强化医院工会财务管理及其财务公开化

易钰娟张维夏

【摘要】在《关于加强工会经费财务管理和审计监督切实管好用好工会经费的通知》、《关于贯彻中央改进工作作风、密切联系群众八项规定的实施办法》等一系列文件颁布并实施的背景下，医院工会的财务管理管理工作也开始因主体缺位、内控不严等因素面临着更多的挑战。本文基于此，对强化医院工会财务管理及其财务公开化工作存在的问题和解决对策做出了详细探讨。

【关键词】医院工会；财务管理；问题分析

0.引言

随着我国医疗卫生事业改革工作的不断深入，医院工会在稳定职工队伍、协调劳动关系等方面的作用也日益突出，工会经费作为工会各项活动的主要经费来源，其重要性更是不言而喻。如何强化医院工会财务管理及其财务公开化，如何解决医院工会财务管理中存在的一系列问题，值得相关的医院工会财务管理人员进一步深思。

1.医院工会财务管理工作的现状概述

随着各项规定的出台，医院工会财务管理工作的发科学性和规范性越来越受到社会的重视，医院工会工作的地位和作用也愈加明显，相较于数十年前，医院工会财务管理工作已有了较大的提升，具体表现下以下几个方面。首先是财务管理工作的重要性得到了提升，以工会经费管理为例，传统的工会经费管理仅注重只工会一时的快速发展，缺乏对未来的战略性指导，但随着信息化技术的提升，数据分析、会计核算、会计监督等一系列财务活动开始在医院公会财务管理中崭露头角，使得医院财务管理工作取得了较为优秀的发展。其次是各级医院工会普遍建立了相应的预算、决算制度和审核监督机制，使得医院工会财务管理更为公开和透明，公款私用、中饱私囊的现象得到了显著控制。最后，多数医院工会经费管理都会按照制度和法规进行独立财务管理工作，相关的开户、建账、管理均独立进行。但另一方面，虽然医院工会财务管理工作已取得了较为明显的进步，但也还有很大的发展空间，例如个别医院工会的经费因管理体制问题未能够独立建立账户，工会经费和会费的收缴只能通过单位基本账户反映，一些医院工会的专业财务管理人员出现缺口，财务管理人员由工会工作人员兼职等等，都是医院工会财务管理工作积重难返的问题。

2.医院工会财务管理工作中的问题分析

2.1相关管理体制不完善，财务管理工作完成不到位

“法令行则国治国兴，法令弛则国乱国衰”，医院工会的财务管理工作亦是如此，现阶段，很多医院工会的在开展各项财务管理工作还面临着各类难题，具体体现在以下方面。其一是医院工会财务管理人员的财务人员准入门槛过于低下的，很多医院工会的财务管理人员并非由会计专业人员所担任，缺乏必要的工作意识和综合素质，导致财务管理工作完成不到位。其二是岗位分配制度不合理，很多医院工会都存在擅自聘用员工、混岗用工、未能依照相关法律条例签订劳动合同的现象，导致人才资源得不到合理化利用。其三则表示在资金链的管理上，数据表明，68%以上的医院工会都曾出现过因购买财务及设备时未能及时清算而导致坏账、死帐的情况，很多医院工会也未能做好对上级单位核拨的资金进行整体的预算和控制工作，再加上分管财务领导往往行使了医院的工会经审委员会的大部分职能，个别医院更是出于谋取个人利益的因素利用工会账户做不符合财务规范的一些收支活动，使得医院工会财务管理工作的风险显著提升。究其原因，就在于缺乏相关制度对医院工会组织在工会经费管理工作中的主体责任未能进行明确规定。

2.2财务管理观念未更新，经费使用效益尚有待提升

现阶段，很多医院工会的财务管理工作普遍受传统的计划经济体制影响，整个财务管理观念还停留在传统的粗放性的财务管理阶段，在进行各项财务管理活动时，往往将财务管理与会计核算混为一谈，事后核算、忽视流程控制等情况更是屡见不鲜。例如一些医院工会负责人员对财务管理工作不够重视，将工会经费与职工福利费费用混为一谈，随心所欲地变更工会经费的使用范围和受众群体，导致工会经费自身作用无法发挥，相关的财务管理工作更是无从谈起。部分医院工会的财务管理人员往往也不能够认识到自身的职责所在，不具有优秀的财务管理意识，未能认识到事前和事中的预防及控制的重要性，导致在进行财务管理工作时，不关注各项经济活动与所从事工作的耦合性，将各项财务管理工作孤立开来，导致医院工会的经费使用效益难以提升。

