精细化管理理论在医院病案管理中的应用研究

金朝霞

（新疆塔城地区人民医院834700）

【摘要】目的重点探索在医院病案管理中应用精细化管理理论的效果。方法选择2008年初至2010年底在我院接受治疗的1008例患者，给予患者常规管理，作为对照组。选择2008年初至2010年底在我院接受治疗的1010例患者，给予患者精细化管理，作为观察组。结果对照组患者接受常规管理后医患纠纷率为2.1%，病案缺失率为2.2%，病例破损率为2.1%。观察组接受精细化管理后医患纠纷率为0.2%，病案缺失率为0.1%，病例破损率为0.2%。观察组的病案管理情况显然优于对照组。结论精细化管理理论的应用，有利于减少病案缺失率、病例破损率和医患纠纷率，提高了病案管理的质量。

【关键词】精细化管理理论医院病案管理应用

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）28-0309-02

医院病案管理的质量对于医院的社会形象有很大的影响，精细化管理理论的应用有利于提高医院病案管理的质量[1]。本次研究重点探索在医院病案管理中应用精细化管理理论的效果，欲知详细报告内容，请看下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2008年初至2010年底在我院接受治疗的1008例患者作为对照组,女性患者有502例，男性患者有506例，最小年龄不低于5岁，最大年龄不超过70岁，平均年龄大约是（39.5±4.1）岁。住院时间最长为1年，住院时间最短为3天，平均住院时间为（20.5±3.7）天。选择2008年初至2010年底在我院接受治疗的1010例患者作为观察组。女性患者有494例，男性患者有5016例，最小年龄不低于6岁，最大年龄不超过71岁，平均年龄大约是（39.1±4.0）岁。住院时间最长为1.2年，住院时间最短为4天，平均住院时间为（22.5±4.2）天。两组患者的性别构成、住院时间、年龄结构等资料信息无显著性（P＞0.05），可比性较强。

1.2方法

给予对照组常规管理，给予观察组精细化管理：（1）细化。病案回收要有专人负责，并且要用的是权责分明、责有攸归的工作方式，将检验单的数量和病案的页码记录下来，在进行病案交接时，病案回收人和病房负责人都要签字[2]。（2）量化。处理病案档案时，相关人员要逐步建立并完善电子病案管理系统，采用量化管理方法管理病案。（3）流程化。尽量实现病案回收、电脑录入、编码、装订、整理一体化管理，通过专人负责人负责固定科室的病案管理工作[3]。（4）人性化。患者由于财力、物力、人力的消耗，给予人性化管理才能提高患者满意度[4]。（5）系统化。（6）对病例管理实行系统化管理，使各项工作得到有效完成[5]。

1.3统计学方法

本次研究使用SPSS17.2软件包处理患者的数据，使用t进行检验，用x-±s表示计量,经软件计算，观察组和对照组数据P<0.05，则被认为差异存在统计学意义。

2结果

2.1精细化管理理论应用前后病案管理情况对比

对照组患者接受常规管理后病案管理情况得到了改善，医患纠纷率为2.1%，病案缺失率为2.2%，病例破损率为2.1%。观察组接受精细化管理后病案管理情况得到了改善，医患纠纷率为0.2%，病案缺失率为0.1%，病例破损率为0.2%。观察组的病案管理情况显然优于对照组。如表1。两组患者差异存在统计学意义（P＜0.05）。

表1精细化管理理论应用前后病案管理情况对比

病案管理

3讨论

医院病案管理的质量对于患者具有很大的意义，精细化管理理论的应用有利于提高医院病案管理的质量。在本次研究中，对照组患者接受常规管理后医患纠纷率为2.1%，病案缺失率为2.2%，病例破损率为2.1%。观察组接受精细化管理后医患纠纷率为0.2%，病案缺失率为0.1%，病例破损率为0.2%。观察组的病案管理情况显然优于对照组。由此可知，精细化管理理论的应用，有利于减少病案缺失率、病例破损率和医患纠纷率，提高了病案管理的质量[6]。

参考文献

[1]黄先彤,杨凤林.精细化管理理论在医院病案管理中的实践与探索[J].中国当代医药,2012,6(29):347-348.

[2]谢峥.精细化管理在医院门诊药房管理中的应用与实践[J].中国当代医药,2013,5(30):957-958.

[3]赵宁志,曾宏逵,高茗,金志伟.精细化管理在医院管理中的应用[J].解放军医院管理杂志,2012,4(14):366-367.

[4]杨传花,揭敏娟.新形势下病案管理人员如何适应病案管理现代化[J].中国医院统计,2013,5(23):555-556.

[5]李国栋,宋涛,张俊梅.精细化管理在病案管理当中的应用[J].中国病案,2012,9(25):720-721.

[6]陈兴华.应用精益化管理理论加强医疗服务质量建设[J].中国医院管理,2013,8(10):321-321.