甲状腺癌患者围手术期快速康复外科护理

陈玮保丽君刘艳

【摘要】目的：探究快速康复护理方法在甲状腺癌患者围手术期中的护理效果。方法：本文共选取于2017年3月份至2018年2月份本院收治的甲状腺癌患者共116例，随机分成对照组和观察组，每组患者各58例，对照组采用常规护理方法，观察组采用快速康复护理方法。结果：并发症发生率对比观察组低于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。术前，两组患者的血清C-反应蛋白浓度无显著差异（P＞0.05）；术后1d及3d，观察组患者的血清C-反应蛋白浓度低于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论：将快速康复护理方法应用到围手术期患者护理工作中，有助于降低患者并发症发生概率及血清C-反应蛋白浓度水平。

【关键词】甲状腺癌；快速康复护理；并发症；血清C-反应蛋白浓度

快速康复护理方法是一种科学有效的护理措施，被广泛应用于甲状腺癌疾病的术前、术中及术后护理中，有助于降低患者并发症发生概率，减少对患者的应激反应，提升了手术的安全性。甲状腺癌是内分泌系统疾病中的重要组成部分，是一项常见的恶性肿瘤，在近年来发病概率呈现出逐年上升发展趋势，对患者的健康及生命安全造成极大威胁。因此在甲状腺癌疾病护理中融入快速康复护理方法具有必要性。本文将116例来院接受甲状腺癌治疗的患者作为研究对象，探究快速康复护理方法在甲状腺癌患者围手术期中的护理效果，报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

本文共选取于2017年3月份至2018年2月份本院收治的甲状腺癌患者共116例，随机分成对照组和观察组，每组患者各58例。对照组男28例，女30例，年龄为23～65岁，平均年龄为（42.6±3.5）岁。观察组男29例，女29例，年龄为24～66岁，平均年龄为（41.8±3.7）岁。一般资料对比两组患者无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

采用常规护理方法，在术前对患者做好相关的护理检查，护士对患者进行健康教育，要求患者在术前12h禁食，在术前6h禁水，并给予患者1000mL的复方聚乙二醇电解质溶液。在术中及时对患者进行补液。要求患者在术后24h可食用半流质类食物，可下床活动。对于疼痛感较强的患者，给予镇痛药物。

1.2.2观察组

采用快速康复护理方法，护理内容包括以下几种：（1）术前护理：大多数患有甲状腺癌的患者均会出现紧张、焦虑及抑郁等不良心理状态，对手术的期望值较高。护理人员在术前应向患者介绍相关的手术治疗方法及手术流程，强化患者对手术的了解能力。向患者发放相关的健康手册，向患者介绍密切配合医护人员对提升手术效果的重要性。（2）术中护理：要求患者在术中需保持正确及舒适的体位，护理人员将手术室内的温度调制为22-25℃，湿度调制为50-60%，应保证手术室内的安静，以缓解患者的焦虑及紧张心理。要求患者的头部保持后仰状态，将需要手术的位置充分的暴露出来，辅助医生做好手术。（3）术后护理：在术后一些患者会出现烦躁、紧张等不良心理状态，引发患者容易出现诸多的并发症，不利于患者的快速康复。护理人员需给予患者止痛药，降低患者的应激反映，消除掉患者的疼痛感[1]。

1.3观察指标

观察两组患者的下肢静脉血栓、出血、低钙性抽搐、喉返神经损伤并发症发生概率；观察两组患者的术前、术后1d、术后3d并发症发生概率。

1.4统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1并发症发生率对比

并发症发生率对比观察组低于对照组，有统计学差异（P＜0.05），详见表1。

3讨论

甲状腺癌目前临床上主要采用手术治疗方法，但是术后患者容易出现诸多的并发症，对疾病的快速康复造成较大影响。应给予患者快速康复护理方法，通过对患者进行术前、术中、术后全方位的护理，有助于改善患者的不良心理状态，降低并发症发生概率，提升疾病治疗效果，帮助患者快速恢复健康，是一种安全、有效的护理方法[2]。

本文研究结果显示，观察组患者的下肢静脉血栓、出血、低钙性抽搐、喉返神经损伤并发症发生概率低于对照组，说明在甲状腺癌围手术期患者护理中应用快速康复护理方法，有助于帮助患者快速恢复病情，降低并发症发生概率。通过对两组患者的血清C-反应蛋白浓度进行对比分析可知，术后，观察组患者的血清C-反应蛋白浓度低于对照组，说明快速康复护理方法减轻了对患者的应激反映，确保了手术的安全性[3]。

综上所述，将快速康复护理方法应用到围手术期患者护理工作中，有助于降低患者并发症发生概率及血清C-反应蛋白浓度水平。

【参考文献】

[1]王欣.快速康复外科在甲状腺癌围手术期患者护理中的应用[J].护士进修杂志,2017,32(23):2150-2152.

[2]闫英媚,张丽东,姜宏宇,许大雪.甲状腺癌患者围手术期快速康复外科护理[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(03):234+237.

[3]林洁，谢丽梅，李玉珠，等.快速康复外科理念在甲状腺癌根治术围手术期护理的疗效分析[J].黑龙江医学,2015,39(8):957-958.