ISO9000族质量管理体系在心血管外科护理教学管理中的应用

张亚敏

【摘要】目的:分析ISO9000族质量管理体系在心血管外科护理教学管理中的应用效果。方法：选取2014年6月本市四家医院心血管外科的30个病区为样本，随机分为观察组与对照组，每组各15例。其中对照组为普通的医疗管理模式，观察组在病区中应用ISO9000族质量管理体系，共实验一年时间。本研究以一年后两组病区的内部审核资料作为研究对象，把两组病区的内部审核资料进行汇总分析，通过对两组病区关于质量管理的合格数与不合格数以及每个程序项中病区的合格数与不合格数进行检验来分析ISO9000族质量管理体系与传统医疗模式的不同情况。结果：采用ISO9000族质量管理体系之后，员工的质量意识有所增强，病人对科室的满意度有所提高，科室的质量管理有了明显的提高。

【关键词】质量管理；心血管外科；病区

【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）02-0278-02

ISO9000族标准是国际标准化组织质量保证技术委员会于1987年发布的关于质量管理的系列标准，1994年和2000年对ISO9000族质量管理标准又进行了两次全面的修改，是质量管理体系通用的要求和指南[1]。它包括四大管理过程：管理职责、资源管理、产品实现、测量分析和改进；八大管理原则：以顾客为关注焦点、领导者的作用、全员参与、采用过程方法管理、管理的系统方法、持续改进、基于事实的决策方法、互利的供求关系[2]。它还特别强调“以顾客为关注焦点”，十分重视服务质量；其采用的过程方法管理，把影响质量的多个因素综合在一起，使各项质量活动能经济，有效，协调的进行，组成一个有机的整体[3]。近年来越来越多的人将ISO9000族质量管理体系运用到医疗方面，取得了一定的效果。本研究分析ISO9000族质量管理体系对心血管外科护理教学管理模式来与传统管理模式做对比。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本市四家医院心血管外科的30个病区为样本，排除医疗设备条件差异较大的病区，按号码随机分为观察组与对照组，每组各15例。其中对照组为普通的医疗管理模式，观察组在病区中应用ISO9000族质量管理体系，共应用一年时间。对照组病区的病区合格数为15，观察组的病区合格数为16；两组的人员基数，管理模式差异不大，比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2实验方法

两组病区的实验时间一年，选取两组病区一年后的内部审核资料作为研究对象，其中观察组在此期间运行的是ISO9000族质量管理体系，对照组为普通的医疗管理体系，把两组病区的内部审核资料进行汇总分析，通过对两组病区关于质量管理的合格数与不合格数以及每个程序项中病区的合格数与不合格数进行检验来分析ISO9000族质量管理体系的优劣情况。

1.3观察指标：

观察与记录两组病区的的合格数与不合格数以及每个程序项中病区的合格数与不合格数的对比情况。

1.4统计学分析：

使用SPSS17.0对各项资料进行统计、分析，计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用率表示，采用检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组病区合格数与不合格数的情况比较

观察组的合格数是11，高于对照组的8，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表1。

表1两组病区两次内审审核情况比较（%）

3.讨论

建立ISO9000族质量管理体系，需要ISO9000族标准认证。ISO9000族标准认证是针对组织的管理结构、人员、技术能力、各项规章值得、技术文件和内部监督机制等一系列体现组织保证产品及服务质量的管理措施的标准[4]。其可以完善组织内部管理，使质量管理制度化、体系化、和法制化，提高产品质量，并确保产品质量的稳定性；也可以表明尊重消费者权益和对社会负责，增强消费者的信赖，是消费者放心使用，提高产品市场的市场竞争力，并可借此机会树立组织形象，提高组织的知名度；还强调文化管理，以保证管理系统运行的正规性，连续性[5]。如果企业能有效地执行这一管理标准，就能提高服务的质量，降低服务成本，提高经济效益。ISO9000族质量管理体系运用到科室中，可以明显的改善科室的质量管理问题，有助于科室质量管理的制度化、规范化及标准化。科室建立文件化的质量体系，形成系统的作业文件，严格按照管理体系文件要求去做，对科室的质量管理的提高起到了明显的作用。医疗质量管理不仅要重视医疗技术质量，还必须在其基础上重视服务质量和降低医疗服务成本，以科室各项工作质量来保证医疗服务质量。在医疗过程中以完善的质量管理来提高工作质量，用高效的工作质量来有效的降低医疗服务质量的成本。ISO9000族标准还强调“以顾客为关注焦点”，强调要主动了解病人的需求，争取病人的满意，提高病人对科室医生的信任，从而提高科室竞争力，树立科室的良好形象。这种体系在科室实行有利于科室更有效的开展工作，提高工作效率，比传统的管理模式更加有效。

综上所述：科室引进ISO9000族质量管理体系有利于科室质量管理的提高，使得科室的质量管理制度化、体系化、和法治化，降低了医疗服务质量的成本，更好的满足病人的需求，值得在科室内推广应用。

【参考文献】

[1]宋博,张晓荣,苏丽.ISO9000族质量管理体系在护理教学管理中的应用[J].中华护理教育,2007,03:128-130.

[2]刘晶.基于ISO9000标准原则的军医大学护理本科教学质量评价研究[D].第三军医大学,2012.

[3]杨莹.医院引入ISO9000标准管理的实证研究[D].天津大学,2004.

[4]张福东.ISO9000质量管理体系在医院质量管理应用中的探讨[D].大连医科大学,2006.