胸部X线拍片的辐射剂量有多大

阳建强

随着社会生活水平的日益提高，人们的思想意识也开始有了更多变化，较之从前对身体健康的要求有了更高的要求和标准，并树立了早发现、早治疗的就医态度。X线拍片作为检查发现疾病的重要途径，近年来被广泛应用于临床之上，在检查和诊断疾病方面具有积极的促进作用，但X线拍片这种检测手段也不是完全无害的，很多人觉得其在使用的过程中会产生对人体的辐射，所以敬而远之，不到万不得已不选用此方式。那么到底X线拍片的辐射剂量有多大呢？下面就来看看胸部X线拍片的辐射剂量到底如何。

一、关于胸部X线拍片

胸部X线拍片简称为胸片，其作为常规体检的检查项目之一，被临床上广泛应用。X线摄影的优势明显，简便、快捷、经济，所以人们在做胸部检查时经常选择这一方式。临床上还有一种检查方式叫做胸透，但其相对于胸片来说，影像和比度不够清晰，所以一般不如拍片常用；医生也会在患者胸透检查发现病灶后建议其去拍片，因胸部拍片适用于检查细微病变和厚密部位的病变，并可保留永久性记录，供患者今后复查时分析使用。但胸片亦不是毫无瑕疵的，其最大的缺点就是无法观测患者活动器官的运动状况，且出结果的时间较长。

胸片的疾病检查种类很多，可被用来检查胸廓，包括软组织、胸椎、肋骨等；还可检查如肿瘤、肺炎、气胸、心脏病、骨折等胸腔、肺组织、纵隔、心脏部位的疾病。普遍的胸片检查都可拍胸片、四肢骨关节片、腹部平片以及头颅片。胸片在观察患者胸膜、血管病变、四肢、肺部、心脏等方面具有显著作用；也可用于诊断食管、胃肠道及四肢软组织部位的不透光异物；拍摄腹部平片可以分析患者胃肠道在穿孔后是否存在气腹和肠梗阻的情况。

二、胸部X线拍片的辐射剂量分析

众所周知，胸部X线拍片的工作原理是要将X射线穿过胸部，而后投影在胶片上，从而形成胸片。既然是X射线这种高科技产品，对人的身体必然会有或多或少的危害。临床研究表明，X射线对人体有害，严重时可能致癌，尤其对胎儿来说，辐射剂量过大可能导致其畸形。所以临床上对孕妇进行X线拍片时，相当谨慎。

X线胸片最显著的特点就是能够清晰地发现人体内的大体病变，如肺部的一些病变等。上面说过，其利用位于人体组织内的不同密度可以检测到厚度与密度相差无几部位的病变。而无论是胸部拍片还是胸部透视，对人体的辐射都要注意。X射线对人类健康来说是一把双刃剑，医学上用其为人体病变做检查，但也避免不了辐射。

但辐射其实是普遍存在的自然现象。我们赖以生存的生活环境和空气中处处都存在着辐射，尤其是现今社会正是科技发展的社会，手机、电脑等也成为了我们日常生活中不可或缺的用品。专业的研究表明，空气中的辐射大都来源于氢，此类含氢的放射性物质可以随着人的正常呼吸和饮食进入到人体内部，在人体中形成辐射，但通常情况下不足以致命。

核物理界有一个比较有趣的名词叫做“香蕉等效剂量”，也就是说香蕉作为含钾的放射性食物，可以用来衡量人体受到的辐射量。因为很多患者对X线拍片的辐射存在一些忌惮，所以临床上就拿香蕉与X线胸片的辐射量做了比较，发现拍摄一张正位胸片的辐射剂量大约为0.02毫希，相当于一个人日常生活中三天所受的天然辐射，亦等同于一次性吃掉200根香蕉并且吸收掉了其产生的所有辐射量。

随着科学技术的不断进步，影像学被运用在临床之上的情况也时有发生。为了解其对人体的辐射情况，医学界也多次进行实验，将胸部透视和胸部拍片进行了对比测试。实验表明，胸部透视的组体表辐射剂量为（7.07±1.77）mSv/次；而胸部拍片的剂量则为（0.91±0.09）mSv/次；将两组实验结果对比之后得出以下结论：胸部透视的平均辐射量远远高于胸部拍片，二者的差异相当明显。

国际放射防护委员会也为胸片设定了辐射标准：辐射总危险度为0.0165/西弗特，但因X光胸片拍摄时间较短，少于半秒钟，所以其曝光率约为0.045毫西弗特/秒。这也就表明X胸片对人体的危害并不显著，但是，多次做X胸片检查依然不适合，尤其是性腺、乳腺、眼晶体、甲状腺等部位对X射线较为敏感，所以患者要特别注意。

综上所述，胸部X线拍片是检查诊断疾病的重要手段，患者无需过多担心其辐射问题，因为胸片的辐射剂量不足以影响人们的身体健康。但是，有些事项还是要特别注意：特殊患者比如婴幼儿、三个月以内的初孕期孕妇等，在必须要做X线检查时，注意做好防护；另外，除检查者外，其他无关人员切勿在检查室内停留过久；被检查者随身携带的物品如硬币、手机、项链等饰品不可带入检查室内，女性患者还要特别注意要脱去带金属托的内衣等；最后，患者在复诊时，一定要记得带好最近一次检查留存的影像资料，以便于医生能够准确的分析病情。希望以上内容可以更好地帮助患者了解自身病情并做有效治疗，早日打败疾病。