甲磺酸双氢麦角毒碱治疗缺血性卒中所致头痛的疗效观察

刘丹鹤

【摘要】目的：观察甲磺酸双氢麦角毒碱治疗缺血性卒中所致头痛的疗效。方法：选择2016年9月—2017年9月本院收治的缺血性卒中所致头痛患者60例，患者随机分为两组，对照组患者选择安慰剂治疗，观察组患者选择甲磺酸双氢麦角毒碱治疗，对比两组患者治疗效果，记录两组患者不良反应情况。结果：在疼痛特点方面，两组患者在疼痛起始时间、疼痛部位、疼痛性质等情况方面对比差异不显著（P＞0.05），在疼痛持续时间方面，观察组患者疼痛持续时间明显更短（P＜0.05）；在不良反应方面，两组患者不良反应情况对比差异不显著（P＞0.05）。结论：甲磺酸双氢麦角毒碱应用在缺血性卒中所致头痛患者临床治疗中，能够减少疼痛持续时间，安全可靠，值得在临床上推广应用。

【关键词】甲磺酸双氢麦角毒碱；缺血性卒中所致头痛；疗效

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）18-0121-01

脑血管病在神经内科较为常见，缺血性卒中属于常见类型，有着非常高的致残率和致死率，很大程度上增大了患者经济负担和心理压力。头痛属于缺血性卒中急性期较为为常见病症，患者会有局部神经系统症状等表现[1]。当前临床上尚未明确缺血性卒中所致头痛的发病机制，可能与神经递质作用有关，诱发血管舒缩功能障碍所致。另外，血栓刺激血管壁等也会引发头痛[2]。麦角碱制剂主要应用在偏头痛急性期治疗中，应用在缺血性脑卒中所致头痛中，有着非常好的治疗效果。本文选择2016年9月—2017年9月本院收治的缺血性卒中所致头痛患者60例进行研究，观察甲磺酸双氢麦角毒碱治疗缺血性卒中所致头痛的疗效，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2016年9月—2017年9月本院收治的缺血性卒中所致头痛患者60例，男性患者与女性患者分别36例、24例，最小年龄19岁，最大年龄74岁，平均年龄（43.7±3.8）岁，所有患者在缺血性脑卒中发病后24h内入院，经头痛协会（第3版）诊断标准病情确诊，排除大面积脑梗死、短暂性脑缺血、出血性卒中等因素干扰，患者随机分为两组，对照组与观察组患者各30例，每组男性患者18例，女性患者12例，两组患者在年龄、性别等一般资料方面对比差异不显著，P＞0.05，有可比性。

1.2方法

两组患者缺血性卒中治疗根据国际卒中指南进行。

1.2.1对照组对照组患者选择安慰剂治疗，2mg/次，3次/d，持续治疗1周。

1.2.2观察组观察组患者选择甲磺酸双氢麦角毒碱治疗，甲磺酸双氢麦角毒碱（批准文号：国药准字H31021182，生产单位：上海信谊药厂有限公司），2mg/次，3次/d，持续治疗1周。

1.3观察指标

对比两组患者治疗效果，通过头痛日记，记录患者头痛强度、性质等情况，观察患者头晕、恶心等不良反应并记录。

1.4统计学方法

本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P＜0.05差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者疼痛特点

两组患者在疼痛起始时间、疼痛部位、疼痛性质等情况方面对比差异不显著（P＞0.05），在疼痛持续时间方面，对照组与观察组患者疼痛持续时间分别（4.8±1.6）d、（3.7±1.3）d，观察组患者疼痛持续时间明显更短（P＜0.05），具体情况见下表。

2.2两组患者不良反应情况

观察组患者存在有1例头晕和1例恶心病症，治疗未受影响，两组患者不良反应情况对比差异不显著（P＞0.05）。

3.讨论

临床上往往对缺血性脑卒中所致头痛没有足够的重视度，缺血性脑卒中所致头痛非常容易使患者预后受到影响，有学者研究缺血性脑卒中患者预后发现，伴有头痛的缺血性脑卒中患者再次心脑血管时间风险明显增大。缺血性脑卒中患者不仅要承受脑梗死所引发的生命危险，同时还深受疼痛等病症的折磨。尤其是疼痛较为剧烈患者，容易引发呕吐、恶心等神经功能症状，加重患者不适感，严重降低患者生活质量，因此，临床上必须要提高对头痛治疗的重视度。麦角碱最早应用在偏头痛患者临床治疗中，双氢麦角碱由麦角碱加工而来，属于国际上偏头痛治疗的一线药物[3]。双氢麦角碱在化学结构方面与多种生物胺较为类似，能够结合α-肾上腺素受体，短暂性调节血管收缩功能，实现对头痛的有效治疗，取得理想的治疗效果。

本次研究表明，在疼痛特点方面，两组患者在疼痛起始时间、疼痛部位、疼痛性质等情况方面对比差异不显著（P＞0.05），在疼痛持续时间方面，对照组与观察组患者疼痛持续时间分别（4.8±1.6）d、（3.7±1.3）d，观察组患者疼痛持续时间明显更短（P＜0.05）；在不良反应方面，两组患者不良反应情况对比差异不显著（P＞0.05）。

综上所述，甲磺酸双氢麦角毒碱应用在缺血性卒中所致头痛患者临床治疗中，能够减少疼痛持续时间，安全可靠，值得在临床上推广应用。

【参考文献】

[1]关景霞，卢祖能.青年人缺血性卒中的病因[J].临床内科杂志，2017，(8):509-511.

[2]杨云沛，徐文安，夏明武，等.脑血管变异与缺血性卒中[J].国际脑血管病杂志，2017，(1):76-83.

[3]郭婉蓉，李常新，吴晓巍.缺血性卒中的常见诱因[J].国际脑血管病杂志，2016，(8):740-745.