孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果、复发及不良反应分析

郑晓黎

【摘要】目的：探究孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果、复发及不良反应分析。方法:选择我院在2018年2月~2019年2月接受治疗的120例小儿哮喘的患儿，将他们随机分为观察组和对照组，观察组60例患儿采用孟鲁司特钠治疗小儿哮喘，对照组60例患儿采用常规治疗小儿哮喘。结果:观察组患者的症状消失时间、肺部特征消失时间与对照组患儿相比较较短，观察组患儿的不良反应发生率明显低于对照组患儿，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论: 采用孟鲁司特钠治疗小儿哮喘，有效的减少患儿不良症状的发生，并且加快患儿症状缓解的时间以及肺部特征消失时间，达到治疗小儿哮喘的最终疗效，早治疗早治愈避免给小孩子带来更多不好的影响，减少复发率，值得临床治疗推广。

【关键词】孟鲁司特钠；小儿哮喘；不良反应

最常见的肺部疾病就是小儿哮喘，主要发病的症状表现为喘鸣、发作性咳嗽、呼吸困难，揉鼻子等随后会出现咳嗽、喘息等症状严重时甚至出现呼吸困难等症状。哮喘是一种呼吸疾病并且严重威胁着儿童的身体健康，不但发病率高并且会反复发作，影响着儿童的生长健康^[1]，本次研究就针对小儿哮喘采用孟鲁司特钠治疗，并且对它的临床效果、复发情况以及不良反应进行分析，详情见下文。

资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2018年2月~2019年2月接受治疗的120例小儿哮喘的患儿，将他们随机分为观察组和对照组，观察组60例患儿采用孟鲁司特钠治疗小儿哮喘，其中男患儿32例，女患儿28例，年龄在（3~11）岁，平均（5.32±2.13）岁，对照组60例患儿采用常规治疗小儿哮喘，其中男患儿31例，女患儿29例，年龄在（2~12）岁，平均（6.02±2.46）岁。两组患儿的一般资料差异无统计学意义，具有比较意义（P<0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组患者治疗方法

对照组患儿采用常规治疗，采用糖皮质激素布地奈德吸入治疗哮喘发作期间的患儿，并且采用静脉注射治疗的方式，指导患儿的症状消失在停止以上治疗，对患者采用药物治疗，对入睡前的患者采用100~200μg的布地奈德吸入治疗，吸入治疗结束后在对患儿漱口，采用以上方法对患儿治疗半年。

1.2.2观察组患者治疗方式

观察组患儿采用孟鲁司特钠治疗，对患儿每晚口服一次，如果患儿的年龄在3岁以上6岁以下，用药剂量为4mg；用药剂量为5mg的患儿年龄在7~12岁，直到患儿的症状消失停止本次用药，在对照组患者的常规治疗方式进行后续治疗，采用以上方法对患儿治疗半年。

1.3观察指标

治疗结束后对两组患儿的症状消失时间进行比较，其中包括相关症状的消失时间与患儿肺部特征的消失时间；并且对两组患儿的不良症状发生率进行对比，其中包括感染口念球菌、声音嘶哑两种以及总的不良反应发生率。

1.4统计学方法

本研究数据均纳入spss21.0统计软件中进行数据分析处理，计量资料对比采用t检验，相关症状的缓解时间与患儿肺部特征的消失时间以平均数±标准差（x±s）表示；若P＜0.05，则差异有统计学意义；两组患儿感染口念球菌、声音嘶哑两种以及总的不良反应发生率以百分比的形式表现，以X²作为检查标准P0.05进行数据分析证明有统计学意义。

结果

2.1对两组患儿治疗结束后的症状缓解时间对比，观察组患者的症状缓解时间以及肺部特征消失时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

表1两组患儿的症状缓解时间对比表

组别	例数	相关症状缓解时间	肺部特征消失时间
对照组	60	9.26±3.11	10.83±3.74
观察组	60	2.12±1.34	4.10±1.46
t		16.33	12.98
p		0.00	0.00

1.2并且对两组患儿的不良症状发生率进行对比，观察组患儿的不良反应发生率明显低于对照组患儿，差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表2。

表2两组患儿的不良症状发生率对比

组别	例数	感染口念球菌	声音嘶哑	不良反应发生率
对照组	60	6（10.00）	6（10.00）	12（20.00）
观察组	60	0（0）	1（1.66）	1（1.66）
		10.52	6.33	17.41
p		0.00	0..01	0.00

讨论

小儿哮喘严重威胁着儿童的生长健康，这种病症的初始症状表现为打鼻涕、鼻氧。揉鼻子等随后会出现咳嗽、喘息等症状严重时甚至出现呼吸困难等症状^[2]。小儿哮喘对主要发病原因大多数是因为遗传、环境、生活水平、饮食习惯等，并且这种病症的发病率在0.1％~32％之间，急性发作时，患儿主要会出现胸闷、咳嗽，出现哮鸣音的呼气性呼吸困难是最为典型的症状。发作性咳嗽和胸闷主要为轻度发作的主要表现^[3]。当患儿出现端坐呼吸、面色苍白、烦躁不安、耸肩喘息、口唇及指甲青紫、鼻翼扇动、说话时字词不能连续、全身冒冷汗时表示患儿情况非常严重^[4]。小儿哮喘通常采用雾化吸入治疗，但是本次针对小儿哮喘采用孟鲁司特钠治疗，孟鲁司特钠主要治疗预防白天以及夜晚哮喘症状，并且对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩有很好的治疗效果，给予哮喘患儿在睡前服用，一天一次。并且这种药的耐受性较好，出现的不良反应也轻微，直到患儿的症状消失停止本次用药，随后对患儿采用对患者采用药物治疗，对入睡前的患者采用100~200μg的布地奈德吸入治疗，吸入治疗结束后在对患儿漱口，采用以上方法对患儿治疗半年^[5]。本次实验采用孟鲁司特钠治疗小儿哮喘，对两组患儿治疗结束后的症状缓解时间对比，观察组患者的症状消失时间、肺部特征消失时间与对照组患儿相比较较短，观察组患儿的不良反应发生率明显低于对照组患儿，差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，采用孟鲁司特钠治疗小儿哮喘，有效的减少患儿不良症状的发生，并且加快患儿症状缓解的时间以及肺部特征消失时间，达到治疗小儿哮喘的最终疗效，早治疗早治愈避免给小孩子带来更多不好的影响，值得临床治疗推广。

【参考文献】

[1]王轩哲. 沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效[J]. 临床医学研究与实践, 2018, 3(8): 86-87.

[2]梁剑梅. 普米克令舒联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床疗效观察[J]. 北方药学, 2018, v.15(08):99-100.

[3]柴斌英, 万俊, 包志丹, 等. 布地奈德雾化剂联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘患儿的疗效及对血清炎性因子的影响[J]. 河北医药, 2018, v.40(13):50-52+56.

[4]丁军. 沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S1):506-507.

[5]卢志成, 齐晓琳, 谷蒙蒙, 等 布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的疗效观察[J]. 中国医院用药评价与分析, 2018, 18(10):54-56.