运用经方对慢性浅表性胃炎的中医治疗

孙雯婷张家美

【关键词】慢性浅表性胃炎；中医治疗；经方

[中图分类号]R259[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS

慢性浅表性胃炎属于消化系统疾病，在慢性胃炎中占比高达50％[1]。该病症由患者胃黏膜反复性受损所致,以嗳气、胃胀、腹部疼痛等为主要疾病特征。针对该疾病临床常予以西医治疗，为寻求更多治疗方式，故本研究主要探讨运用经方对慢性浅表性胃炎的中医治疗效果，现将报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽选2017年6月-2018年6月我院接收并实施经方治疗的慢性浅表性胃炎患者62例，按治疗方式不同将其分为研究组（n＝31）与对比组（n＝31），研究组男16例，女15例，年龄30-64岁，平均年龄（47.35±16.65）岁；对比组男17例，女14例，年龄30-65岁，平均年龄（47.34±16.66）岁；比较分析两组一般资料无显著差异（P＞0.05），可进行临床比较。

1.2方法

对比组予以常规西药治疗，研究组予以经方中药治疗，（1）大黄黄连泻心汤加减治疗。基础方：大黄15g、黄连12g、黄芪15g、炙甘草10g。加减治疗，肝胃郁热者：加用赤芍15g、柴胡10g；肝胃气滞者：加用枳壳6g、柴胡10g；胃阴不足者：加用麦冬15g、沙参8g；脾胃虚弱者：加用黄芪加至30g、党参10g；胃络瘀阻者：加用檀香5g、丹参15g。1剂/d，1剂分两次服用。（2）半夏泻心汤加减治疗。基础方：大枣12g、炙甘草6g、黄连8g、党参12g、半夏10g、黄芪10g、干姜10g。加减治疗，情绪郁结者：加用合欢花8g、郁金12g；腹胀者：加用厚朴8g、枳实10g；便秘者：加用郁李仁8g、火麻仁10g、大黄8g；舌苔厚腻者：加用白术10g、砂仁12g；腹痛者：加用醋元胡12g、炒白芍15g。1剂/d，300mL/次。（3）旋覆代赭汤加减治疗。基础方：代赭石5g、旋覆花15g、生姜9g、炙甘草10g、大枣6g、半夏10g、生晒参15g。加减治疗，胃虚气逆者：加用白芍20g、桂枝10g、黄芪15g；胃虚兼肝胃郁热者：加用焦栀子10g、当归20g、白术10g、白芍15g、丹皮10g、柴胡10g、薄荷6g、茯苓10g、黄连18g、吴茱萸3g；胃虚兼胃阴不足者：加用麦冬35g；胃虚兼寒热错杂者：加用黄连10g、干姜10g、黄芩10g；胃虚兼痰淤交阻者：加用浙贝母20g、郁金10g、北沙参10g、荷梗10g、砂仁10g、丹参20g、茯苓10g。2次/d，150mL/次。

1.3观察指标

比较分析两组临床疗效情况。治疗效果评定指标：显效、好转、无效。有效率＝（显效＋好转）/总例数×100％。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2两组治疗效果情况比较

研究组（n＝31），显效16例、好转14例、无效1例，总有效30例，占比96.77％；对比组（n＝31），显效12例、好转11例、无效8例，总有效23例，占比74.19％；（x2＝6.369，P＝0.012）经两组比较显示研究组临床疗效显著优于对比组（P＜0.05），存在统计学意义。

3讨论

慢性浅表性胃炎在临床中属于病发率较高的消化系统类疾病，以胃胀、呃逆、腹部疼痛、嗳气、食欲不振等为主要临床表现。但就实际情况而言，大部分患者均不完全具备上述特征，甚至无显著症状出现，因而需要运用胃镜予以检查、确诊。且该疾病易复发，对患者身体、生活等均会造成严重影响，若在发病后未予以及时治疗，可能出现癌性病变，危及生命。以往慢性浅表性胃炎常应用西医治疗，但此方式治疗方法具有单一性，变通性较小。一般只针对幽梦螺旋杆菌进行抗感染治疗，临床疗效并不确切。而中医认为该疾病病变部位涉及肝、脾、胆、胃等器官，以肝郁、湿热、脾虚、血淤、气滞等为疾病实质，因此临床治疗应该以理气、健脾、和胃为主[2]。并依照患者不同疾病类型，对使用方剂进行调整，做到对症用药，保障治疗效果。如治疗热痞证的大黄黄连泻心汤，主要以大黄与黄连构成，具备泻热、和胃、消痞的作用。同时经过现代医学研究，该方同时具备抗菌、消炎、抗凝血、降血压、抗缺氧等作用，还可避免人体红细胞、之血色素及白细胞下将，且具有抑制胃酸、保护胃黏膜等多种疗效。应用于慢性浅表性胃炎中效果显著。本研究中研究组患者实施中医治疗相较于对比组实施西医治疗而言更具优势，且最终数据对比均具有统计学意义。

综上所述，将经方中医治疗应用于慢性浅表性胃炎患者临床治疗中效果显著，可进行对症治疗，进一步保障治疗效果，因此可在临床中广泛运用。

参考文献

[1].张毅之,冯伟勋,刘丽君,etal.辨证运用经方治疗慢性浅表性胃炎疗效观察[J].山西中医,2016,32(11):13-15.

[2].张祥瑞.中医辨证治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效分析[J].河南医学研究,2016,25(11):1987-1988.

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