如何早期发现食管癌

杜林枫

刘爷爷得了食管癌，这消息像插了翅膀似的仅一个下午就在小区散播开来。刘奶奶呆呆地坐在小区长椅上，不一会儿，刘奶奶周围就围了一圈，大家纷纷上前询问刘爷爷的病情。刘奶奶说，本来刘爷爷近来只是嗓子感觉不舒服，吞咽不适，儿女担心，催着检查一下。原本只是想上医院开点消炎药，怎么就是食管癌了呢？大家伙儿听了，唏嘘不止。嗓子不舒服，多么常见的现象，但在刘爷爷这里，居然是食管癌。好在刘爷爷的病发现得比较早，属于早期食管癌，相对来说，治疗比较有希望。

一、什么是食管癌？

食管癌常见的消化道肿瘤，指食管上发生了恶性病变。食管癌的典型表现为：吞咽不适，胸骨后有疼痛感。先是难咽较为干燥的食物，然后是难咽半流质食品，最后连水或唾液都难以下咽。早期食道癌的现象并不是很明显，很容易被误认为其它炎症之类的病症。

食管癌的发生，是一个漫长的病变过程，依次有上皮不典型增生、原位癌、浸润癌、转移癌等几个阶段。一般处于前两个阶段时，病情比较容易得到控制；食道癌由不典型增生慢慢发展到癌变，一般需要几年甚至于十几年的时间。在食管癌早期时，它的治愈几率比较高；但当病情发展到了转移癌，它的治愈可能性就较小了，一般来说，只能相对地控制病情。因此，食管癌重在早期诊断。

二、食管癌的早期有哪些表现？

1、吞咽食物时，有异物感

早期食管癌，在吞咽时有异物感，并经常表现在同一个部位；就好像有东西在食道中，无法随着吞咽下去，通常容易和炎症混淆。刘爷爷就是属于这种现象，好在去了医院，病情得到及时发现，容易控制。

2、吞食，有停滞或顿挫感

和正常吞咽时的连贯性不同，食管癌早期时，病人在吞咽时，进食的时候食物通过的感觉比较缓慢，会有轻微的停滞或顿挫感。情况偶有发生，尤其最近有其他病情时，这种现象容易被人们所忽视。

3、胸部胀闷或紧缩感

食管癌在早期时，常伴有咽喉部干燥感，胸部隐约有一种胀闷或紧缩感，尤其在吞咽食物时感觉明显。

4、胸骨后烧灼疼痛感

这种食管癌的早期症状，也是偶尔发生；通常在快速进食或者疲劳时加重。因为食管本身都时时刻刻在蠕动，只有在蠕动到病变部位时，才会出现这种现象。

以上食管癌的早期表现并不明显，而且是偶有发生，特别容易被人们所忽视。现象轻微，但病情严重。

三、食管癌的高发人群

食管癌的高发人群有三类：1.家族有食管癌的人群。食管癌有一定的遗传特性，一般家族有食管癌的人群，食管癌发病率较其他人略高，尤其是父母得过食管癌的人群。2.年龄在45岁以上的人群。食管癌的发病率与年龄有关，随着年龄的增长，食管癌发病率随之升高，45岁以上是高发人群。3.有不良饮食习惯的人群。比如爱吃腌制食品、喜欢冷热刺激性的食物、爱喝酒抽烟等，这类习惯都容易引发食管癌。

对于食管癌的高发人群，建议每半年到一年，进行一次胃镜检查。其他人群，可以每一到三年检查一次。日常生活中，一旦发现吃不下饭、难以吞咽、吃饭伴有阻塞感或其他食管癌早期现象时，我们要予以重视，及时地进行检查，尽早排除或发现食管癌。

四、如何早期发现食管癌？

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，致死率极高；但它的早期现象并不明显，容易与普通的炎症混淆。那么如何早期发现食管癌呢？

重视体检

现在人们对体检的认可度有所提升，很多隐藏的疾病可以通过体检检查出来；对于食管癌这类症状不明显的恶性疾病来说，体检是比较有效的发现手段。重视体检，是人们对自身健康的重视，也是对家人的负责。

食管癌的致病因素很多，并且早期表现轻微，人们很难识别；但一旦发现，致死率极高。只有重视体检，通过例行体检，才能及早地辨别出这类隐藏性强的疾病，早发现，早治疗。其中，做胃镜是发现早期食管癌的最佳途径。

重视慢性食管疾病，积极治疗

我们要重视对慢性食管疾病的治疗，比如慢性食管炎、反流性食管炎等，这类疾病往往会出现烧心、反酸以及胸骨后烧灼样疼痛，其现象与食管癌类似，容易与食管癌混淆。如果不重视慢性食管疾病，任由其发展，可能会有转换食管癌的风险，我们一定要重视慢性食管疾病，在医生的指导下进行规范的治疗。

警惕早期食管癌，有咽问题时及早就医

早期食管癌会出现食道吞咽不畅、有停滞或顿挫感、胸部胀闷或紧缩感、胸骨后烧灼疼痛感等，症状轻微不持续，容易为被人们所忽略，但这些现象都可能是早期食管癌在报警。一旦有以上的一种或几种现象，我们都要引起重视，尽早地就医。

食管癌病情现象不明显，致死率高。日常生活中，我们要预防为主，比如少抽烟、少喝酒、少吃腌制食品、少吃冷热刺激性食物、多吃新鲜的瓜果蔬菜等，降低得食管癌的风险；同时，培养一个良好的作息习惯，多运动，拥有一个健康的身体，用身体的免疫机制将食管癌扼杀在摇篮中。时刻保持警惕心，如果感觉身体不适，及早就医；早发现，早治疗，一般早期的食管癌治愈率比较高。一旦确诊食管癌，不要慌张，记得积极配合医生治疗。

即使早期食管癌的现象并不明显，但只要我们保持良好的生活饮食习惯，重视体检，对身体的异常现象保持警惕心，就能及早地发现食管癌并进行治疗。人生短暂，生活很美好。让我们一起敬畏生命，享受生活。

[作者简介]

杜林枫（1979.08_-）男，就职于达川区人民医院，本科，主治医师，研究方向:消化内科