自拟新胃方治疗消化性溃疡临床疗效观察

詹莉沈洪雷

（石嘴山市第一人民医院宁夏石嘴山753200）

【关键词】自拟新胃方；消化性溃疡；疗效观察

【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）13-0095-02

消化性溃疡是消化系统的常见病、多发病，是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，主要包括胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)，主要症状特征是反复发作的中上腹疼痛，呈周期性、节律性、与饮食有关，可伴泛酸、嘈杂感、暧气、反胃、恶心、呕吐，严重者可有呕血、黑便、穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症。中医认为消化性溃疡多因饮食不节，嗜食生冷、辛辣、肥甘厚味及情志不调等导致脾胃升降失司所致，自拟疏肝健脾、和胃止痛的新胃方加减治疗62例患者，效果良好，现报告如下。

1.临床资料

62例消化性溃疡病人均来自门诊，随机分为治疗组和对照组;治疗组42例给予新胃方汤剂口服；对照组20例给予雷贝拉唑口服。治疗组42例，其中男性14例，女性28例，年龄(46±11.7)岁，病程5个月～10年，胃溃疡25例，十二指肠溃疡14例，混合型溃疡3例；对照组20例，其中男性10例，女性10例，年龄(45±8.8)岁，病程4.5个月～11年，胃溃疡9例，十二指肠溃疡7例，混合型溃疡4例；两组患者在性别、年龄、病程、病变部位、发病情况等方面无统计学差异（P>0.05），具有可比性。所有患者均符合《实用内科学》消化性溃疡诊断标准，治疗前后必须做胃镜检查。

2.治疗方法

治疗组服用新胃方，处方：党参10g、白术15g、茯苓15g、半夏9g、陈皮6g、黄连3g、吴茱萸1g、海螵蛸30g、煅瓦楞子（打碎先煎）60g、木香6g、元胡15g、郁金15g、连翘12g、焦山楂15g、六神曲30g、甘草6g，水煎服，每日一剂，每次150ml，一日3次，疗程8周；

对照组服用雷贝拉唑10mg，一日1次，疗程8周，Hp阳性者治疗开始同时服用阿莫西林0.5g、克拉霉素250mg，一日2次，疗程10天。

3.疗效观察

观察方法两组患者在治疗期间均嘱其忌食辛辣、生冷、煎炸等物及忌酗酒，主要观察两组患者治疗后溃疡面的愈合情况和治疗前后临床症状的改善情况。

疗效标准临床治愈：胃镜显示溃疡处以及周围炎症消除，主症与次症全部消失；显效：胃镜显示溃疡消除但是仍有炎症，主症与次症均明显改善，或仅个别主症轻度改善，但其他症状全部消失；有效：胃镜显示溃疡面积缩小一半以上，主症与次症均有改善，或主症未有改善，但次症全部消失；无效：胃镜显示溃疡面积基本无变化，主症与次症均无改善。

4.治疗结果

治疗组临床治愈25例，占59.5%；显效12例，占28.6%；好转3例，占7.1%；无效2例，占4.8%；总有效率95.2%。对照组临床痊愈6例，占30.0%，显效8例，占40.0%，好转3例，占15.0%，无效3例，占15.0%，总有效率为85.0%。治疗组总有效率高于与对照组.

5.讨论

中药治疗消化性溃疡相对于西药来说具有整体调节的作用，副作用明显小于西药，且可以根据中医辨证随证加减。新胃方治疗消化性溃疡在总疗效、症状体征、胃镜检查、Hp检查等方面均有明显改善，疗效优于雷贝拉唑，且无明显的不良反应，是一种治疗消化性溃疡有效的中药方剂，值得临床推广使用。