结核病健康促进工作在结核病防治工作中的价值探讨

王献波

（河南省清丰县疾病预防控制中心河南清丰457300）

【摘要】目的：分析结核病健康促进工作在结核病防治工作中的价值。方法：于2014年1月开展健康促进活动，选取我县疾控中心结核门诊收治的600例新发涂阳患者为研究对象，其中300例患者未采用健康促进工作，设为对照组，另外300例患者采用健康促进工作，设为观察组，对比分析两组的治愈率以及观察组患者开展健康促进工作前后的结核病知识知晓率。结果：观察组初治涂阳患者的治愈率为92.0%，高于对照组的83.33%，差异显著。观察组300名结核病患者在开展活动之前对结核病知识的知晓率为34%；健康促进工作之后，结核病知识的知晓率为61%，患者对结核病知识的掌握率明显上升，P＜0.05。结论：结核病健康促进工作在结核病防治工作具有非常重要的意义，能够提高初治涂阳患者的治愈率及对结核知识的知晓率，应在未来的工作中进步不完善与改进。

【关键词】结核病；健康促进工作；结核病防治；应用价值

【中图分类号】R52【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）08-0075-02

结核病在全世界范围内属于非常严重的公共卫生问题，也是我国政府重点关注的问题[1]。就我目前而言，结核病的健康促进工作还存在很大的空间，只有进一步做好结核病的健康促进工作才能够提高人群对结核病的认识，从而提高就诊率和治愈率，实现控制疫情的目的。本文针对本地开展结核病健康促进工作，获得较好的成效，希望能够为结核病防治工作质量的提高提供相应的基础。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2014年1月～2014年12月之间县疾控中心结核病防治门诊收治的300肺结核患者为观察对象，全部患者为新发涂阳患者，将其设为观察组，对所有患者开展肺结核健康促进工作。另外选取开展肺结核健康促进工作前收治的300例新发涂阳患者为研究对象，设为对照组，未采取健康促进工作。

1.2方法

观察组患者采取的健康促进工作方法如下：（1）主要宣传内容有：肺结核对人体健康造成极大的危害，且能够通过呼吸道传染；当咳嗽、咳痰反应超过2周，或者痰中带有血丝应警惕肺结核的发生；若发现疑似肺结核症状，应当及时到疾控中心的结核病防治门诊进行检查；结核病在疾控中心可以享受国家的免费政策；只要按照医嘱进行正规治疗，绝大多数结核病患者能够治愈[2]。（2）健康促进工作方法：将健康促进工作内容制作成为宣传单向患者发放或通过广播、电视等媒体进行传播，在社区或其他人流量较多的地方张贴或悬挂标语。针对已经患有肺结核的患者要求其加强病情监测，积极配合治疗，提高涂阳结核患者的治愈率。要求医生对于首次就诊的患者做好健康宣教工作，让患者了解正确的防治方法，树立治疗信心[3]。（3）评价方法：对开展结核病健康促进工作前后肺结核知识知晓率进行调查。

1.3统计学方法

本研究中的相关数据均录入到SPSS18.0软件实施数据处理，计数资料比较采用χ2值检验。以P＜0.05代表差异结果具有统计学意义。

2.结果

结核病健康促进工作前，对照组300例初始涂阳患者中治愈的有249例，临床治愈率为86.33%，结核病健康促进工作之后，观察组患者中治愈的有276例，临床治愈率为92.0%。对比差异结果同样具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组患者开展健康促进工作前仅有102例患者掌握了基础的结核病知识，掌握率为34.0%，而开展结核病健康促进工作之后，300例患者中有183例患者掌握了结核病相关知识，掌握率为61.0%，差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

随着我国结核病控制策略的实施，对结核病患者进行健康教育的重要性逐渐凸显出来，直接影响到结核病的控制效果。公众结核病知识的知晓程度不提高，对待结核病的态度不正确，要想控制结核病的流行和发展几乎不可能。我国在很长一段时间内，结核病的宣传方式都非常单一，尤其是在经济相对困难、文化程度相对落后的地区，由于对于结核病的整体认识程度较低，造成结核病的发病率较高，而就诊和治疗延迟，导致患者的生存治疗较差、预后不良[4]。我县在进行结核病健康促进工作之前对结核病人的现状进行调查，发现结核病患者普遍缺乏疾病的相关知识，同时患者对于结核病的治疗规则了解较少。针对这样的现象，在开展健康促进工作的过程中对于新发初治的患者至少坚持5～10min的对话，加强对患者的教育，同时向患者解释坚持治疗和复查的重要性[5]。患者治疗过程中，患者和家属共同生活，对其病情、生理状态与心理状态更加了解。考虑到患者家属在治疗过程中起到的关键作用，应当加强与患者之间的沟通交流，嘱咐家属在日常生活中应当督促患者根据医嘱用药，多鼓励患者，帮助其建立战胜疾病的信心，减轻心理负担。

随着流动人口数量的增加，结核病的耐药性逐渐增强，健康促进工作在结核病的防治中占有越来越重要的地位。在今后的工作中应当进一步改进工作方法，社会对结核病的认知，加快疾病防治知识与政策的普及，从而改善患者的态度与行为，提高疾病的治愈率、提高患者生活质量。

【参考文献】

[1]陈玮,雷世光,李杨等.贵州省第一轮中国全球基金结核病控制项目实施5年效果分析[J].中外健康文摘,2012,09(22):13-14.

[2]张国华.健康教育措施在学校结核病控制工作中的作用探讨[C].//中国防痨协会科普委员会第十二届学术大会论文集.2010:230-231.

[3]罗兴能,贾红莲,刘雄娥等.重庆市大学生结核病防治知识知晓率及健康促进现状[J].中国学校卫生,2014,35(7):998-1000.

[4]朴得松.龙井市全球基金结核病项目健康促进工作5年实施效果分析[J].中国中医药咨讯,2010,02(29):139-140,108.

[5]陈国裕,胡晔.结核病防治健康促进工作在结核病防治中的作用探讨[C].//二O一一年中国防痨协会全国学术会议论文集.2011:52-53.