着重要作用。

参考文献：

[1]姜立荣，赵青如，顾平等.新生儿听力筛查测试时间对结果的影响分析[J].中国实用护理杂志，2013，20（1）：28-29.

[2]赵瞡，桂晓钟.新生儿听力筛查测试中的影响因素与干预[J].安徽医学，2014，22（12）：1702-1704.

[3]侯文青，邵传达，段其芬等.新生儿听力筛查测试时间对结果的影响[J].山东医药，2014，44（35）：19.

[4]王文敏，王彩.新生儿听力筛查最佳时间和方法[J].中国妇幼保健，2014，24（9）：1238-1240.

[5]毛雪莲，梁瑞云，侯婷秀等.新生儿听力筛查测试时间的选择[J].中国民康医学，2016，18（18）：697-697.