粘连性肠梗阻的日常家庭护理

陈玲

粘连性肠梗阻，作为一种常见的外科急腹症。病理变化过程时，肠腔内容物在肠腔内运行出现障碍所致。患者的临床症状表现为便秘、呕吐、腹胀、腹痛等症状，病情较为严重，发病原因较为复杂，病情多变，并且会迅速发展，一旦治疗不及时，将会对患者的生命安全造成严重的威胁。本文特对粘连性肠梗阻的日常家庭护理方法进行介绍。

一、粘连性肠梗阻疾病介绍

粘连性肠梗阻疾病的发病原因主要是由于腹腔内的肠粘连而引发肠内容物在肠道内无法顺利的运行所致。作为临床上一种常见的肠梗阻疾病，在腹部手术后多发，还会出现在腹腔感染中，在任何的年龄段均有发病的可能性。

二、粘连性肠梗阻临床症状

第一，腹痛主要表现为阵发性剧烈疼痛感，在发作期间，患者经常会感觉到肠道内出现窜气，腹部出现可移动的包块及伴随肠鸣。

第二，高位肠梗阻、呕吐。该种症状发生的时期，患者的临床症状表现为频繁的呕吐，在刚开始发病阶段，患者的胃部会存在内容物，其后会出现胃液，十二指肠液和胆汁。该种呕吐现象发生的时间较晚，在初始阶段为胃内容物，到了后期阶段会产生带粪臭味儿的肠内容物。

第三，停止排便排气，在肠梗阻发生的早期阶段，患者可以自行进行排气和排便，随着疾病的不断发展。患者会出现完全停止排气及排便现象。

第四，在粘连性肠梗阻发病的早期阶段，患者的生命体征较为平稳，但是随着疾病病情的不断发展，患者会出现休克及脱水症状

三、粘连性肠梗阻的日常家庭护理

第一，腹部手术治疗后，患者家属应给予患者胃肠减压护理。应保证手术操作动作的轻柔性，防止对患者的腹腔造成严重的感染。防止嵌顿、绞窄所引发的粘连性肠梗阻疾病的产生。

第二，应保证饮食的卫生及清洁性，防止患者服用不洁的食物而引发患者出现急性胃肠炎等疾病，以降低粘连性肠梗阻发生概率。当急性胃肠炎症状较为严重时。患者会出现反复腹泻症状，进而引发患者出现麻痹性粘连性肠梗阻。另外，患者在饱食后，不可做剧烈的运动。以避免肠扭转情况的产生。

第三，对于单纯性的粘连性肠梗阻，不完全性的粘连性肠梗阻及无血液循环障碍的粘连性肠梗阻，要求对患者进行胃肠减压。可采用禁食、抗感染及补液等非手术治疗，以纠正患者的电解质紊乱。采用灌肠方法对患者的肠道进行刺激，帮助患者快速排便。

第四，在治疗后，患者的临床症状并未减轻，甚至出现加重情况，会导致患者出现完全性粘连性肠梗阻疾病，针对该种情况应及时进行手术治疗，了解粘连性肠梗阻的发病原因，提升粘连性肠梗阻疾病治疗效果，帮助患者快速恢复肠道功能。

第五，体位护理，对患者进行常规的给氧法，防止误吸，即保暖护理。当麻醉清醒后，四至六个小时，患者的生命体征恢复平稳后，要求患者保持半卧位。

第六，腹带包扎。由于小儿患者的腹腔容量较小，并且腹壁较薄。在手术后需给予患儿腹带包扎，以避免伤口出现开裂。但是应注意附带的松紧度，以防止小儿出现呼吸不畅。

第七，活动。开腹后，开腹术后做好早期活动具有重要性，有助于帮助患者快速恢复胃肠道功能和机体功能。待患者病情平稳后，在手术后24小时即可进行床上运动，12到24小时可进行下床运动。

第八，饮食护理。在术后要求患者应禁食。做好胃肠减压工作，以帮助患者快速恢复肠功能。当患者的肠功能恢复后，应立即停止胃肠减压，将饮食改为半量流质饮食。若患者在进食后未出现呕吐及其他的症状，在术后三天。患者可进食半流质的饮食，在十天后可进食一些软食。在肠切除吻合术后，需要对患者的进食时间进行适当的推迟。在术后治疗期间要求患者禁食，患者在禁食期间应及时为患者补液，以确保电解质水酸碱的平衡性。给予患者单纯粘连松解手术，以帮助患者快速恢复肠蠕动，以加速患者的肠蠕动。若在手术三至四天，患者的肠功能仍然未恢复，应给予患者甘油，保留灌肠及温盐水灌肠。

第九，对患者的病情进行观察。患者家属在日常的生活中，应密切观察患者的生命体征，当发现患者腹部出现无痛感，呕吐感消失后。观察的内容包括患者腹部有无痛感、呕吐、持续发热、白细胞计数是否增加、液体是否有粪便味儿、腹壁切口处有无红肿，一旦发现患者出现以上病情，应及时对患者进行处理，以降低患者腹腔内感染发生概率，降低肠萎缩并发症的产生。

第十，儿童在患有粘连性肠梗阻后，不能给患儿吃东西，应观察患儿腹部的疼痛、排便及呕吐情况，当患儿的腹部出现剧烈的腹胀及疼痛感时，或者是出现烦躁时，说明患儿的病情正在逐步加重，应及时送入到医院中进行治疗。

第十一，患者在回家后应注意饮食，不吃生冷的食物，如豆类，花生，白薯等，以防止患者的胃肠受到严重的刺激而引发患者出现肠梗阻疾病。

第十二，注意患儿的保暖，防止患儿出现受凉而出现感冒。

第十三，心理护理。当粘连性肠梗阻发病后。病人所需要面对的便是手术治疗。由于手术治疗需要患者长时间的禁食及胃肠减压，对患者的心理上会产生一定的影响，并且由于会担心手术治疗效果，存在焦虑感和恐惧感，给患者带来不良的心理。因此，要求患者家属应耐心地做好患者心理疏导工作，增强患者的疾病治疗自信心，确保患者能够积极配合医护人员进行治疗，以最佳的心态投入到手术治疗当中。

第十四，一般护理。应做好呕吐处理，合理使用抗生素，维持患者体能的平衡，对患者进行胃肠减压。术前对患者进行皮试，备皮，做好各项检查。

粘连性肠梗阻在临床上有着较高的发病概率，日常家庭护理尤为重要，要求患者及其家属应掌握日常家庭护理方法，以降低患者的术后并发症，提升疾病临床治疗效果，帮助患者能够早日恢复健康。