绝经前乳腺癌患者中青年与非青年的临床病理分析

王雪冬

【摘要】目的：探究绝经前乳腺癌患者中青年与非青年的不同病例特点。方法：收集2015年1月-2015年12月我院收治的100例绝经前乳腺癌患者，按年龄不同将其分为两组，比较两组患者淋巴结转移与病理类型以及雌激素受体、孕激素受体以及、表皮生长因子受体2等生物学指标。结果：两组患者病理均以浸润性导管癌为主，组间差异无统计学意义（P＞0.05）；两组雌激素受体、孕激素受体、表皮生长因子受体2阳性表达以及淋巴结转移方面无显著差异，（P＞0.05）。结论：绝经前乳腺癌患者的雌激素受体、孕激素受体以及、表皮生长因子受体2、淋巴结转移、病理类型与年龄无相关性，值得关注。

【关键词】绝经前；乳腺癌；中青年；非青年

[abstract]objective：toexplorethepremenopausalbreastcancerwiththecharacteristicsofdifferentcasesintheyoungandmiddle-agedandyoung.Methods：collectedinJanuary2015-December2015100casesofpremenopausalbreastcancerpatientsofourhospital，anddifferentitcanbepidedintotwogroupsaccordingtoage，comparedtwogroupsofpatientswithlymphnodemetastasisandpathologicaltypesandestrogenreceptor，progesteronereceptor，and，epidermalgrowthfactorreceptor2biologicalindicator，etc.Results：twogroupsofpatientsweregivenprioritytowithinfiltratingductalcarcinoma，therewasnostatisticallysignificantdifferencebetweengroups（P>0.05）；Twogroupsofestrogenreceptor，progesteronereceptor，epidermalgrowthfactorreceptor2positiveexpressionandlymphnodemetastasishadnosignificantdifference，（P>0.05）.Conclusion：premenopausalbreastcancerwithestrogenreceptor，progesteronereceptor，and，epidermalgrowthfactorreceptor2，lymphnodemetastasisandpathologicaltypesandagehasnorelevance，worthyofattention.

[keywords]premenopausal；Breastcancer；Youngandmiddle-aged.Theyouth

【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-009-01

临床上，乳腺癌是较为常见的女性恶性肿瘤，严重威胁患者生命安全[1]。近年来，乳腺癌发病率逐渐年轻化，且年轻乳腺癌患者的恶性程度高、侵袭性强。为探究绝经前乳腺癌患者中青年与非青年的不同病理特点，本文收集2015年1月-2015年12月我院收治的100例绝经前乳腺癌患者进行研究，结果分析如下：

1资料与方法

1.1临床资料

收集2015年1月-2015年12月我院收治的100例绝经前乳腺癌患者，纳入标准：①病历完整。②单侧原发乳腺癌。③手术前未进行化疗等治疗。④未绝经。按年龄不同将其分为两组，青年组40例，患者年龄在26-39岁之间，平均年龄为（36.2±1.0）岁；非青年组60例，患者年龄在40-53岁之间，平均年龄为（46.2±1.5）岁。两组患者在疾病类型、程度等方面无显著差异，p＞0.05.

1.2方法

对患者进行常规病理检测，确认两组患者淋巴结转移与病理类型。选择免疫组化方式检测两组患者雌激素受体、孕激素受体以及、表皮生长因子受体2水平。

1.3统计学方法

采用spss17.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组病理均以浸润性导管癌为主，组间差异无统计学意义（P＞0.05）；两组雌激素受体、孕激素受体、表皮生长因子受体2阳性表达以及淋巴结转移方面无显著差异，（P＞0.05）。具体情况见表1：

表1两组患者病理特征分析

3讨论

乳腺癌是威胁女性生命安全的重要疾病类型，相关研究资料指出，乳腺癌患者年龄每小一岁，患者死亡风险会上升5%[2]。病理类型、病灶、淋巴结转移、组织分级、雌激素受体、孕激素受体、表皮生长因子受体2等是影响乳腺癌患者预后的重要因素。但是，在绝经前期乳腺癌患者身上，上述因素是否因年龄不同而出现差异尚不明确。通过本文研究证实，两组病理均以浸润性导管癌为主，组间差异无统计学意义。鉴于样本量的影响，未对导管内癌等其他病理特征进行分析。相关研究指出，淋巴转移率越高，乳腺癌侵袭率越高，这主要与年轻患者生理状况、钼靶灵敏度低、自身不重视等因素有关[3]。但本文研究显示，两组淋巴结转移无显著差异，恶性程度相当，这主要与乳腺癌的广泛宣传、女性关注、积极体检有关，早诊断、早治疗全面降低了乳腺癌患者淋巴转移率。表皮生长因子受体2表达水平越高，癌细胞恶性程度越严重，雌激素受体、孕激素受体阳性表达者，其细胞分化高，疾病进展缓慢。乳腺癌患者生物学指标，直接影响着治疗方式的选择。本文研究显示，两组雌激素受体、孕激素受体以及、表皮生长因子受体2阳性表达无显著差异，提示发病年龄与雌激素受体、孕激素受体以及、表皮生长因子受体2表达无直接关系。究其原因，绝经前期患者年龄相差不大，总体年龄接近，降低了两者的差异性。在接下来的研究中，还需注意增加青年期患者研究量，更好的探究两者之间的关系。

综上所述，在绝经前期，乳腺癌患者的雌激素受体、孕激素受体以及、表皮生长因子受体2、淋巴结转移、病理类型与年龄无显著相关性，两者生理学特征相似，需引起重视。

参考文献：

[1]钱立宇，钱军，马莉，陈邦领，岳喜成.45例青年乳腺癌临床病理特征研究分析[J].重庆医学，2014（14）：1801-1803

[2]张敏敏，莫军扬，黄平，庄亚强，唐中华.35岁以下女性乳腺癌患者临床病理特征分析：附85例报告[J].中国普通外科杂志，2014（5）：665-669

[3]罗红波，何绍亚，王锡平.青年女性乳腺癌76例临床病理特点回顾性分析[J].基层医学论坛，2016（1）：12-14