浅谈医疗防疫工作统计

吴波

摘要：目的：浅谈医疗防疫工作统计情况，以加强医疗卫生事业的管理，总结经验教训以及为医学卫生科学研究工作提供可靠依据。方法：调查2017年7月-2018年7月期间哈尔滨市阿城区基层医疗卫生单位如城市的街道（或地段）医院、红十字卫生站、农村的公社卫生院、大队卫生室等场所共15所，收集这些基层医疗卫生单位医疗防疫工作数据进行调查统计分析。结果：15所基层医疗卫生单位医疗防疫工作情况整体上较为良好，有13所在疫情诊断治疗、治疗质量、医疗质量方面表现优秀赢得患者的广泛好评；有1所基层医疗卫生单位医疗防疫工作情况在医疗质量方面表现的差，但整体表现良好；有1所基层医疗卫生单位医疗防疫工作情况在治疗质量方面表现不尽人意。结论：医疗防疫工作统计可以加强医疗卫生事业的管理，提高工作效率，为医学卫生科学研究工作提供可靠的依据。

关键词：医疗防疫；工作统计；卫生事业

Statistics of medical and epidemic prevention work

Abstract: objective: to discuss the statistics of medical and epidemic prevention work, in order to strengthen the management of medical and health undertakings, summarize the experience and lessons and provide reliable basis for medical and health science research.Methods: a survey in July 2017 - July 2018 the Harbin city grassroots medical and health units such as the streets of the city (or area), the Red Cross hospital health posts, rural commune hospitals, brigade clinic and so on a total of 15, collect the grassroots medical and health unit to investigate the health and epidemic prevention work data statistical analysis.Results: the medical and epidemic prevention work of 15 grassroots medical and health institutions was relatively good on the whole, and 13 of them had excellent performance in diagnosis and treatment, treatment quality and medical quality, winning wide praise from patients.The medical and epidemic prevention work of one grassroots medical and health unit was poor in medical quality, but the overall performance was good.The medical and epidemic prevention work in one primary medical and health unit was not satisfactory in terms of treatment quality.Conclusion: the statistics of medical and epidemic prevention work can strengthen the management of medical and health undertakings, improve work efficiency, and provide reliable basis for medical and health scientific research.

Keywords: medical epidemic prevention;Work statistics;health

前言：作为一个基层医疗卫生单位，如城市的街道(或地段)医院、红十字卫生站、农村的公社卫生院、大队卫生室等，工作内容丰富多样，有疾病防治、计划生育、妇幼保健、传染病管理、预防接种、爱国卫生等等。为了恰当地评价一个单位所做的各项工作的数量和质量，如实反映所负责地区居民的健康状况(包括：出生、死亡、疾病及生长发育等方面)，以加强医疗卫生事业的管理，提高工作效率，并为制定和检查工作计划，总结经验教训以及医学卫生科学研究工作提供可靠的依据，各单位不仅有责任认真做好国家规定的各种医疗卫生工作统计，还应根据各单位的具体工作情况，收集有关资料，作必要的记录(或登记)，进行统计分析，以指导各项防治工作实践，不断提高防治工作的水平

^[1]。这里，我们只简要地讨论有关医疗、疫情和预防接种等工作的统计，现选取我县15所基层医疗卫生单位就医疗防疫工作进行统计。

资料与方法

1.1一般资料

选取2017年7月-2018年7月期间哈尔滨市阿城区基层医疗卫生单位如城市的街道（或地段）医院、红十字卫生站、农村的公社卫生院、大队卫生室等场所共15所。其中街道（或地段）医院5所，红十字卫生站5所，农村公社卫生院3所，大队卫生室2所。

1.2.方法

各基层医疗卫生工作人员均为法定报告者，应按规定及时、正确、完整地向有关部门作口头或书面报告，各单位应有专人负责(或兼职)疫情统计工作，有专册登记，以及时掌握疫情的变动，作出适当的处理。有关疫情的原始记录有各地卫生部门制定的“传染病报告卡”、“传染病患者登记表”、“传染病逐日登记表”、疫情日、旬、月、季、年报表，以及传染病随访和消毒记录等。此外为计算各疫情统计指标，尚需有所在地区(或单位)的有关人口资料。

