青年脑梗塞患者临床分析

张勋

【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）20-0134-02

【摘要】目的探讨青年脑梗死的发病因素、临床特点及诊治经过，为提高青年脑梗死的诊断和治疗水平提供参考。方法采用回顾性方法对2008年2月-2011年6月在我院内科治疗的76例青年脑梗死患者及同期住院治疗76例非青年脑梗死患者的临床资料进行整理和分析。结果非青年组高血压发生率高于青年组(P<0.05)，而青年组高血脂发生率高于非青年组(P<0.05)，非青年组基底节脑梗死发生率高于青年组(P<0.05)，青年组患者有头痛、临床痊愈及死亡的比例明显高于非青年组(P<0.05)，而非青年组肺部感染发生率明显高于青年组(P<0.05)。结论青年脑梗死较非青年脑梗死患者多出现明显的头痛，病情相对较轻、预后较好。通过对青年脑梗死的分析，应加强防治意识，筛查高危人群，及时干预危险因素，做到早诊断，早治疗。

【关键词】青年脑梗死临床分析

脑卒中已跃居为我国人口死亡的第二位原因及致残的第一位原因，也是造成神经功能缺失的最重要原因之一。在我国，脑卒中的发病率2.48%～9.06%[1-6]，男性患病率为2.97%～9.42%，显著高于女性患病率1.98%～6.02%[1-2]。脑卒中后不但患者的社会交往、生活质量不同程度受到影响，甚至生活自理都成问题，而且还给患者家庭及社会带来巨大的精神压力和经济压力[7-8]。近年来，青年脑梗死的发病率有明显上升的趋势，严重影响患者的生活质量及家庭的稳定剂社会的和谐，因此，如何减轻青年脑梗死患者的残疾，改善青年脑梗死患者的预后受到社会各界的广泛关注。笔者对2008年2月-2011年6月在我院内科治疗的76例45岁以下的青年脑梗死患者的临床资料进行整理和分析，探讨青年脑梗死的发病因素、临床特点及诊治经过，现将结果总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2008年2月-2011年6月在我院内科治疗的76例青年脑梗死患者为研究对象，所有患者符合《中国脑血管病防治指南》关于脑梗死的诊断标准[9]，均经头颅CT和(或)MRI证实。选择同期在内科住院治疗的76例非青年脑梗死患者进行对照研究。

1.2方法

收集以下几方面的临床资料：⑴性别、年龄、吸烟及酗酒等一般情况；⑵高血压、糖尿病及冠心病等基础疾病；⑶高血压、脑卒中等家族史；⑷起病状态、头痛、梗死部位；⑸并发症和治疗转归。

1.3统计分析

将所有数据录入EXCEL后导入SPSS16.0软件进行描述性分析及x2检验。检验水准a=0.05，双侧检验。

2结果

2.1组患者青年脑梗死病因比较

非青年组中37例患者有高血压，23例患者有高血糖，21例患者有高血脂，9例患者其他原因，而青年组中24例患者有高血压，21例患者有高血糖，24例患者有高血脂，12例患者其他原因。

经检验发现：非青年组高血压发生率高于青年组(P<0.05)，而青年组高血脂发生率高于非青年组(P<0.05)，而其他原因引起的脑梗死发生率在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2组患者部位比较

非青年组中31例患者基底节脑梗死，19例患者脑叶出血，11例患者丘脑梗死，9例患者小脑梗死，6例患者脑干梗死，而青年组中21例患者基底节脑梗死，24例患者脑叶出血，15例患者丘脑梗死，9例患者小脑梗死，7例患者脑干梗死。经x2检验发现：非青年组基底节脑梗死发生率高于青年组(P<0.05)，而其他部位的脑梗死发生率在两组患者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。转贴于中国论文下载

2.3组患者临床表现和预后比较

非青年组中40例患者非活动状态起病，31例患者有头痛，51例患者有肺部感染，61例患者临床痊愈，15例患者死亡，而青年组中39例患者非活动状态起病，57例患者有头痛，12例患者有肺部感染，75例患者临床痊愈，1例患者死亡。经x2检验发现：青年组患者有头痛、临床痊愈及死亡的比例明显高于非青年组(P<0.05)，而非青年组肺部感染发生率明显高于青年组(P<0.05)，两组患者在起病形式上差异无统计学意义(P>0.05)。

3讨论

本研究选择2008年2月-2011年6月在我院内科内科治疗的76例青年脑梗死患者及同期在内科住院治疗的76例非青年脑梗死患者进行研究发现：非青年组高血压发生率高于青年组(P<0.05)，而青年组高血脂发生率高于非青年组(P<0.05)，非青年组基底节脑梗死发生率高于青年组(P<0.05)，青年组患者有头痛、临床痊愈及死亡的比例明显高于非青年组(P<0.05)，而非青年组肺部感染发生率明显高于青年组(P<0.05)。由上结果可见：青年脑梗死较非青年脑梗死患者多出现明显的头痛，病情相对较轻、预后较好，但青年脑梗死患者作为家庭及社会中坚力量，其发生脑梗死后对家庭及社会影响巨大，因此，在临床工作中，应加强对青年脑梗死的防治意识，筛查高危人群，及时干预危险因素，做到早诊断，早治疗。

参考文献

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