急诊护理干预对慢性肺心病并发心力衰竭的护理效果分析

梁波

【摘要】目的探讨急诊护理干预对慢性肺心病并发心力衰竭的护理效果分析。方法本次研究中的患者，选自2017年3月至2018年5月来院就诊的慢性肺心病并发心力衰竭患者，按照研究要求，排除与入选标准均符合后，随机选取100名患者，将其使用摸球法将患者分为对照组与观察组，对照组接受常规护理，观察组则接受急诊护理干预，根据患者的FEV1、6MWD、LVEF数据来评估本次研究的临床效果。结果观察组患者的FEV1、6MWD、LVEF数据均高于对照组患者，观察组患者的护理效果优于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。结论慢性肺心病并发心力衰竭患者中实施急诊护理干预，护理效果较为显著。

【关键词】急诊护理干预；慢性肺心病；心力衰竭；护理效果

慢性肺心病是临床上较为常见的一种慢性疾病，该疾病会导致患者的肺部循环受阻、右心室肥厚以及肺动脉压过高，随着疾病的发展，患者会同时伴有心力衰竭，慢性肺心病合并心力衰竭具有并发症多、死亡率高以及发病急骤等特点，大大增加了临床治疗的困难度，因此在患者救治的过程中，给予患者急诊护理干预十分必要。本次研究中，针对慢性肺心病合并心力衰竭患者，开展了本次研究，观察组患者接受急诊护理，对照组患者接受常规护理，现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究中的患者，选自2017年3月至2018年5月来院就诊的慢性肺心病并发心力衰竭患者，按照研究要求，排除与入选标准均符合后，随机选取100名患者，将其使用摸球法将患者分为对照组与观察组，对照组中，男性有23人，女性有27人，年龄区间在55-83岁，平均年龄为（70.38±3.91）岁；观察组患者中，男性有26人，女性有24人，年龄区间在50-84岁，平均年龄为（70.14±3.33）岁。研究人员将上述资料使用统计学软件进行分析，（P＞0.05）无统计学意义。

纳入标准：①诊断符合慢性肺心病并发心力衰竭疾病标准；②研究的全部过程，研究人员应详细与患者讲解，面对患者的疑问，应详细充分的解答，随访患者自愿签署知情同意书参与本次研究。③患者的精神状况良好，沟通能力尚可。

排除标准：①患有严重的需要临床治疗的心脏疾病、慢性疾病、重大器官疾病以及原发性造血系统疾病等；②同时患有癌症；③不愿参与；④依从性较差；⑤患者患有传染疾病；⑥无法交流；⑦ECOG评分＞1。

1.2方法

对照组接受常规护理，观察组则接受急诊护理干预，具体措施如下：（1）护理人员应严密监测患者的生命体征变化，注意患者是否出现肺通气以及血液比例失调现象，对于缺氧患者，应及时的给予氧气吸入治疗，同时应给予心电监护，监测患者的心功能变化；与患者以及家属进行交谈，了解患者的既往史，评估患者的心衰程度，若患者出现心悸以及胸闷等症状，应及时的通知医生，提前做好紧急处理措施，加强对患者的预防并发症护理。（2）对于出现负性情绪的患者，护理人员应给予心理疏导，部分患者认为肺心病合并心力衰竭会严重拖垮家庭的经济，治疗费用昂贵，导致患者会出现拒绝治疗的念头，护理人员应与患者家属进行沟通，让家属多多开导患者，共同疏散患者的负性情绪，提升患者临床治疗依从性，从而改善患者面对治疗的信心。

1.3观察指标

护理人员统计患者的FEV1（第一秒用力呼吸量）、6MWD（6min步行距离）、LVEF（左室射血分数）数据。研究中的数据均使用软件进行处理。

1.4统计学方法

研究中的数据，按照计量资料（x±s）使用t检验，所有数据均使用（SPSS25.0）统计学软件进行处理，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

护理前，观察组患者的FEV1、6MWD、LVEF数据与对照组患者相比，数据差异无统计学意义（P＞0.05）；而在接受不同的护理干预后，观察组患者的FEV1、6MWD、LVEF数据均高于对照组患者，观察组患者的护理效果优于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。（见表1）

表1两组患者的临床指标数据对比

3讨论

慢性肺心病疾病【1】是一种发病率极高的疾病，好发于中老年患者，该疾病会导致患者出现心肺功能异常、呼吸困难，严重的患者甚至会出现右心衰竭，该疾病具有并发症多、死亡率高、发病急等特点，临床治疗困难度较大；慢性肺心病发展至一定阶段时，患者极易出现多种并发症，而心力衰竭是肺心病最为常见的并发症，慢性肺心病合并心力衰竭会增加发生猝死的风险，因此面对此类患者，积极的给予临床治疗措施的同时，应给予患者有效的急救护理措施。与传统的护理措施相比，急救护理能够有效的监测患者的病情，提前做好应对护理措施，护理效果优于传统护理。在患者的病情稳定后，护理人员应密切观察患者的生命体征，对于出现突发状况的患者，若患者出现心悸以及胸闷等症状，应第一时间通知医生，做好预防并发症护理措施；在整个治疗过程中，面对出现负性情绪的患者，应给予心理疏导，让家属参与其中，共同提升患者面对疾病以及治疗的信心【2】。

本次研究中，让观察组患者接受急诊护理干预，根据本次研究结果可知，观察组患者与对照组患者在接受护理干预后，肺部功能明显有好转，但是相对比，观察组患者的FEV1、6MWD、LVEF数据均高于对照组患者，观察组患者的肺部功能指标数据优于对照组患者，观察组患者的护理效果优于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义；本次研究结果与文献作者夏明嫔【3】的研究结果对比，均证实了急诊护理干预的临床效果。

综上所述，慢性肺心病并发心力衰竭患者中实施急诊护理干预，能有效的改善患者的肺部功能，促进疾病的好转，提升患者的生活质量，巩固临床治疗效果，该护理模式值得在临床上进行推广。

参考文献：

[1]罗金珠，黄江英.急诊护理干预对慢性肺心病并发心力衰竭的护理效果[J].中国卫生标准管理，2018，9（13）：189-190.

[2]区美琼.58例慢性肺心病并急性心力衰竭患者的急救护理与康复指导[J].中国医药指南，2012，10（14）：291-292.

[3]夏明嫔，曾清荣，李琼.慢性肺源性心脏病并发心力衰竭的急救护理[J].现代医药卫生，2017，33（20）：3183-3185.