分层目标教学法在护理带教中的应用效果

张毓芬

【摘要】目的：探讨分层目标教学法在护理带教中的应用效果。方法：将护理专业实习生按照实习时间分为实验组30人和对照组30人，实验组使用的是分层目标教学法，对照组使用的是传统教学法，实习结束后，对两组护理实习着实施统一的知识理论以及综合实践技能考试。结果：实验组知识理论以及综合实践技能的考试成绩明显高于对照组，且两组的差异十分显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：分层目标教学法对于提升护理实习生的综合素质十分有利，同时可以帮助临床带教老师提升带教能力，值得在护理教学上进行推广。

【关键词】分层目标教学法；护理带教；应用效果

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）11-0143-02

分层教学法是将学生的知识基础、智力和非智力因素具有显著差异的情况下，教师针对性的实行分层次教学，进而达到不同层次教学目标的教学方法。[1]分层目标教学的本质是因材施教。美国著名的教育实验家沃什伯恩提出了文内特卡教学法，这一教学法对个别需要具有适应性。随后在多个教育学家对教学方法进行了研究和探讨后，得出了教学需要按照学生的需要来进行。在护理教育改革不断深入的过程中，护理教育的模式也实现了不断的创新，这代表着临床带教逐渐走进了全新的阶段。本文研究的目的就是探讨分层目标教学法在护理带教中的应用效果。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2015年9月至2016年4月在我院泌尿科实习的60名护生专业实习生作研究对象，将其分为两组两组，前半年实习的30人作为对照组，后半年实习的学生作为实验组。其中对照组学生年龄在18～22岁，平均19.2岁，女性有28人，男性有2人，中专学历7人，大专学历23人；实验组实习生年龄在19～22岁，平均19.8岁，男性3人，女性27人，中专8人，大专22人。两组护士生实习时间都是15周，两组护生的性别、年龄、学历、带教老师、实习时间无明显差异。

1.2实习带教老师

实习带教老师从我科室本科以上学历、主管护士以上职称的护士中选取。并且保证要有临床经验丰富且有着一定教学能力的责任组长负责带教工作，两组实习护生的带教老师在学历和经验上无显著差异。

1.3方法

对照组采用的是传统带教法按，根据教学计划开展传统教学带教工作，主要带教内容为教师讲授。实验组采用的主要是目标分层教学法，主要将培训内容划分为知识目标、情感目标和技能目标实施带教工作。知识目标的具体带教内容有：进入科室后的首日，带教老师对护生进行集训，重点介绍科室工作性质及特点，对内分泌科和环境开展了解，向每一位护生发放一份实习生培训计划，其中包含了实习期间需要掌握的基础医学知识和护理技能出科安排统一的考试，保证护生对实习目标实现掌握，护生对内分泌科的班次工作、交接时间、工作内容、程序等进行充分的了解，同时对规章制度进行掌握和学习，了解内分泌科室的病种，血糖范围、惯用胰岛素以及降糖药物。同时对先关的设备、注意事项和维护管理实现了解，掌握药物的名称，一般使用剂量和不良反应的处理等。同时要培训护生和患者之间的交流与沟通技巧。针对技能目标，主要层次有知觉、定向、指导下反应、机械动作、复杂外显、适应、创新。情感目标主要是个人树立正确的情感、兴趣、态度和价值观，带教老师要结合相应的知识和技能目标，络实习生的良好情感目标培养，帮助其养成良好的职业道德，建立以患者为中心的护理理念，培养护生对本职工作充满热爱，不断提升护生的综合素质，强化急救知识。学习并掌握互换沟通技巧，建立良好互换关系。

1.4评价方法

结束实习后，对两组进行理论及综合实践统一考核，采用百分制，考核的主要内容有：教学态度、专业知识、操作示范能力，每一项内容都设置为好、较好、不好三种选项。

1.5数据处理

本次实验中所有收集数据均采用SPSS20.0统计学软件处理，实行t和r检验，在P＜0.05情况下，差异存在统计学意义。

2.结果

两组护生的理论知识以及综合实践技能考核成绩具体情况见下表1，两组的理论知识以及在综合实践技能都得到了有效提升，但实验组的提升效果显著高于对照组，且差异具有统计学意义。

表1两组的知识理论和综合实践技能考核成绩对比（x-±s）

3.讨论

分层目标教学的特点主要有：准确性、可测性以及可行性。[2]通过该方法实行的实习教学，护生和教师之间可以很好的成为教学活动的主体，护生不再知识对理论知识进行被动的接受，而是将教学目标作为依据，钻研相应的理论知识和护理操作技能，通过该种教学模式不但可以很好的培养护生的独立思考能力与意识，还可以有效提升教学效及综合素养。[3]上表中实验组护生的考核成绩明显高于对照组，且对比存在统计学意义（P＜0.05），该结果显示了在护理带教中实施分层目标教学可以对教学效果实现明显的提升，有利于更好的达到带教目的，并且保证了带教教学的质量。

本次研究中，通过实习阶段后对两组护理实习着实施统一的知识理论以及综合实践技能考试。实验组知识理论以及综合实践技能的考试成绩明显高于对照组，且差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。该研究结果和相关研究[4]一致，存在研究意义。

综上可知，分层目标教学法对于提升护理实习生的综合素质十分有利，同时可以帮助临床带教老师提升带教能力，值得在护理教学上进行推广。

【参考文献】

[1]齐梨丽.布卢姆目标教学法在内分泌科护理临床带教中的应用[J].中医药管理杂志，2015，v.23;No.19306:110-112.

[2]杨建芳.目标教学法在手术室护理带教中的应用[J].医疗装备，2015，v.28;No.29916:194.

[3]李时安，邓洁英.分层教学法在ICU护理带教中的应用与体会[J].基层医学论坛，2013，v.17;No.35418:2431-2432.

[4]刘淑真.护理带教中目标教学法在血液内科中的应用体会[J].中国医药指南，2014，v.1217:363-364.