康奈尔笔记法在高职《儿科护理》课堂教学中的应用与效果评价

骆海燕，吴珊珊，姚立鹏，林晨昕

【摘要】目的 将康奈尔笔记法应用于高职儿科护理课程教学并评价应用效果。方法 随机抽取我校护理专业2个班，一为对照组（53人），授课时不刻意指导学生如何记课堂笔记；一为实验组（51人），授课方式和教师都同于对照组的基础上，指导学生使用康奈尔笔记法做课堂笔记。结果 （1）实施后实验组期末成绩高于对照组且差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）实施后实验组自主学习能力得分高于对照组且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将康奈尔笔记法应用于高职《儿科护理》课堂教学具有可行性，有助于提高学习效果和学生的自主学习能力。

【关键词】 儿科护理；康奈尔笔记法；自主学习能力；护理教育

众多案例都证实康奈尔笔记法是提高学习成绩的一个有效手段，是改进课堂教学和提高综合能力的重要途径^[1]。我们也尝试在高职护理专业《儿科护理》课堂教学中进行了初步应用收到了一定的效果。

1 对象与方法

1.1 对象

抽签法选择高职统招护理专业二年级2个班，一个为实验组（51人）另一个为对照组（53人）。均为女生，年龄、入学成绩、上学期成绩均衡可比（P＞0.05）。选用的教材、课程标准、教学师资都相同。

1.2 方法

1.2.1教学方法

1.2.1.1 对照组

按照学生以往养成的听课习惯，教师不刻意要求学生记课堂笔记，也不刻意指导学生如何记课堂笔记。

1.2.2.2 实验组

将笔记本的页面按4:1比例划分成上、下两部分，下为总结栏（区域3，课后复习时写），上面再按左右大致2:3比例分成要点栏（区域1，课后复习时写）和笔记栏（区域2，课堂听课时写），如图1。

区域1 要点栏 1 /5左右	区域2 笔记栏 4 /5左右
区域3 总结栏

图1康奈尔笔记页面规划

其中区域1为课后总结课堂笔记的要点之处，区域2为课堂上听课时记录课堂笔记之处，区域3为下课后总结听课感悟与独立思考所得之处。具体以下述5个步骤依次进行：①记录（Record）：在课堂听讲时，在区域2内记录下教师课堂讲授的重要内容。如疾病的概念、临床表现、治疗要点、护理措施、健康教育等内容。②简化（Reduce）：课后在区域1完成对课堂记录的内容进行关键词提炼。如小儿支气管肺炎：概念用肺部炎症概括；临床表现用热、咳、喘、绀、啰概括；治疗要点中抗生素的使用用早期、敏感、联合、足量、足疗程来概括等。③背诵（Recite）：把区域2遮住，只看区域1的要点，对课堂内容进行复述。

④思考（Reflect）：在区域3把章节内容进行提纲掣领的归纳与总结。⑤复习（Review）：每周或每半个月对之前的课堂笔记快速温习一次。

1.2.2评价方法

期末成绩

试卷、卷面分、题型、评分标准、批阅教师皆相同。

自主学习能力量表

该量表由上海交通大学姜安丽教授^[2]等编制。量表经检验有较好的內容效度和结构效度；由三个维度组成，分别为自我管理能力、信息能力和学习合作能力；共28题，每题采用Likter5级反应制，依次用1、2、3、4、5分赋值，得分越高，说明学生的自主学习能力越高。

1.2.3统计方法

数据录入用excel，统计分析用spss13.0统计软件。采用两独立样本t检验比较康奈尔笔记的实施对组间学生自主学习能力的影响；组内学生在康奈尔笔记实施前后的自主学习能力得分的变化用配对样本t检验比较；计量资料以 ±s表示；P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组期末成绩比较（表1）

表1两组学生期末成绩比较（ ±s）

注：t=6.071,P＜0.05

2.2两组自主学习能力得分比较（表2-4）

表2 教学前两组学生的自主学习能力比较（ ±s）

结果显示两组自主学习能力可比性好，差异无统计学意义。

表3 教学后两组学生的自主学习能力比较（ ±s）

结果显示实验组（n=51）自主学习能力高于对照组（n=53），差异有统计学意义。

表4教学前、后实验组自主学习能力得分组内比较（n=51, ±s）

结果显示教学后实验组学生的自主学习能力得分高于教学前，差异有统计学意义。

3 体会与思考

做好随堂笔记、课后及时整理笔记、时常温习笔记对提高学习效果和学生的自主学习能力有着非常重要的意义，这些都可以通过康奈尔笔记法记录体系实现^[3]。本研究结果也验证了在高职护理专业的儿科护理课堂教学中应用康奈尔笔记法可以提高学习成绩以及学生的自主学习能力。由此可见将康奈尔笔记法应用于《儿科护理》课程的教学是切实可行的，既能提高学习效果也能提高学生的综合素质，促进学生自主学习能力的提高。这是因为康奈尔笔记记录法让学生记随堂笔记不再是机械式的摘抄，需要他们在认真听讲，透彻理解所学内容的基础上，才能将教师传授的知识运用文字简明扼要地表述出来。因此在这样一个过程中不仅凝结了学生的听觉及视觉的反应，还加强锻炼了学生的独立思考能力和自主学习能力，而课后的提炼、总结、归纳也可以促进学生能有效利用笔记从而达到温故而知新的目的。

参考文献：

季敏.知识的流动方向与企业复合型学习工具[J].上海商业，2012(06):26-27.

姜安丽,林毅．护理专业大学生自主学习能力的概念和构成研究[J].中华护理杂志,2005,40(2):128-130．

林丽跃，周梦选，潘培培.5Ｒ笔记法在心内科实习护生临床学习中的应用效果[J].护理与康复，2017（08）:885-886.

基金项目：宁波卫生职业技术学院第二批课堂教学创新专项课题（自选课题，序号3）；

作者简介： 骆海燕（1973-），女，江苏淮安人，硕士研究生，讲师，E-mail:[e-mail]。