高甘油三酯患者的日常护理

李静

(西山煤电集团职工总医院内分泌科山西太原030053)

【摘要】“高血压、高血糖、高血脂”现象极大影响了广大人民的生活质量，也是导致诸多疾病的根源。甘油三酯指标高就是高血脂的一种，就甘油三酯高的人群在日常生活中的护理进行简要阐述。

【关键词】高血脂日常护理治疗

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）14-0348-02

一、引言

随着社会的不断进步，人民的生活水平不断提高，人民对健康的认识也日趋关注。日常的饮食结构、运动习惯及作息安排等影响健康的因素都被大家重视。“高血压、高血糖、高血脂”现象极大影响了广大人民的生活质量，是导致诸多疾病的根源。甘油三酯指标高就是高血脂症状的一种，现就甘油三酯高人群在日常生活中的护理进行简要阐述。

二、产生的原因及引起的不良结果

甘油三酯水平参考范围：儿童<l00mg/dL(1.13mmol/L)，成人<150mg/dL(1.7mmol/L)。

2.1产生的原因：

a、饮食不当是甘油三酯偏高的主要原因。当进食大量脂肪类、尤其是动物脂肪食品后，体内甘油三酯水平明显升高；过多的碳水化合物，尤其是加工精细的粮食进入体内后，会引起血糖升高，合成更多的甘油三酯。

b、饮酒也是甘油三酯偏高的原因之一。饮酒会刺激甘油三酯的加速合成，引起甘油三酯偏高。

c、肝病是甘油三酯偏高的原因，肝病时脂肪组织内游离脂肪酸大量增加，甘油三酯形成增加。

d、肝功能衰竭是甘油三酯偏高的原因。此时肝脏不能酯化脂肪酸合成甘油三酯。

2.2不良结果：

甘油三酯偏高的危害最直接体现在动脉粥样硬化上。甘油三酯偏高的后果是容易造成“血稠”，即血液中脂质含量过高导致血液粘稠，在血管壁上沉积并堵塞血管，渐渐形成小斑块，即我们平时说的动脉粥样硬化。而血管壁上的这些块状沉积会逐渐扩大面积和厚度，使血管内径变小、血流变慢，血流变慢又加速了堵塞血管的进程，严重时血流甚至被中断。对人体的损害属于隐匿但危险的类型，直接损害就是加速全身动脉硬化，最终引起脑卒中、冠心病、心梗、肾衰等严重疾病。

三、结合实际案例采取的护理措施

3.1病例分析：

患者，男，35岁，体检查出甘油三酯7.2mmol/L，轻度脂肪肝，偏重。患者得知体检结果后自行制定了措施，采取运动加饮食控制方案，经常性锻炼，日常以清淡食物为主，限制酒类，一个月后复查，效果未达到预期目标，甘油三酯4.6mmol/L，仍高于正常指标，鉴于此，根据医生建议，为该患者制定了降血脂的相关措施，按两个阶段实施。

第一阶段为治疗期，一个月，采取药物介入、饮食控制及适量运动的方法。每日用药按医嘱采用它汀类和贝特类药物，早晚各一次；饮食结构进行调整，降低脂肪类食物在日常饮食的比重，减少胆固醇的摄入，以粗粮、蔬菜和肉类为主，戒酒；每日慢跑两次，每次30分钟。经过一个月的治疗与护理，患者再次体检，甘油三酯降低到正常范围，体重达到正常指数，脂肪肝消失。

第二阶段为巩固阶段，长期适用，采用饮食控制与运动并用方法。患者指标正常后，停止药物介入，饮食结构比照第一阶段微调，仍然以蔬菜、禽肉和鱼类为主，限制饮酒，可以适量饮用葡萄酒类；每日运动不低于20分钟。按照上述办法，患者经过三个月的观察，甘油三酯、体重等指标控制在正常范围以内。

通过对上述病患的护理，认为在日常生活中高甘油三酯患者的护理工作可按照治疗阶段和日常护理阶段进行。

3.2治疗阶段建议从以下几方面着手：

a、饮食方面，应该减少脂肪酸和胆固醇的摄入，严格限制饮酒。每日摄入的脂肪应控制在总热量的25%以下，其中饱和脂肪酸控制在10%以下。对高甘油三酯血症患者而言，大量饮酒也可以导致血清甘油三酯水平的明显升高，所以要限制饮酒。肥胖时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中游离脂肪酸水平上升，导致血清中甘油三酯水平升高，而减轻体重可以使肥胖患者血清甘油三酯水平下降。

b、加强体育锻炼，慢跑，骑自行车等可增强机体代谢，提高脂蛋白酶的活性，有利于三酸甘油脂的运输和分解，使甘油三酯水平明显下降。

c、甘油三酯＞mmol/L就应配合药物治疗。药物：非诺贝特，依折麦布，弹性酶等，中成药类荷丹片。

d、菊花，决明子，山楂每日泡水饮用有较好的效果。

3.3日常护理阶段建议从以下几方面着手：

a、限制高脂肪食品。大蒜、茄子、香菇、木耳、洋葱、海带、鱼类、植物油、花椰菜、燕麦麸等、山楂、苹果、这些都是很好的降低甘油三酯的食物，建议经常吃。可以吃鱼类(海产鱼类)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白，不饱和脂肪酸、胆固醇较低的食物。控制动物肝脏及其它内脏的摄入量。用植物油烹调，多食用蔬菜、水果、粗粮，限制甜食。

b、应进行长期、规则的体育锻炼或体力劳动。

c、酒类限制：酒刺激肝合成内源性三酸甘油脂，要有节制饮酒。

d、避免过度紧张：情绪紧张也可引起三酸甘油脂增高。

e、控制体重，定期体检。

四、结论

通过一定的药物介入，合理的控制饮食结构，增强运动时间，可以有效的控制甘油三酯指标在正常范围，减少高甘油三酯对身体的影响。但最重要的是平时要养成良好的生活习惯，少油腻少烟酒，多运动，这样才能保持一个健康的身体。