微创经皮LCP钢板内固定治疗四肢骨折临床效果观察卢仿华

(整期优先)网络出版时间:2015-12-22
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微创经皮LCP钢板内固定治疗四肢骨折临床效果观察卢仿华

卢仿华

长沙年轮骨科医院湖南长沙410004

摘要:目的:对微创经皮LCP钢板内固定治疗四肢骨折临床效果进行观察与探讨。方法:对2013年6月到2015年6月期间在我院接受治疗的70例四肢骨折患者进行临床的相关研究,按照治疗方法的不同分为两组,每组35例,对对照组患者进行常规的钢板固定治疗,对研究组患者进行微创经皮LCP钢板内固定治疗,分析两组患者的效果。结果:研究组患者的治疗总有效率(97.14%)与对照组患者(82.86%)相比,P<0.05,组间差异明显,研究组患者的术中出血量、骨折愈合时间要比对照组患者明显更低,P<0.05,组间差异明显。结论:对四肢骨折患者实施微创经皮LCP钢板内固定治疗的临床效果较好。

关键词:微创;经皮LCP钢板;内固定治疗;四肢骨折;临床效果

四肢骨折是指包括患者上肢和下肢部位的骨折情况,以往使用的传统切开钢板对患者进行内固定治疗的方法术后容易发生感染的情况,导致患者出现骨不连及关节功能方面出现障碍等情况,影响患者的治疗效果,而使用微创的经皮LCP钢板内固定治疗可有效促使患者骨折的稳定,有助于患者的骨愈合[1-2]。本文对微创经皮LCP钢板内固定治疗四肢骨折临床效果进行相关的研究及探讨,所研究的结果报道如下。

1一般临床资料和方法

1.1一般临床资料

选取2013年6月到2015年6月期间我院所收治的70例四肢骨折患者作为临床研究的对象,按照治疗方法的不同分为两组,每组各有35例患者,对照组中,男性有20例,女性有15例,患者的年龄为21~67岁,平均年龄为(40.3±1.4)岁;研究组中,男性有19例,女性有16例,患者的年龄为20~68岁,平均年龄为(40.4±1.5)岁。研究组和对照组四肢骨折患者的性别比、文化程度、年龄、疾病的类型、病情的严重程度等多个方面的因素上均不存在比较大的差异性(P>0.05),两组之间的差异均不具备统计学上的意义,组间的相关数据可以给予比较与分析。所有四肢骨折患者及其家属均知晓本研究的内容,并已经签署知情同意书。

1.2研究方法

对对照组四肢骨折患者实施常规的钢板固定治疗。对研究组四肢骨折患者实施微创的经皮LCP钢板内固定治疗,使用全麻或硬膜外的麻醉的方式对患者进行麻醉,在X线的监测之下对患者的患肢进行一定的旋转畸形、长度和成角的测量以及矫正,待复位满意之后,对患者进行常规的消毒及铺巾,于患者的近端或远端实施皮肤的切口,有效剥离患者的皮下组织以及皮肤,建立一个可使骨板进行插入的潜行隧道,将钢板放置在患者的骨表面,在X线的透视之下确定患者钢板的放置状况,在远端和近端放置螺钉进行固定,待患者的骨折复位得到满意之后逐一缝合患者的手术切口。

1.3评估标准

分析两组四肢骨折患者的治疗效果,显效:患肢功能活动可恢复至健侧水平,且无疼痛,骨折线基本愈合;有效:患肢功能活动可恢复至健侧60%,骨折线多数愈合,且偶尔出现疼痛;无效:患肢功能活动恢复低于健侧60%,疼痛明显。

1.4统计学方面的处理

本研究中的数据结果均使用统计学软件(SPSS19.0)进行分析与处理,应用(x±s)表示计量资料,按照t检验的方式对计量资料实施检验,应用χ2检验的方法对计数资料进行检查,P<0.05,说明具有统计学研究价值。

2结果

研究组四肢骨折患者的治疗总有效率与对照组四肢骨折患者相比,两组之间的差异较为明显,P<0.05,具有统计学上的意义,详细情况如表1所示。

研究组四肢骨折患者的手术耗时、术中出血量、骨折愈合时间与对照组四肢骨折患者相比,两组之间的差异较为明显,P<0.05,具有统计学上的意义,详细情况如表2所示。

3讨论

应用传统的切开钢板对四肢骨折患者进行内固定治疗时,极易影响患者骨折的愈合情况,患者术后常存在较多的并发症症状。对四肢骨折患者实施微创的经皮LCP钢板内固定治疗的效果更佳,由于实施手术的过程中较少暴露四肢骨折患者的骨折断端部位,减少对四肢骨折患者软组织的不良影响及损害,而使用锁定螺钉和钢板对四肢骨折患者进行有效的固定,可以减少四肢骨折患者骨与钢板之间的摩擦情况,有助于四肢骨折患者骨折部位的尽快愈合[3-5]。

本研究中,研究组四肢骨折患者的治疗总有效率为97.14%,要比对照组四肢骨折患者的82.86%明显更高(P<0.05),研究组四肢骨折患者的手术耗时明显高于对照组四肢骨折患者,研究组四肢骨折患者的术中出血量、骨折愈合时间则明显低于对照组四肢骨折患者,可以看出,对四肢骨折患者给予微创经皮LCP钢板内固定治疗的效果较好,可明显改善患者的骨折症状,减少患者的术中出血,促进患者骨折的尽快愈合,有助于患者尽快的恢复,具有重要意义。

参考文献:

[1]窦钟军,许东伟.微创接骨板技术治疗四肢骨折的临床分析[J].中国实用医药,2013,08(12):52-53.

[2]赵金亮.微创锁定钢板内固定治疗四肢骨折的临床探究[J].中国医学创新,2012,21(28):109-110.

[3]施向春,杨玉红,梁家龙等.经皮微创接骨板内固定术(MIPO)治疗四肢骨折[J].中国骨与关节损伤杂志,2013,28(06):594-595.

[4]黄卫民.锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床疗效研究[J].现代诊断与治疗,2012,23(09):1532-1533.

[5]张林根.锁定加压钢板在四肢骨折治疗中的临床应用分析[J].当代医学,2012,18(02):120-121.