心血管内科护理的不安全因素分析和防范措施研究

郑鹏辉

【摘要】：目的 观察分析心血管内科护理中存在的不安全因素，探讨防范措施。方法 对我院心内科2017年5月-2018年10月收治的124例患者的临床资料进行回顾性分析，随机分为研究组和对照组，每组各有62例患者，所有患者均实施常规护理，研究组患者制定并应用护理不安全因素防范措施。总结两组护理工作中存在的不安全因素，比两组护理风险事件发生率以及患者的护理满意度。结果 心血管内科护理中存在的不安全因素可以总结为三点，分别为患者自身因素、护理人员因素及医院管理因素。研究组患者护理风险事件发生率为4.84%，明显低于对照组的20.97%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的护理满意度为95.16%，明显高于对照组的80.65%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 分析心血管内科护理中存在的不安全因素，及时制定有效的防范措施，可以显著降低心血管内科护理风险事件发生率，提高患者的护理满意度，临床应用价值较高。

【关键词】：心血管内科；护理；不安全因素；护理风险事件

Analysis of unsafe factors and preventive measures of cardiovascular medicine nursing

[abstract] : objective to observe and analyze the unsafe factors in cardiovascular internal medicine nursing and discuss the preventive measures.Methods retrospective analysis was performed on the clinical data of 124 patients admitted to the department of cardiology of our hospital from May 2017 to October 2018. The patients were randomly pided into study group and control group, with 62 patients in each group. Routine nursing was performed on all patients.To summarize the unsafe factors in the nursing work of the two groups, the incidence of nursing risk events and patients' nursing satisfaction were compared between the two groups.Results the unsafe factors in the cardiovascular internal medicine nursing can be summarized as three points, which are patients' own factors, nursing staff factors and hospital management factors.The incidence of nursing risk events in the study group was 4.84%, significantly lower than that in the control group (20.97%), and the difference was statistically significant (P<0.05).The nursing satisfaction of the study group was 95.16%, significantly higher than that of the control group (80.65%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion the analysis of unsafe factors in cardiovascular internal medicine nursing and the timely formulation of effective preventive measures can significantly reduce the incidence of cardiovascular internal medicine nursing risk events, improve the nursing satisfaction of patients, clinical application value is high.

【 key words 】 : cardiovascular medicine;Nursing;Unsafe factors;Nursing risk events

心血管内科收治的患者所患疾病具有突发性、多变性、病情凶险等特点。心血管内科疾病所具有的上述特点，使得该科室成为医院中医疗风险最高的科室，也对临床护理提出了更高要求。相关临床数据调查结果显示，近年来，我国心血管内科护理纠纷事件发生率不断升高，严重影响医院的形象和声誉[1]。本文观察分析了心血管内科护理中存在的不安全因素，探讨防范措施在临床上的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 对我院心内科2017年5月-2018年10月收治的124例患者的临床资料进行回顾性分析，随机分为研究组和对照组，每组各有62例患者。其中，研究组男性患者37例，女性患者25例，年龄39-81岁，平均年龄（56.8±8.4）岁，病程2-21年，平均病程（10.3±2.3）年，稳定型心绞痛37例，劳力型心绞痛16例，初发性心绞痛9例。对照组男性患者26例，女性患者36例，年龄42-78岁，平均年龄（56.3±8.9）岁，病程1-20年，平均病程（10.1±2.2）年，稳定型心绞痛38例，劳力型心绞痛14例，初发性心绞痛10例。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法 本次研究成立研究小组，该小组中包括 1 名护士长和 4 名经验丰富的护理人员，小组成员共同对早期在我院心血管内科接受治疗的患者的临床资料进行回顾性分析，总结心血管内科临床护理中存在的护理不安全因素，并制定具有针对性的护理不安全因素防范措施。纳入两组研究对象后，均对两组研究对象实施心血管内科常规护理，在常规护理的基础上，将制定的护理不安全因素防范措施应用于

研究组患者的临床护理。

1.3观察指标 对比两组患者临床护理过程的护理风险事件发生率和护理满意度（分为非常满意、基本满意和不满意3个等级，满意度=非常满意率+基本满意率）。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理不安全因素 经回顾分析和总结发现心血管内科护理中存在

的不安全因素，主要可以概括为三个方面，分别为患者自身因素、护理人员因素和医院管理因素。

2.2 两组患者护理风险事件发生率比较 如表1所示，研究组患者护理风险事件发生率为4.84%，明显低于对照组的20.97%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者护理风险事件发生率比较[例（%）]

组别	例数	坠床	私自外出	给药错误	发生率
研究组	62	1（1.61）	2（3.23）	0（0）	3（4.84）
对照组	62	5（8.06）	6（9.68）	2（3.23）	13（20.97）

2.3两组患者的护理满意度比较 如表3所示，研究组患者的护理满意度为95.16%，明显高于对照组的80.65%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表3 两组患者的护理满意度比较（n，%）

组别	例数	非常满意	基本满意	不满意	满意度
研究组	62	38（61.29）	21（33.87）	3（4.84）	59（95.16）
对照组	62	27（43.55）	23（97.10）	12（19.35）	50（80.65）

3讨论

目前随着人们生活水平的提升，对健康的重视度也在逐渐的增强，而心血管疾病作为内科常见性疾病，发病率呈显著上升的趋势，并且该疾病还具有发病快、病情复杂的特点，假如在临床救治过程中护理不到位或者不及时，就会成为潜在的不安全因素，进而对患者的救治产生严重的影响，甚至威胁生命安全[2]。分析心血管内科患者临床护理中存在的不安全因素，及时制定有效的防范对策，可有效降低护理风险事件的发生率，促进护患关系和谐。我院制定了以下几点防范措施：①医院定期组织护理人员进行职业技能培训，并进行考核，考核通过的护理人员才可上岗。②医院加强对心血管内科患者的健康教育，定期组织健康教育讲座，为患者发放健康教育手册，加强患者对疾病治疗和护理知识的掌握，提高患者的治疗依从性和对疾病的重视。③医院管理人员合理安排心血管内科护理人力资源，做到弹性排班，确保护理人员有足够的休息时间，避免劳累护理。④护理人员掌握与患者沟通的技巧，临床治疗过程中，善于观察患者的心理情绪，加强与患者的沟通，做好患者的心理护理，与患者建立良好的护患关系，避免发生护患纠纷[3]。本次研究结果显示，心血管内科护理中存在的不安全因素可以总结为三点，分别为患者自身因素、护理人员因素及医院管理因素；研究组患者护理风险事件发生率明显低于对照组；研究组患者的护理满意度明显高于对照组。综上所述，分析心血管内科护理中存在的不安全因素，及时制定有效的防范措施，可以显著降低心血管内科护理风险事件发生率，提高患者的护理满意度，临床应用价值较高。

参考文献

[1]董泽芹.心血管内科护理中不安全因素分析[J].心血管病防治知识(学术版),2016,（9）:111-113.

[2]陈丽清,林群带.心血管内科护理不安全因素分析及防范对策[J].中国药物经济学,2014,9（5）:145-146.

[3]徐广侠.心血管内科护理中不安全的因素及防范对策探讨[J].中国现代药物应用,2015,9（6）:227-228.