针灸结合穴位贴敷治疗耳聋耳鸣临床研究

陈万力

【摘要】目的分析针灸结合穴位贴敷治疗耳聋耳鸣的临床疗效。方法选择2015年1月-2016年3月至我院就诊的耳聋耳鸣患者102例作为本次的研究对象，采取计算机随机分组方案，其中对常规组患者单纯采取针灸治疗，对实验组患者采取针灸结合穴位贴敷治疗，对比两组患者的临床疗效。结果实验组与常规组患者的治疗总有效率分别为96.08%与80.39%，P＜0.05。结论对耳聋耳鸣患者来说，采取针灸结合穴位贴敷治疗的临床疗效显著，可帮助患者进一步改善临床症状，值得实践推广。

【关键词】耳聋耳鸣；穴位贴敷；针灸；治疗

耳聋耳鸣属于临床上一类较为常见的耳鼻喉疾病[1]，将引发患者听力下降或者是完全丧失了听力，导致患者的正常生活受到影响，给患者及其家属带来了极大的心理压力。目前临床上对于耳聋耳鸣的治疗仍然是一个难点，近些年来，随着中医在临床上的应用与推广，取得了许多医学工作者的关注与认可。为此，本次研究旨在分析针灸结合穴位贴敷治疗耳聋耳鸣的临床疗效，详情见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年1月-2016年3月至我院就诊的耳聋耳鸣患者102例作为本次的研究对象，所有患者均在知情同意的前提下纳入本次实验，均经过临床常规诊断后显示疾病被确诊。

所有患者均伴有头晕、乏力等症状，另外将心脑血管疾病、遗传性耳聋与由于耳部手术、细菌感染等因素引发的听力下降患者排除。

采取计算机随机分组方案，其中常规组共有51例，男性28例，女性23例，年龄21-75岁，平均（40.23±3.49）岁；病程9d-2年，平均病程为（1.23±0.32）年；实验组共有51例，男性29例，女性22例，年龄20-76岁，平均（40.75±3.54）岁；病程8d-2年，平均病程为（1.22±0.29）年。对比两组患者的一般资料可知无明显差异，P＞0.05，说明两组患者可进行统计学处理。

1.2方法

对常规组患者单纯采取针灸进行治疗，实验组患者在此基础上结合穴位贴敷治疗。

（1）针灸：A：选穴：主穴包括耳门、听会、百会、翳风等穴位，并依据中医辨证方案选择配穴。若为肝胆火旺者应选择太冲、行间、外关、足临泣等穴位，若为血虚气亏者可选择合谷、三阴交等穴位，若为肝肾阴虚者，可选择神门、太溪、内关等穴位。B：具体针灸方法：采取捻转补泻法进行针灸，针灸前对各个穴位进行消毒，采取28号毫针刺入各个穴位，刺入的深度在八分左右，并进行提插捻转，使得患者感受到剧烈的针感为宜，后留针0.5h。补法：对穴位进行消毒处理后，采取毫针刺入穴位，等到患者感受到麻胀感为宜，对针柄进行虚捏，并将毫针进行快速转动，每分钟转速为200r左右，等到针感慢慢扩展后，行针20s，且留针0.5h，1d治疗1次，10d/疗程，连续治疗10d。

（2）穴位贴敷：采用磁石5g，细辛5g，木香5g，麝香5g，石菖蒲5g，并兑入适量的白酒，制作成糊状，对神厥穴、双涌泉穴进行贴敷，每日治疗1次，每次贴敷时间为0.5h，20d/疗程，连续治疗3个疗程，并在连续治疗1个疗程后间隔3d。

1.3判定标准

对比两组患者的临床治疗效果，分为治愈、显效、进步、无效四项，有效率为治愈率+显效率+进步率。治愈表示患者临床症状完全消退，听力恢复正常；显效表示临床症状明显改善，听力缓慢恢复正常；进步表示临床症状有所改善，听力开始恢复；无效表示病情无改善甚至病情恶化[2]。

1.4统计学处理

采取SPSS18.0的统计学软件记录两组耳聋耳鸣患者的相关资料，治疗总有效率采百分比、率表示，X2检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2结果

实验组与常规组患者的治疗总有效率分别为96.08%与80.39%，P＜0.05，详见下表1。

3讨论

耳聋耳鸣在临床上较为多见，指的是在不具备外界干扰因素的情况下耳内产生的刺激性声音，许多临床工作者认为主要是由于神经病变、自身因素等所致[3]。许多临床研究表明[4]，耳聋耳鸣的发生与听力功能受损具有一定的关联性，目前主要的治疗原则为改善患者耳内的循环功能，虽然可以取得一定的临床治疗效果，但是无法满足患者的需求，患者满意度不高。

中医认为，耳聋耳鸣主要是由于气血不足、寒气入侵[5]等引发，因此，中医主要治疗原则为活血化瘀、滋阴养肾。有关学者研究显示，对患者耳部穴位进行针刺，可使得细胞凝聚情况有效改善，以防出现缺氧情况，帮助患者进一步加剧血液的流动性，便于及时恢复细胞的功能。另外，许多临床研究指出，对耳聋耳鸣患者采取针灸进行治疗可帮助患者改善身体现状，临床治疗效果较为显著；采取穴位贴敷治疗方案进行治疗可对贴敷穴位直接进行刺激，利于将药物的渗透功能有效提高，相比其他部位的药物浓度更高，另外，该类贴敷治疗方案的操作方法较为简便，所需经济费用较低，利于减少患者的经济负担。

本次研究对实验组患者采取针灸结合穴位贴敷治疗，结果显示，实验组患者的治疗总有效率为96.08%，明显高于常规组，P＜0.05。

综上可知，对耳聋耳鸣患者来说，采取针灸结合穴位贴敷治疗的临床疗效较为显著，可帮助患者进一步改善临床症状，值得实践推广。

【参考文献】

[1]张颖颖.针灸结合穴位贴敷治疗耳聋耳鸣临床观察[J].求医问药（学术版）,2012,10(12):626-627.

[2]曹汉海,代秀丽,王艳等.针灸配合穴位贴敷治疗耳聋耳鸣的疗效探讨[J].中医临床研究,2016,8(21):93-94.

[3]王鹤燃,曹迪,王富春等.现代针灸教材关于耳聋耳鸣的“同功穴”分析[J].吉林中医药,2016,36(3):217-220,236.

[4]李彬.周德安教授从“气血”论治耳聋、耳鸣[J].长春中医药大学学报,2014,30(1):43-44.

[5]张丽文.温通针治疗突发性耳鸣耳聋疗效观察[J].中医临床研究,2014,6(35):54-55.