126例老年口腔修复患者的临床资料分析

孙昆

（新疆乌鲁木齐市兵团建工师医院四建社区卫生服务中心口腔科830063）

【摘要】目的：分析老年口腔修复的临床特点以及疗效分析，探析临床应用价值。方法：回顾性分析2014年1月到2015年1月本院收治126例老年口腔修复患者的临床资料，对老年患者口腔疾患恢复的基本情况进行研究总结。结果：126例老年口腔修复患者，活动义齿修复95例（75.39%），固定义齿修复31例（24.61%）。活动义齿修复患者共缺失牙齿678颗，平均每人修复7.14颗牙齿；其中活动义齿修复中包括全口义齿37例，占38.95%，上半口义齿28例，占29.47%，下半口义齿30例，占31.58%。患者长期伴有食物塞牙或缺牙致食物嵌塞共计31例，占24.6%，其中男性患者8例，占25.81%。女性患者23例，占74.19%。牙体、牙列缺失、缺损部位分布状况上，在损伤部位中，上颌牙列缺损所占的比例最高，差异显著（P＜0.05）。修复体类型以以全冠、桩核冠、局部可摘三种修复体为主，共占所有修复体的85.9%。其中牙体缺损修复体以全冠为主，牙列缺损以局部可摘义齿为主。结论：在老年口腔修复的临床治疗中，应该根据患者的口腔疾病情况，采取合适的治疗方法，针对不同损伤部位，采取有侧重点的宣教。

【关键词】老年；口腔修复；临床分析

【中图分类号】R783【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）28-0192-02

随着社会的不断发展，人口老龄化趋势的加重，老年人的口腔疾病的发病率增高，成为影响老年人生活质量的重要因素[1]。回顾性分析2014年1月到2015年1月本院收治126例老年口腔修复患者的临床资料，对老年患者口腔疾患恢复的基本情况进行研究总结。根据其口腔的特点为其进行有针对性的口腔修复治疗，观察患者的临床疗效，现将分析结果报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月至2015年1月间我院收治的老年口腔疾病患者126例作为研究对象，其中男性患者有66例，女性患者有60例，年龄为65～80岁，平均年龄为（72.6±4.9）岁，上述患者中42例出现牙齿松动，24例患牙髓病，32例患牙周病，46例患龋齿，43例出现牙齿缺失，29例牙齿颌面磨损严重，37例患者存在2种及以上的口腔疾患。所有患者均接受口腔修复治疗。

1.2方法

充分了解患者内科系统基础疾病病史，特别是糖尿病、高血压、冠心病等，以便参考拟定治疗方案，检查患者的口腔基本情况，根据口腔疾病的类型、性质、程度，结合病史，探析病因，制定修复方案定期复查随访[2]。

1.3统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件对临床资料数据进行统计学处理，计数资料应用卡方检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1基本情况分析

诊断类型分为牙体缺损(35例)、牙列缺损(31例)、牙列缺失(60例)三类，各年龄组的组内牙齿缺失缺损差异无统计学意义，牙体缺损以76～80岁年龄组居多，共23例，占同类修复的38.3%。牙列缺失以76～80岁年龄组为主，共12例，占38.7%，牙体缺损以65～70岁年龄组为主，共15例，占42.9%。

3.结论

近年来人们对口腔保健意识的不断加强，老年人年龄增大，口腔功能逐渐减退，并且口腔卫生意识尚有缺陷，患者对口腔疾病缺乏重视，导致患者口腔疾患增多，牙龈以及粘膜萎缩，出现牙齿缺损、缺失以及牙列缺损问题，患者咬合无力，甚至咀嚼和进食困难。老年患者很有必要进行口腔健康检查，安装义齿，解决口腔疾患，修复治疗时，结合老年患者口腔疾患的特点，制定可行的方案，进行口腔修复，恢复患者咀嚼基本功能，减轻患者的痛苦[3]。研究发现活动义齿修复是主要的修复治疗方案，这种义齿修改方便，方便更替，而活动性义齿中，全口义齿所占比例高，考虑因为老年患者患者牙齿缺损多，采用活动性义齿数量多，且较多患者应用活动性义齿后，逐渐适应全口义齿。但是在牙列缺失较少、间隙较小或剩余牙齿健康的患者群中，多考虑固定义齿修复[4]。本研究显示牙列缺损60例，占47.6%，牙体缺损为35例，占27.8%。牙列缺失31例，占24.6%。牙列缺损比例明显较高，而龋齿是导致牙列缺损的重要原因之一[5]，患龋齿后及时正确的治疗是保留患牙，避免牙齿缺失的重点[6]。从年龄分布上看，牙体缺损则以65～70岁人为主，牙列缺损以76～80岁年龄组居多，考虑老年患者因生理性牙周萎缩、牙齿松动等因素，使缺牙数与年龄呈正比关系，即年龄越大，缺牙数越，从而造成牙列缺失比例较高。牙列缺损及缺失患者的上、下颌分布情况可见，上颌牙列缺损、缺失例数多余下颌牙列缺损、缺失例数，而上下颌牙列缺损、缺失例数最少，上下颌牙列缺损、缺失例数少于上颌或下颌牙列缺损、缺失例数，差异有统计学意义（P＜0.05）。对牙体缺损、牙列缺失或者缺损患者研究分析发现，口腔修复患者，损伤部位中上颌所占的比例最高，考虑上颌牙齿在咀嚼时承受较大的牙合力，导致上颌牙齿容易受损或出现缺失，而上颌牙缺损或缺失[7]，在修复体类型比较上，局部可摘义齿是固定桥的3倍，可能是因为局部可摘活动义齿适应证广泛，大部分牙缺失者均采用，固定桥则对基牙要求高，且要对基牙进行预备，尤其对牙体的磨削，患者接受度差。因此，在老年口腔修复的临床治疗中，应该根据患者的口腔疾病情况，采取合适的治疗方法，针对不同损伤部位，采取有侧重点的宣教，以期提升患者的生活质量。

【参考文献】

[1]林宵辉，莫晖，聂玉洁．老年口腔修复情况的临床分析[J]．中国医药指南，2012，10(23):183-185.

[2]吕红安.老年人活动义齿修复的临床分析[J].中国现代药物应用，2012，6(14):30-31.

[3]王福军．73例老年患者口腔修复临床观察与分析[J]．中国中医药咨讯，2011，3(13):189-191.

[4]孔德让.老年口腔修复患者的临床治疗分析[J].中国医药指南，2014，12(8):114-115.

[5]邵东升，程为，张振庭等．5000例口腔修复病例的统计分析[J]．口腔颌面修复学杂志，6(4):278-279.

[6]严涛.口腔修复1983例临床资料统计分析[J].中国临床新医学，2014，7（10）：951-952.

[7]钱建亚.口腔修复患者970例临床分析[J].吉林医学，2011，32（22）：4632-4632.