神经内科护士工作压力来源及对策分析

林洋苏林榕

【摘要】目的：调研福州市级医院神经内科护士心理健康情况,了解其工作压力的来源及对策。方法：选择医院神经内科护士50名，进行工作压力问卷问答，并回收统计。结果：工作压力主要来源于工作量、时间分配、工作环境和资源、医患关系。结论：对神经内科护士给予关怀，制定减压措施。合理分配奖金，改善护理设备，完善后勤保障体系，增加晋升和学习机会，维护其合法权益。

【关键词】神经内科护士；工作压力；原因分析；对策

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）22-0250-02

压力是个人身体或心理健康引起的一系列压力状态。护士受到工作量大，职业认同度低，职业暴露，工资和福利低，晋升、学习机会少等各种因素影响，其职业压力水平高于一般人群。神经内科的大多数患者无法自理，护理工作繁重，如护士职业压力得不到及时缓解和控制，不仅会影响护士的身心健康，还会影响护理工作质量，导致错误率和事故率增加，故要高度重视［1］。为提高本院神经内科的整体护理质量,本文对神经内科护士的工作压力进行探讨,并做出应对措施,结果报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择在我院神经内科工作超过12个月的50名护士为女性，其中：24岁以下护士29名；25～30岁护士12名。37人未婚，13人已婚；工龄32名1～3年，13名4～10年，5名10年以上；学历：17名中学，31名大专，2名本科。职称：46个护士职称、4个监督员。

1.2调查方法

自行设计问卷，采用匿名方法，征得同意后发放，共发放50份，回收50份，回收率为100%。同时对接受调查的护士，患者和家属进行了访谈。调查问卷统一发布，书面解释，独立、自愿填写，7天内收回。调查内容：（1）性别，年龄，医院，科室，职称（2）工作压力程度和来源。护士工作压力问卷采用中国护士工作压力源量表，由35个项目和5个子项组成，即护理人员配置，时间分配和工作量，包括睡眠状态，工作环境和资源。社会因素，患者护理和管理，人际关系和工作风险。根据1～4级方法，得分越高，压力越大。其中，轻度压力评分标准为1.00～2.00，中度压力评分为2.01～3.00，严重应力评分为3.01～4.00。

1.3统计学分析

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1神经内科护士工作压力程度，见表。

表神经内科护士工作压力程度分析

从表1可知，护理管理者应给予足够的重视，对护士进行减压训练，维护其心理健康。

2.2神经内科护士主要压力源

所得压力来源包括：（1）工作风险高有12例。如细菌和病毒入侵，辐射损伤等。（2）人员配备不足有11例，人少工作负荷重。（3）社会因素有10例，新闻媒体过度调解不良护理事件，以及广泛关注舆论。加剧了护士的紧张情绪，患者对医院造成了不信任，引起了医生的严重不满和不信任。（4）其他原因10例，护理工作模式过于简单，分工不明确，对工作价值的认识不足，增加了神经科护士的工作压力。（5）睡眠障碍有7例，频繁轮班等对神经内科护士的身心健康产生不良影响，扰乱了人体正常的生物钟，导致自主神经系统紊乱，导致“睡眠障碍”从门口出现，很多人出现晕眩期间疲惫。

3.结论

3.1产生压力的原因分析

（1）神经病学患者的特殊性。该类患者病情复杂，病程长，药物治疗多，加之其生活习惯和思维方式将导致临床沟通障碍，给神经科护士的工作带来很大压力。（2）临床护理比例不足。神经科住院患者护士工作量大，大多数护士工作量超载。（3）医患关系紧张。有时患者和患者的家属不信任、不理解，给护士带来极大的心理伤害。（4）生活压力很大。护士的待遇低，对于目前家庭的支持，只能是一滴水。（5）个别家庭成员不理解。神经病学护士的工作量很大，很少有时间照顾家人。家庭成员不理解，也给神经内科护士造成了很大的心理负担。

3.2对策和建议

3.3.1应对环境压力的策略，病房由岗位的特殊性和老年病的特征决定。专业，不仅熟悉专业知识，还熟悉心理学，伦理学等相关学科，同时提高技术，跟有经验的同事交流学习，增强信心，消除外来干扰，力求提高穿刺率。

3.2.2养成健康的生活方式，均衡的营养和充足的睡眠，确保适当的运动，培养广泛的兴趣爱好。积极参加各种活动。

3.2.3树立正确的职业价值观,建立现实的期望和目标。

3.2.4改善服务态度，注重沟通技巧，从患者的角度思考，了解患者想要什么，互相理解，取得家属的信任和配合。

3.2.5不断的学习,提高专业技能和知识，提高自我调节能力。

3.2.6医院应采取有效的应对措施,在神经内科护士的工作和心理上给予关怀减压。合理增加护理人员的准备，合理分配奖金，改善护理设备，完善后勤保障体系，适当增加晋升和学习的机会，提高护士的社会地位，维护护士的合法权益，改善工作环境［2］。加强沟通：通过研讨会，收集家庭意见，加强与家人的沟通。通过宣传教育，增强社会人员对神经科护士工作的理解和尊重。加强相互合作，培养团队精神，建立和谐的医患关系也是必要的。

综上，神经病学护理工作是医院工作的重要组成部分。神经内科护士工作的积极态度直接会影响到护理质量和老年患者的生命安全。分析神经内科护士压力形成的原因,并探讨其对策，对医院护理管理人员提高护士积极性，降低工作压力具有良好的指导意义。

【参考文献】

[1]向小芬。临床护士的职业压力与反应[J]。当代护士（赛季中期），2012年，06期:36

[2]陈景杰洪玉华护士对护理工作压力测量程度的调查。护理研究:(中期版），2008年，第一期：147.