反映疫情的常用指标可定期以日、月、旬、季、年为单位计算，包括(1)发病数；(2)死亡数；(3)累计发病和死亡数；(4)发病率；(5)患病率；(6)病死率；(7)死亡率；(8)感染率；(9)带菌率等。各病种均可按年龄、性别、职业、地区或季节等统计分析。为了解疫情的动态变化的情况，可计算不同时期各指标的增减百分比。

检查传染病的报告和管理质量的方法，可根据抽查一定数量的门诊或住院病历卡，从中计算传染病的报告率或漏报卒；根据访视和消毒记录计算各病的访视率、消毒率、确诊距报告的间隔天数、访视或消毒距收到报告的间隔天数等。

1.3统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

15所基层医疗卫生单位医疗防疫工作情况整体上较为良好，有13所在疫情诊断治疗、治疗质量、医疗质量方面表现优秀赢得患者的广泛好评；有1所基层医疗卫生单位医疗防疫工作情况在医疗质量方面表现的差强人意，整体表现良好；有1所基层医疗卫生单位医疗防疫工作情况在治疗质量方面表现不尽人意。

基层医疗卫生单位医疗防疫工作情况

表现情况	诊断治疗			治疗质量				医疗质量
	优秀	良好	差		优秀	良好	差		优秀	良好	差
例数	15	0	0		14	0	1		14	1	0

讨论

基层单位的医疗工作统计包括诊疗工作量、医疗效果与质量及工作效率等方面^[2]。诊疗工作包括门诊、急诊、出诊、下地段诊疗、健康检查以及住院治疗等，其原始记录有“门诊疾病登记表”、“门诊工作日志”、“门诊医疗工作逐日登记表”、“健康检查卡”、“住院卡”或“出院病人登记表”等。

疫情统计是传染病管理的一个重要部分，能否做好疫情统计关系到能否控制和消灭传染病的发生和流行，保障人民的身体健康等问题。每个基层医务卫生工作者必须予以重视，认真做好疫情统计各环节的工作。

卫生部规定的法定传染病是两类25种^[3]，其中甲类3种，即鼠疫、霍乱及副霍乱、天花。乙类22种，它们是流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、斑疹伤寒、回归热、伤寒及副伤寒、痢疾(包括菌痢和阿米巴痢疾)、白喉、百日咳、猩红热、麻疹、脊髓灰质炎、布氏杆菌病、炭疽病、恙虫病、森林脑炎、狂犬病、流行性出血热、传染性肝炎、流行性感冒、疟疾、钩端螺旋体病、黑热病。

预防接种是提高人群免疫水平，预防和消灭传染病的一项重要措施，是华层医疗卫生单位防疫工作的重要内容之一。各单位应根据所在地区的疫情、人口资料和接种对象的要求订出不同生物淞品的需要量，安排好接种时间，有计划地开展各种顶防接种工作，并作好预防接种效果考核。预防接种统计的原始资料，除了顶防接种一人一卡或一户一卡，预防接种工作报表等外，还需有有关的人口和疫情资料。

作为一个基层医疗卫生单位，如城市的街道(或地段)医院、红十字卫生站、农村的公社卫生院、大队卫生室等，工作内容丰富多样，有疾病防治、计划生育、妇幼保健、传染病管理、预防接种、爱国卫生等等。为了恰当地评价一个单位所做的各项工作的数量和质量，如实反映所负责地区居民的健康状况(包括：出生、死亡、疾病及生长发育等方面)，以加强医疗卫生事业的管理，提高工作效率，并为制定和检查工作计划，总结经验教训以及医学卫生科学研究工作提供可靠的依据，各单位不仅有责任认真做好国家规定的各种医疗卫生工作统计，还应根据各单位的具体工作情况，收集有关资料，作必要的记录(或登记)，进行统计分析，以指导各项防治工作实践，不断提高防治工作的水平。

参考文献：

[1]张言涛,刘殿雷,周黎明,等.浅谈医疗防疫的效果[J].浙江临床医学,2017(10):1841-1842.

[2]李广明.医疗防疫的临床研究[J].中国社区医师,2018(10):64,66.

[3]段培高,孔凤娟.浅析医疗防疫的工作进展[J].饮食保健,2018(5):42-43.