乳腺癌的护理注意有什么

(整期优先)网络出版时间:2019-06-16
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乳腺癌的护理注意有什么

魏琳琳

绵阳市妇幼保健计划生育服务中心魏琳琳在这个谈癌色变的年代,乳腺癌如噩梦一般的存在。乳房健康对于女性机能的维持是非常重要的,而乳腺癌却是女性群体最易患的疾病之一,每年约有上千万人被确诊为乳腺癌。尽管乳腺癌发病率高,但假如早期诊断早期治疗,5年治愈率可高达60%左右,术后的相关护理对长期生存率更是至关重要,通过这篇文章让我具体了解一下。

I:基本护理篇

▶一般护理:应该保持乐观的心态,使自己心情舒畅,积极开展生活中的乐趣,转移注意力,不让自己受限于疾病的困扰当中,多了解疾病临床的成功案例和相关技术的进展,试图多做一些尝试,坚定信念与疾病做抗衡。应当维持原有的生活,平衡生活与工作之间的关系,工作之余有规律地进行活动和锻炼,提高机体免疫性能,但注意避免劳累。及早面对自己的生活现状,及时的做好乳腺癌的治疗才会缓解疾病给患者的身心痛苦。

▶心理护理:乳腺癌患者保持良好的心态是非常重要的,由于手术切除女性标志导致患者缺乏一定的形体美,术后化疗会出现脱发等并发症,而且化疗导致患者处于虚弱无力的状态,长期如此造成患者不自信、低迷、苍白无力的精神状况,严重者可能会出现心理障碍。这种时候机体防御能力极度降低,一旦出现感染将严重影响疾病的发生发展,因此有效合理的沟通是非常必要的,要时刻暗示患者疾病的良好预后,鼓励患者积极面对,通过临床病例提高患者对疾病的认知,明确治疗的重要性和配合的必要性。

II:高级护理篇

▶对症护理:协助生活护理。术后乳腺癌病人卧床期间,生活自理能力下降,责任护士应依照Orem的自理模式给予完全帮助、部分协助、支持教育等不同方式护理,满足其自理需要,期间严密观察病情变化。乳腺癌病人在术后应采取平卧位,严密监测血压、脉搏、呼吸,当病人清醒且生命体征恢复平稳后嘱咐患者采取半卧位以利于呼吸和引流,避免或减轻术侧肢体水肿。早期局部用负压吸引或胸带包扎、沙袋加压,避免皮下积血、积液。注意负压引流是否通畅及术侧肢端的血运情况,防止术侧肢体发生水肿和功能障碍;注意术后对切口部位换药,观察纱布是否有出血,避免伤口发生感染。术后3天开始帮助病人活动上肢,先由肘部开始逐渐扩展到肩部,锻炼方法包括抬起手臂、进食等动作,以促进淋巴回流和血液循环。

Iia:关于饮食

①饮食辅助治疗:乳腺癌病人因手术和化疗,使机体丧失大量营养,需要积极进

食予以补充,有助于提高患者免疫力,利于患者恢复。

②控制饮食:摄入过多或较少都不利于乳腺癌的发生发展,肥胖会导致体内甘油

三酯和胆固醇水平较高,为机体代谢增加负担,而摄入过少会引起患者营养不足,不利于伤口愈合。因此乳腺癌的长期护理中,在保证营养足够的情况下,定时定量,按规律进食,不可暴饮暴食或者禁食等情况发生。

③合理选择食物:适当选食对防治乳腺癌有益的食物是有好处的。应多选择高蛋

白低脂、高纤维素和高维生素一类的食物,包括瘦肉、鸡蛋、鱼类等,大量的蔬菜水果可以有效补充维生素A、C,高纤维饮食主要是指粗粮、玉米等杂粮。此外,要严格控制盐的摄入,少食或不食用腌制类、卤肉类,每人每日食盐为6g。当然,这些食物可因人、因时、因地采用,不必强求一致。

Iib:关于运动

乳腺癌病人手术一段时间后,家属应尽早帮助患者实施康复训练,防止术侧肢体循环障碍。注意康复过程中对手术伤口水肿肢体的保护。

一般在术后早期可以从活动掌指关节开始,延伸到腕关节,逐步用健侧手掌辅助抬起患侧前臂、伸直以活动肘关节,中期可试图抬起上臂轻度活动肩关节,缓慢用患侧手指触摸健侧耳朵,做肩关节的轻度旋转,至第10天以后可根据体力、伤口愈合情况经常逐渐做上肢抬举、旋转、外展等各种运动。当然,乳腺癌患者在康复过程中,切忌用力过猛造成伤口的撕裂,万不可操之过急。应根据自己的实际情况,按医生的指导,循序渐进,逐步康复。另外应当注意,患者术后机体免疫力较低,家属应护理患者接触较少的人群,规避感染的风险。

Iic:关于术后治疗

手术可以切除乳腺癌的。乳腺癌病人根治性手术虽可切除原发病灶,却仍可能发生转移,无法彻底消灭发生转移的癌细胞,需要通过化疗及时控制癌细胞的扩散,期间应严格注意其他系统有无异常表现。此外,做到合理用药,不滥用药物,不长期服用抗生素,以免出现耐药性或发生其他病菌的感染。术后的再治疗对预防乳腺癌术后复发有重要的意义。

III:预后篇

乳腺癌复发发生在两年内,其中约10%,术后六个月内较易发生,需要按时复查。复查时间应该为手术后半年内为一个月一次,半年以后每两个月一次,两年内三个月一次,两年以后可以每半个月钼靶复查一次。如在瘢痕处或在腋窝、锁骨上出现硬结应即时去医院诊治。乳腺癌患者还需要终生随访,家属应协助进行,医院方面可及时了解患者的病情给出合理的建议,而且可以为临床提供大量的数据资料。

IV:结束语:

通过上述内容,首先希望乳腺癌患者可以保持乐观豁达的态度积极配合医生,日常生活中做好护理工作,乳腺癌术后护理并不是一件轻松的事情,但是,做好护理可以对患者的身心健康起到至关重要的作用。为了使疾病的发生发展得到有效的控制,家属和医生以及患者许需要完美契合,共同与疾病抗争,争取早日恢复正常的生活水平。

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