纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗急性酒精中毒的临床效果观察

杨英赵渝

【摘要】目的探究纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗急性酒精中毒的临床效果。方法选择于2015年7月至2017年7月我院急诊科收治的112例急性酒精中毒患者为研究主体对象，利用随机数字表法将所有患者划分为各组56例的对照组及观察组；对照组患者实行纳洛酮治疗，观察组患者实行纳洛酮及门冬氨酸鸟氨酸联合治疗，对比2组患者的肝功能指标及中毒清醒时间。结果经对比可知，对照组治疗前后ALT及AST各项指标均远远高于观察组二者差异对比较为明显，2组数据具有统计学意义（P＜0.05）；经对比可知，对照组中毒清醒时间远远高于观察组二者差异对比较为明显，2组数据具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性酒精中毒实行纳洛酮及门冬氨酸鸟氨酸联合治疗的效果显著，快速恢复肝功能损伤缩短中毒清醒时间，值得在临床治疗领域中使用及推广。

【关键词】纳洛酮；门冬氨酸鸟氨酸；急性酒精中毒

作为临床常见中毒性疾病，急性酒精中毒往往与一次性摄入过多酒精饮料间存在着密切联系，以神经性中毒症状为典型临床表现，轻者累及循环系统及呼吸系统，出现呼吸功能障碍及意识障碍，重者危及生命健康安全[1]。同时，受生活方式发生翻天覆地变化的影响，促使其疾病发生率得到大幅度提升，而如何缓解患者临床症状采取相应的治疗干预措施，是医务人员所面临的主要挑战。鉴于此，本文重点探究纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗急性酒精中毒的临床效果，现将研究结果报告如下：

1.资料与方法

1.1基本资料

选择于2016年7月至2017年7月我院急诊科收治的112例急性酒精中毒患者为研究主体对象，利用随机数字表法将所有患者划分为各组56例的对照组及观察组。其中，对照组56例患者中男女比例为31:25，平均年龄为（35.7±16.3）岁；观察组56例患者中男女比例为32:24，平均年龄为（35.8±16.4）岁。结合上述资料可知，2组患者性别及年龄等各项基本信息均不存在显著差异性，说明2组患者具备纳入对比的研究价值，并且2组患者及其家属均自愿签署实验同意书（即提前了解实验流程明确实验内容），该实验得到本地伦理协会审查及批准。

1.2治疗方法

2组患者分别实行补液、加快代谢等基础性治疗。对照组患者实行纳洛酮治疗，即：每日1次每次将0.4毫克纳洛酮（该药物由成都天台山制药有限公司所生产、其国药准字号为H20052368）与5%浓度250毫升葡萄糖相混合进行静脉滴注，结合患者恢复情况调整注射剂量至1.2毫克，针对重度中毒患者控制其初始剂量为1.2毫克，待30分钟后恢复至0.4毫克。观察组患者实行纳洛酮及门冬氨酸鸟氨酸联合治疗，即：每日1次每次将5.0克门冬氨酸鸟氨酸（该药物武汉启瑞药业有限公司所生产、其国药准字号为HB170909）与5%浓度250毫升葡萄糖相混合进行静脉滴注；每日1次每次将0.4毫克纳洛酮（该药物由成都天台山制药有限公司所生产、其国药准字号为H20052368）与5%浓度250毫升葡萄糖相混合进行静脉滴注，结合患者恢复情况调整注射剂量至1.2毫克。

1.3判定标准

纳入ALT（中文简称谷丙转氨酶）及AST（中文简称谷草转氨酶）2项指标分别记录其治疗前后的波动情况，并且统计2组患者轻度中毒清醒时间及重度中毒清醒时间[2]。

1.4统计学分析

该实验选择SPSS18.0统计学软件进行数据收集及数据处理，将（%）视为计数资料的表现形式且选择χ2为检验标准进行研究，将（+S）视为计量资料的表现形式且选择T为检验标准进行研究，一旦P值小于0.05则意味着2组研究数据出现明显差异性具备统计研究的最终价值。

2.结果

2.1两组患者治疗前后肝功能指标对比

经对比可知，对照组治疗前后ALT及AST各项指标均远远高于观察组二者差异对比较为明显，2组数据具有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

2.2两组患者中毒清醒时间对比

对照组轻度中毒清醒时间为（57.18±7.35）分钟、重度中毒清醒时间为（201.78±15.58）分钟；观察组轻度中毒清醒时间为（49.08±5.12）分钟、重度中毒清醒时间为（152.67±11.23）分钟。经对比可知，对照组中毒清醒时间远远高于观察组二者差异对比较为明显，2组数据具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

酒精中毒（又称醉酒）以机体异常状态为典型临床表现，直接损伤神经系统及肝脏，可分为慢性中毒及急性中毒2种类型，并且饮酒后人体胃部可吸收20%酒精且十二指肠及小肠可吸收80%酒精[3]。即便个人体质不同酒精中毒剂量也不尽相同，但是中毒原因往往与胃内食物、胃肠功能好坏及是否摄入脂肪性食物间存在着密切联系。纳洛酮是临床治疗急性酒精中毒的常用药物，其治疗效果得到肯定。门冬氨酸鸟氨酸不止直接参与肝细胞代谢，更能激活肝脏解毒功能中2个关键酶，有效清除有害自由基大大增强肝脏排毒功能。

综上所述：急性酒精中毒实行纳洛酮及门冬氨酸鸟氨酸联合治疗的效果显著，快速恢复肝功能损伤缩短中毒清醒时间，值得在临床治疗领域中使用及推广。

【参考文献】

[1]郭仁光.纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗急性酒精中毒的临床效果[J].首都食品与医药,2018,25(20):51.

[2]欧阳茜,段莎.纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗急性酒精中毒的效果研究[J].基层医学论坛,2018,22(28):3961-3962.

[3]张伟军,曹旭升,王小龙.门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗急性酒精中毒患者的疗效分析[J].内科,2018,13(01):33-35.