2.3财务管理体系不平衡，内外部监督机制亟待健全

在一部分医院工会里，由于外部监督的机制不健全，整个财务治理体系开始呈现出失衡的状态。以收支渠道的监管为例，工会经费的很大一部分收入来自上级行政单位的拨款，因此收缴工作的公开透明是工会财务管理的重中之重，但在实际的工作中，由于缺乏健全的外部监督机制，部分医院工会往往会采用瞒报收入、截流少交等手段人为地降低工会收入，而在使用时又不注重支付渠道是否符合医院工会的开支范围和开支标准，导致工会经费账户入不敷出，对职工切身利益产生了严重的影响。再加上医院工会内部自身也缺乏对相关人员制定出具体的财务管理策略，导致财务人员工作缺乏积极性，在进行各项财政管理及监督工作时容易流于形式，应付检查走走流程，并没有真正的深入到事前事中的财务管理乃至于监督工作中。

3.强化医院工会财务管理及其财务公开化的策略

3.1完善医院工会财务管理各项管理制度

对于医院工会而言，通过完善财务管理各项管理制度，不仅可以使得工会的财务管理范围得到有效提升，而且因各项管理体制制度不完善所引起的财务管理工作完成不到位也可以得到有效解决。2014年7月3日，中华全国总工会印发了《关于加强基层工会经费收支管理的通知》（总工办发[2014]23号），对加强基层工会经费收支管理提出了明确要求。对于医院工会自身而言，则需要认真执行工会财务会计制度，遵守财务纪律。例如根据基层工会经费收支管理原则的第三条“经费独立”和第五条“预算管理”两条原则，医院工会需要解决工会经费管理中未能够独立建立账户的问题，在依法取得社会团体法人资格后，将工会经费与行政经费脱钩，实行工会经费独立核算，并全部纳入预算管理，并按照全国总工会《工会预算管理办法》执行。此外，在此基础上，医院工会还应当提升医院工会财务从业人员的准入门槛、制定明确的岗位责任制度避免混岗现象的产生、完善财产清查制度和授权审批制度等相关财务法律法规以提升医院工会资金链及流动资金管理效率、利用专项资金管理监督制度和评价制度优化医院工会资金使用、严格执行《会计法》、《工会法》、《工会财务会计制度》，遵守规定的开支范围和开支标准，并要求经费管理委员会独立行使职责等等。

3.2树立新型财务管理观念以提升管理水平

随着市场经济体制的逐步完善，社会对于医院工会的财务管理要求也进一步提升，而医院工会作为医院财务管理及各项服务职能的核心载体，同样也应当意识到自身的职责所在，从而跟随时代，树立起新型财务管理观念以提升管理水平。具体可遵循以下几个步骤。首先应当加强财务管理人员的思想道德建设，帮助其认识到财务管理工作和财务管理意识的重要性，从而打造出训练有素的医院工会财务管理工作队伍。然后是加强事前、事中的监督、管理、控制工作，使资金使用效率最大化。鉴于医院工会实际的工作情况，如果出现未能配备专门审计部门情况，应当充分发挥经审委员会的作用，借用医院财务和审计部门力量开展内部审计，对医院工会经费运行过程中发现的问题及时进行纠正，杜绝工会经费使用过程中的不合理现象。最后，建立新型的成本效益观念、理财观念，提高财务风险意识，从而使医院工会财务管理水平进一步提高。

3.3健全财务管理内部控制及外部监督制度

医院工会若要完善财政管理体系，提高财务管理水平，最终使财务管理步入规范化，需要从源头着手，进一步健全医院工会财务管理内部控制及外部监督制度。就外部监督制度而言，可考虑将医院工会内部的内审部门与稽核部门的工程流程和工作制度公开，并开展网站建设、匿名举报等相关工作，使得人民群众和媒体能够对医院工会的各项财务管理工作做出监督。在内部控制制度上，可利用绩效考核制度和薪酬激励制度等方式提升财务从业人员的工作积极性，也可通过对财务管理人员所管理的不良资产比率、净资产收益率、现金比率的业绩评价进行考核，使相关管理人员意识到保持良好的经营业绩就是提升个人利益的基础，达到保障财务管理工作实施的效果的优秀目的。

4.结束语

加强医院工会的财务管理工作不仅保障了自身各项财务管理工作的有效运行，而且对医院至于整个市场经济体系实施可持续发展战略有着重要意义。基于此，相关的财务管理人员需要在财务管理工作中不断提升自身的管理水平，医院工会自身亦需要在医疗改革的浪潮中不断开拓创新，从而使得医院工会能够为我国的经济发展做出一份更独特的贡献。

参考文献：

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