人血白蛋白和呋塞米输注顺序对肾病综合征病人尿量和尿蛋白的影响

肾病综合征(Ns)的特点是高度浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症。其低蛋白血症是血容量降低及浮肿形成的主要原因。因此，如果能够有效增加血浆白蛋白浓度，则可使水肿和血容量减少均获改善。目前，采用静脉滴注补充人血白蛋白是临床常用的治疗手段，但输注的白蛋白在血浆内存留时问仅24-48h，大多从尿中排出。此外，单用利尿药通过增加尿量来减轻水肿，则效果多不明显，并有加重低血容量状态的危险性，因此临床多采取二者联合应用。为探讨这两者给药顺序对尿中蛋白质排出量的影响，我科于1993年11月～1995年11月对32例病人采取随机分组进行前瞻性对比观察。现报告如下。