护理工作中病人隐私权保护的探讨

康秀红

【摘要】医院是为患者提供医疗服务的场所，在治疗过程中除了提供有效的服务之外，还必须要对患者的病情保密，这是充分尊重病人的隐私权，对于他们的身心健康都是很有意义的。针对这一点，本文重点分析了护士在为病人护理时需要注意的隐私问题，避免患者住院期间出现医疗纠纷。

【关键词】隐私权;患者;医疗护理

【中图分类号】R382【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)01-0111-01

1理解病人隐私权的含义

从人权角度看，隐私权是国家赋予自然人享有的自身个人的权利，其和公共利益不存在冲突，是私人活动和私有领域自由支配的个人权利。对于病人而言，其隐私权则是在医疗阶段有权不愿意让他人知道自身的私人信息，私人空间的隐瞒权、维护权、支配权等。具备权利则表现为病人有权要求对自己的病情、家庭史、接触史、身体隐私部位、异常生理特征等进行保密，而医务、护士等医疗工作者不得将这些信息公开。

2病人隐私权遭到侵犯的现象

2.1医疗设施不全:部分医院为了节省资金投入，没有对需要的医疗设施全部改善到位。例如：医生在会诊很少有一间独立的会诊室，特别是对一些医院的妇科门诊，大多数医生对女性身体进行检查中，仅仅是在门口用大块布帘遮住，有时风吹下就会把布帘拨开，其他前来就诊的病人及旁边的医务人员就会看到被检查者情况，被检查者十分尴尬。儿科没有单独的诊断室，则经常有年青妈妈不得不在大庭广众之下向孩子喂奶。

2.2未经同意公开:现在很多医院都成为了学校现场教学的场地，有的教师没有经过医院审批就直接把课堂搬到医院各科的治疗室里。这种私自做主让学生观摩实习或让与医疗没有关联的人进入医疗现场，直接给就诊的病人带来了人生隐私侵犯。从文明道德观念看，在进入科室进行现场教学必须要经过医院、科室医生的允许后才能进入现场，这样才能符合正常的医院流程，直接“硬闯”的做法实在有违道德。

2.3医务操作不当:作为一名护理人员在就治病人时，除了需要正常了解病情外，还需要熟悉、检查病人隐私方面的个人信息，但在涉及到一些敏感的问题时需要顾及到病人的自身感受，必须在一定的范围内收集信息。如工作中超出这一允许的范围，那么就可以说医护人员的行为对病人的隐私权构成侵犯。例如：部分医生要求病人赤裸上身作x光透视，已经超出了医生在诊疗进程中可以了解患者隐私权的范围，已对患者的隐私权构成了侵犯。

2.4违法泄露信息:医院在日常管理中需要对医务人员的思想进行教育指导，要求工作者对病人实施治疗时能顾及他们的感受，采取相关的措施来维护正常的隐私权利，不得随意泄露出去。例：医生对某未婚病人检查发现其处女膜已经破裂，该医生在工作之余把此事传播开来，造成这对情侣分手，给女孩带来了巨大的心理刺激而引起自杀。由于医生未经允许泄露信息，给病人造成直接损害，这就是泄露隐私造成的后果，也是给所有人员提了醒。

2.5内部制度缺失:早期医院采取的都是卡片跟踪制度，每个床头的病人都有专用的卡片标名患者姓名、年龄、性别、疾病、护理等多项信息内容，这也是我国卫生部门管理条例之一。但随着人们思想意识的提高，对于此种早期制度也感到了明显的不满，大部分病人不愿意在住院期间把自己的个人信息公开，尤其是病理生理上的缺陷会遭到社会群体的歧视。医院侵犯病人隐私权并不是某一个方面，许多细小的环节或大的制度都会给个人隐私造成侵犯。

3维护病人治疗隐私的有效策略

3.1转变观念，指导实践。社会市场经济的发展使得人们的思想观念得到加强，对于个人隐私权的重视程度也在变强。面对医疗服务的高风险性、医患关系复杂性等诸多背景，这些都促进了医护人员对于法律意识的强化认知。引导医生将自己的工作责任转移到维护病人的隐私权上，从法律的角度来审视自己的工作，对于自己作为医护人员的权利责任深刻认识，这样才能为病人隐私加以保护，在心灵上避免给患者带来创伤。

3.2改善环境，科学治疗:对于病人的信息资料需重点保护，未经本人允许不得随意拆开。对于一些重要的隐私信息需严格把关，坚决不在公众场所谈论、传播、公开病人的疾病情况。医院需要加大资金投入，为患者创造良好的治疗环境，实现“一对一”诊疗服务模式，这才能在开始阶段就实现对病人资料信息的保护。如：妇产科检查室、超声、心电等检查室都需要开设单独房间以及安装拉帘，防止出现一些裸露的检查环节。

3.3更新制度，优化管理:制度更新主要是针对传统管理中存在的不足实施改革，对管理内容更新调整，发挥出最佳的管理效果。医院需要针对医务人员的法律法规知识制定教育计划，要求前来实习的学生具备较强的素质涵养，遵守医院的规章制度参与实训工作。未经允许的地方不得随意进入，这样才能维持病人的隐私得以保护。遇到需要采取教学相关的医疗护理环节时，应该在之前与患者及家属进行沟通交流，获得允许后才能进入现场教研。

3.4严于律己，规范工作:“医者父母心”，作为医务人员应该在行为上对自己严格要求。从法律、道德等角度对自己的工作进行完善调整。不断增强自己的伦理法律意识，从病人的角度开展治疗工作。认真执行自己需要履行的义务，对病人的隐私信息严格控制，不得随意公开于众。还需要注重患情的知情同意权，和病人及家属之间真心沟通，为维持良好的医患关系打下基础。

作者单位：252100山东省茌平县特殊教育学校