保护动机理论的综合护理对急性心肌梗死患者经桡动脉行急诊冠状动脉介入术后的影响

周凯英

【摘要】目的：本次研究分析在急性心肌梗死患者经桡动脉行急诊冠状动脉介入术中采用保护动机理论的综合护理对其术后影响。方法：本次研究样本从本院急性心肌梗死患者中选取100例，研究时间从2017年3月到2018年3月，将护理方式作为分组依据，实验组患者采用保护动机理论的综合护理，对照组患者采用常规护理，对比两组患者护理结果。结果：对比两组患者护理满意率，并以此评判两组患者护理质量，统计得知，实验组患者护理满意率远高于对照组患者，两组对比存在统计学差异（P<0.05）；对比两组患者并发症发生率，并以此评判两组患者护理安全性，统计得知，实验组患者并发症发生率远低于对照组患者，两组对比存在统计学差异（P<0.05）。结论：通过此次研究得知，在急性心肌梗死患者经桡动脉行急诊冠状动脉介入术中采用保护动机理论的综合护理，能提高术后满意率，改善并发症发生情况，为有效护理方案。

【关键词】急性心肌梗死；经桡动脉行急诊冠状动脉介入术；保护动机理论；综合护理

急性心肌梗死是在冠心病的基础上并发的心肌缺血损伤，该病致死率较高，在所有心血管疾病中占据首位，而急诊冠状动脉介入术则是临床急救的重要方式，经桡动脉是一种主要的入路方式，该手术方式能降低患者并发症的发生情况，术后恢复效果较好，能提高患者的穿刺成功率。但是这种入路方式对患者桡动脉会存在一定的影响，从而会导致患者的不良心理影响，同时加重患者的心理负担，因此需要对其进行相应的护理干预。本次研究特对本院急性心肌梗死经桡动脉行急诊冠状动脉介入术患者采用不同护理方式，探究保护动机理论综合护理的应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究样本从本院急性心肌梗死患者中选取100例，所有患者均采用经桡动脉行急诊冠状动脉介入术，研究时间从2017年3月到2018年3月，其中实验组患者中，男性患者选取23例，女性患者选取27例，患者年龄在35-88岁之间，年龄均值为（52.4±2.1）岁；对照组患者中，男性患者20例，女性患者30例，患者年龄在33-87岁之间，年龄均值为（54.6±1.3）岁，本次研究在开始前先将病历资料交与本院伦理委员会审核，符合研究要求后开始研究，在着手研究时，保证参与研究的患者与家属均在知情同意书上签字，从实验组与对照组患者的一般资料差异上看，不会对本次研究科学性造成影响。

1.2方法

实验组患者采用保护动机理论的综合护理，组建保护动机理论综合护理小组，让组内护理人员对保护动机理论进行学习，根据保护动机理论，对患者疾病的危险因素进分析，并且提高患者应对危险的能力。对患者的疾病情况进行评估，并以此制定护理目标，提高护理的针对性，降低不良事件发生率。在手术前给予患者心理护理，告知患者不良心理情绪对疾病的影响，并且对桡动脉痉挛的引发因素进行分析，对患者进行急性心肌梗死教育。提高患者自我效能，鼓励患者以及家属保持积极的心理状态，术后给予相应的饮食指导，纠正患者正常的生活习惯，并且对患者健康情况进行评价，增强患者的治疗信心。

对照组患者采用常规护理。

1.3观察指标

①并发症发生率、②护理满意率

1.4统计学处理

统计学软件采用SPSS22.0，分析研究所得数据。计量资料采用（`x±s）表示，计数资料采用%表示，以t与x2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。

2.结果

2.1护理满意率

对比两组患者护理满意率，并以此评判两组患者护理质量，统计得知，实验组患者护理满意率远高于对照组患者，两组对比存在统计学差异（P<0.05）。

2.2并发症发生率

对比两组患者并发症发生率，并以此评判两组患者护理安全性，统计得知，实验组患者并发症发生率远低于对照组患者，两组对比存在统计学差异（P<0.05）。

3.讨论

急诊冠状动脉介入术能够开通患者的梗死动脉，从而能限制患者的疾病进展，能对预后效果进行改善，根据临床研究得知[1]，经桡动脉入路采用急诊冠状动脉介入术还具有术中出血量少，并发症较低，对患者体位限制较少，是介入术中最常见的入路方式。另外桡动脉管腔比较狭窄，因此血管状态受到的影响较大，并且在术后容易出现手部功能异常，因此对于围术期的护理要求较高。保护动机理论的综合护理属于一种高效率、高质量的护理方式[2]，其中以功能制护理方式为主，其分工明确，进而提高护理效率。采用责任制护理，能全面了解患者的疾病情况，提高健康行为信念，并且评估患者对危险因素的认知程度，制定相应的护理措施[3]。

在本次研究中，对比两组患者护理满意率，并以此评判两组患者护理质量，统计得知，实验组患者护理满意率远高于对照组患者，两组对比存在统计学差异（P<0.05）；对比两组患者并发症发生率，并以此评判两组患者护理安全性，统计得知，实验组患者并发症发生率远低于对照组患者，两组对比存在统计学差异（P<0.05）。

综上所述，通过此次研究得知，在急性心肌梗死患者经桡动脉行急诊冠状动脉介入术中采用保护动机理论的综合护理，能提高术后满意率，改善并发症发生情况，为有效护理方案。

【参考文献】

[1]秦绪光,龚成杰,熊为国,etal.经桡动脉途径行急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床应用研究[J].岭南心血管病杂志,2015,16(2):117-119.

[2]田芳,孙红梅,陈海君,etal.经桡动脉行冠状动脉介入术后应用TRBand止血器压迫止血的护理[J].全科护理,2015,11(14):1265-1267.

[3]韩雪更,徐亚伟,陈滟清,etal.经桡动脉入路对急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术临床观察[J].中华老年多器官疾病杂志,2017,8(3):271-271.